原文
夫人身自胸膈至頭為上焦。其氣象天。自胸膈至腹為中焦。其氣象人。自腹至足為下焦。其氣象地。以五行論之。上焦屬丙丁火。中焦屬戊己土。下焦屬壬癸水。在五臟。心肺陽也居上。脾陰坤土也居中。腎肝陰也居下必也。陰能升。陽能降。以成水火之既濟。天地之交泰。則為平人。若夫發瘴之地。秋冬多熱。則人身陰陽之氣。上者自上。下者自下。而成水火之未濟。天地不交之否。故一觸外邪。五臟俱病。其病多上熱下寒。外熱內寒。何也。天氣通於肺。天氣熱。故肺熱極。
人的身體從胸膈以上到頭部是上焦，其氣象比擬天。從胸膈到腹部是中焦，其氣象比擬人。從腹部到腳是下焦，其氣象比擬地。用五行來說，上焦屬丙丁火，中焦屬戊己土，下焦屬壬癸水。在五臟中，心、肺屬陽而居於上部；脾屬陰，為坤土而居於中部；腎、肝屬陰而居於下部。必須要陰能上升，陽能下降，才能成就水火既濟、天地交泰的狀態，這樣就是健康的人。至於發生瘴氣的地方，秋冬季節多熱，那麼人體陰陽之氣，在上者自居於上，在下者自居於下，而形成水火未濟、天地不交的否卦。所以一旦觸犯外邪，五臟同時發病。這種病多表現為上半身熱、下半身寒，體表熱、體內寒。為什麼呢？因為天氣與肺相通，天氣熱，所以肺熱至極。
原文
所以大渴引飲小便頻數或遺尿氣逆胸中痞悶。或衄血。心在上焦火位。天氣熱。故心熱極。所以心煩悶亂狂言譫語神識昏沉瞀不知人。或吐血飲冷舌黑麵紅口唇生瘡。脾為中州坤土。天氣熱則地中陽氣恆浮而不降。地下無陽則寒。故脾土虛。
因此出現大渴引飲、小便頻數或遺尿、氣逆胸中痞悶，或流鼻血。心位於上焦的火位，天氣熱，所以心裡熱到極點，因此出現心煩悶亂、狂言譫語、神識昏沉、目眩不省人事，或吐血、喜飲冷、舌黑、面紅、口唇生瘡。脾屬中州坤土，天氣熱則地中的陽氣總是浮在上而不下降，地下沒有陽氣就寒冷，所以脾土虛弱。
原文
所以鼻尖涼多痰肌肉削不能食麵黃四肢無力。或嘔或泄中焦虛痞氣倦怠。肝腎居下焦。地之分。天氣熱。陽氣不降。地下無陽故肝腎虛寒。所以腰重腳弱筋骨痛腿足寒厥。或吐蛔或吐沫。瘴病一作。五臟之症俱見。非若傷寒之傳經。傳一經方見一經之症也。知此則知傷寒汗吐下之法。不當施於瘴瘧矣。而治瘴之法。當知升降浮沉則順之。寒熱溫涼而逆之之理。必使心肺之陽。降於下焦。俾下元溫暖。下元者人身之根本也。溫暖則根本固。根本固則邪熱退。諸病息矣。
因此出現鼻尖涼、多痰、肌肉消瘦、不能進食、面色黃、四肢無力，或嘔吐、或泄瀉、中焦虛痞、氣短倦怠。肝腎居於下焦，屬於地的部位。天氣熱，陽氣不能下降，地下沒有陽氣，所以肝腎虛寒。因此出現腰部沉重、腳部無力、筋骨疼痛、腿腳寒冷厥逆，或吐蛔蟲、或吐涎沫。瘴病一旦發作，五臟的症狀都會出現，不像傷寒的傳經，傳到哪一經才出現那一經的症狀。明白這個道理，就知道傷寒發汗、催吐、攻下的方法，不應該用在瘴瘧上。而治療瘴病的方法，應當懂得升降浮沉則順應它，寒熱溫涼則逆治它的道理。必須要使心肺的陽氣下降於下焦，使下元溫暖。下元是人體的根本，下元溫暖則根本穩固，根本穩固則邪熱退去，各種病症就平息了。
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