原文
瘴疾之作。率由暑熱。所以腠理不密。多自汗。醫者因其自汗。以治瘧之法治之。用參耆歸術之劑補之。服後愈覺煩悶難安。神識昏迷不知。天熱氣蒸。得雨方解。瘴病熱蒸。煩汗方除。白朮止汗。黃耆止汗。密腠理。汗不得出。熱蒸無由得解。更作煩悶神昏。故白朮黃耆亦不宜遽用。或曰白朮黃耆。其性斂汗。為不可用。而肉桂亦非汗藥。何又用之。余曰肉桂固能止汗。本草有曰主溫中。又曰本乎地者。親下。補腎用肉桂。故其性亦能引上焦之陽氣。下達腎經。故可用。或曰子言。天氣熱蒸。得雨方解。瘴病熱蒸。得汗方除。今病者自汗。宜其瘴之愈也。何又不除。余曰此自汗略得舒片時之熱悶耳。若欲其愈。必也溫中固下。正氣和解。使陰升陽降。榮衛和調。邪無容地。自然大汗如雨。自頭至足。無處不出。大汗後渾身冰冷。惟口中所出之氣略溫。此等證候不見。瘴熱不復來矣。此時惟當慎其調攝。得百日。元氣可復常耳。
白話
瘴疾的發生，大多由於暑熱。所以腠理不緊密，經常自汗。醫生因為他自汗，用治療瘧疾的方法來治療，使用人參、黃耆、當歸、白朮之類的藥劑來補益。服用之後更加覺得煩悶難安，神識昏迷不清。天氣炎熱蒸騰，得到雨水才能解除。瘴病熱氣蒸騰，煩汗才能消除。白朮止汗，黃耆止汗，使腠理緊密，汗不能排出，熱氣蒸騰無從解除，更加導致煩悶神昏。所以白朮、黃耆也不宜立刻使用。有人說：白朮、黃耆，它們的性質是收斂汗液，所以不可使用。而肉桂也不是發汗的藥物，為什麼又用它呢？我回答說：肉桂固然能止汗，《本草》說它主要溫中，又說「本乎地者，親下」，補腎用肉桂，所以它的性質也能引上焦的陽氣，下達腎經，所以可用。有人說：您說，天氣炎熱蒸騰，得到雨水才能解除；瘴病熱氣蒸騰，得到汗才能消除。現在病人自汗，應該他的瘴病會痊癒才對，為什麼又不消除呢？我回答說：這個自汗只是稍微舒緩片刻的熱悶罷了。若要它痊癒，必須溫中固下，正氣和解，使陰升陽降，營衛和調，邪氣沒有容身之地，自然會大汗如雨，從頭到腳，沒有地方不出汗。大汗之後渾身冰冷，只有口中吐出的氣略微溫熱。這樣的證候不出現，瘴熱就不會再來。此時只應當謹慎調養，過一百天，元氣可以恢復正常罷了。