瘴瘧指南

辨證

日期

辨證1
原文
瘴病無傳經。治得其道。則有減病常期。治失其道。則至其時日而增劇。如瘴初起。輕則自間斷正類瘧病。治之當一日一發者。十四日愈。或二十一日愈。二日一發者七日愈。其故何也。夫瘴多是元氣不勝邪。一日一發。元氣難復。其愈遲。二日一發元氣易復。其愈速。若三日一發。則與痎瘧無異。當以治瘴治痎之方。斟酌合用。必半年一年方可愈也。其次初發不間斷。正氣和解後。三日即間斷七日可愈。或十日愈。又有重者。直至七日方間斷。十四日可愈。如不愈二十一日。才已有二十一日。猶未已者。雖未愈。謹慎用藥。再無變證。若不知治瘴之法。妄用藥餌。不問輕重。如重。重犯發汗涼藥。則三日變證。七日死。有十日變症者。有十四日變症者。有二十一日變症者。若犯石膏大黃。則變症只在頃刻。總之治失其道。七日內變症極多。十四日變症次之。二十一日內變症又次之。
白話
瘴病不傳經。治療得當,就有病情減輕的固定時間;治療不當,就會在特定時日病情加劇。例如瘴病初起,輕證自然會間歇發作,正像瘧病。治療時,如果是一日發作一次的,十四日可癒,或二十一日可癒;二日發作一次的,七日可癒。這是什麼緣故呢?瘴病大多是元氣無法勝過邪氣。一日發作一次,元氣難以恢復,所以痊癒較慢;二日發作一次,元氣容易恢復,所以痊癒較快。如果是三日發作一次,就與痎瘧沒有差別,應當用治療瘴病和治療痎瘧的方藥,斟酌合用,必定要半年或一年才能痊癒。其次,初發時不間斷,正氣調和解除後,三日就開始間歇,七日可癒,或十日可癒。又有病情重的,一直到七日才開始間歇,十四日可癒。如果十四日未癒,到二十一日;已經過了二十一日,仍然沒有停止的,雖然沒有痊癒,只要謹慎用藥,就不會再出現變證。如果不知道治療瘴病的方法,胡亂用藥,不問病情輕重。例如重證,又誤用發汗或涼藥,就會在三日出現變證,七日死亡。有十日出現變證的,有十四日出現變證的,有二十一日出現變證的。如果誤用石膏、大黃,則變證只在片刻之間。總之,治療不當,七日內出現變證的極多,十四日出現變證的次之,二十一日內出現變證的又次之。