神農本草經讀

上品

牡桂

上品31
原文
氣味辛、溫,無毒。主上氣咳逆結氣,喉痹吐吸,利關節,補中益氣。久服通神,輕身不老。
白話
氣味辛、溫,無毒。主治氣逆咳嗽、咽喉阻塞不通、吐氣與吸氣不利,能通利關節,補益中焦增益元氣。長期服用可通達神明,使身體輕健而不衰老。
原文
牡,陽也。牡桂者,即今之桂枝、桂皮也、菌根也。菌桂即今之肉桂、厚桂也。
白話
牡,屬陽。牡桂就是現在的桂枝、桂皮,以及菌桂的根部。菌桂就是現在的肉桂、厚桂。
原文
然生髮之機在枝幹,故仲景方中所用俱是桂枝,即牡桂也。
白話
然而生長發散的機轉在枝幹,所以張仲景方中所用的都是桂枝,也就是牡桂。
原文
時醫以桂枝發表,禁不敢用,而所用肉桂,又必刻意求備,皆是為施治不愈,卸罪巧法。
白話
當時的醫生認為桂枝是發散表邪的,禁忌不敢使用;而所用的肉桂,又必定刻意要求齊備,都是為了逃避治療無效的罪責而想出的巧妙託辭。
原文
張隱菴曰:桂本凌冬不凋,氣味辛溫,其色紫赤,水中所生之木火也。
白話
張隱菴說:桂本來是越過冬天也不凋零的植物,氣味辛溫,顏色紫赤,是水中所生的木與火。
原文
肺腎不交,則為上氣咳逆之證;桂啟水中之生陽,上交於肺,則上氣平而咳逆除矣。
白話
肺與腎不能相交,就會形成氣上逆而咳嗽的症狀;桂能啟動水中的生發之陽氣,使之上升交於肺,那麼氣逆平息而咳嗽也就消除了。
原文
結氣喉痹者,三焦之氣不行於肌腠,則結氣而為喉痹;桂稟少陽之木氣,通利三焦,則結氣通而喉痹可治矣。
白話
結氣喉痹,是因為三焦的氣不能運行到肌肉皮膚,氣機鬱結而形成喉痹;桂稟受少陽的木氣,能通暢利導三焦,那麼氣機通暢喉痹就可以治療了。
原文
吐吸者,吸不歸根即吐出也;桂能引下氣與上氣相接,則吸之氣直至丹田而後入,故治吐吸也。
白話
吐吸,是指吸氣不能歸根就吐出來;桂能引導下焦之氣與上焦之氣相交接,那麼吸入之氣可以直達丹田而後進入,所以能治療吐吸。
原文
關節者,兩肘、兩腋、兩髀、兩膕皆機關之室,周身三百六十五節,皆神氣之周行;桂助君火之氣,使心主之神氣出入於機關,遊行於骨節,故利關節也。補中益氣者,補中焦而益上下之氣也。久服則陽氣盛而光明,故通神明。三焦通會元真於肌腠,故輕身不老。
白話
關節,是兩肘、兩腋、兩髀、兩膕都是機關的居室,周身三百六十五節,都是神氣周密運行之處;桂輔助君火之氣,使心臟的神氣出入於機關,遊走運行在骨節之間,所以能通利關節。補中益氣,是指補益中焦並增益上下的氣。長期服用就會陽氣旺盛而光明,所以能通達神明。三焦通暢調和元真之氣於肌肉皮膚,所以能使身體輕健而不衰老。
原文
徐忠可曰:近來腎氣丸、十全大補湯俱用肉桂,蓋雜溫暖於滋陰藥中,故無礙。
白話
徐忠可說:近來腎氣丸、十全大補湯都使用肉桂,大概是摻雜溫暖的藥性在滋陰藥中,所以沒有妨礙。
原文
至桂枝湯,因作傷寒首方,又因有春夏禁用桂枝之說,後人除有汗發熱惡寒一證,他證即不用,甚至春夏則更守禁藥不敢用矣。
白話
至於桂枝湯,因為作為傷寒論的首方,又因為有春夏禁用桂枝的說法,後人除了有出汗、發熱、惡寒這個症狀之外,其他症狀就不用了,甚至春夏季節更是堅守禁忌不敢使用。
原文
不知古人用桂枝,取其宣通血氣,為諸藥嚮導,即腎氣丸古亦用桂枝,其意不止於溫下也。
白話
不知道古人用桂枝,是取其宣通血氣的功能,作為各類藥物的嚮導,就是腎氣丸古代也用桂枝,其中的用意不只是溫暖下焦而已。
原文
他如《金匱》論虛損十方,而七方用桂枝:孕妊用桂枝湯安胎;又桂苓丸去症;產後中風面赤,桂枝、附子、竹葉並用;產後乳子煩亂、嘔逆,用竹皮大丸內加桂枝治熱煩。又附方,於建中加當歸內補。然則,桂枝豈非通用之藥?
白話
其他如《金匱要略》論述虛損的十個方子,其中七個方子用到桂枝:懷孕用桂枝湯安胎;又有桂苓丸祛除瘀血;產後中風面部發紅,桂枝、附子、竹葉一起使用;產後乳子心煩昏亂、嘔吐呃逆,用竹皮大丸內加桂枝來治療虛熱煩躁。又有附方,在建中湯加當歸內補。那麼,桂枝難道不是通用之藥嗎?
原文
若肉桂則性熱下達,非下焦虛寒者不可用,而人反以為通用,宜其用之而多誤矣。
白話
至於肉桂,藥性溫熱向下行走,不是下焦虛寒的症狀就不能使用,而一般人反而以為是通用之藥,難怪使用它就常常出錯了。
原文
余自究心《金匱》以後,其用桂枝取效,變幻出奇,不可方物,聊一拈出以破時人之惑。
白話
我自從深入研究《金匱要略》之後,其中使用桂枝取得效果的,變化巧妙出奇,無法具體形容,姑且列舉出來以破解當世之人的疑惑。
原文
陳修園曰:《金匱》謂氣短有微飲,宜從小便出之,桂苓甘術湯主之,腎氣丸亦主之。
白話
陳修園說:《金匱要略》說氣短而有輕微水飲的,應當讓水飲從小便排出,用桂苓甘術湯主治,腎氣丸也可以主治。
原文
喻嘉言注:呼氣短,宜用桂苓甘術湯以化太陽之氣;吸氣短,宜用腎氣丸以納少陰之氣;二方俱借桂枝之力,市醫不曉也。
白話
喻嘉言注解:呼氣短,適宜用桂苓甘術湯來化解太陽之氣;吸氣短,適宜用腎氣丸來納入少陰之氣;兩個方子都是借助桂枝的力量,一般醫生不知道這個道理。
原文
第桂枝為上品之藥,此時卻蹇於遇,而善用桂枝之人,亦與之同病。
白話
只是桂枝作為上品的藥物,此刻卻難以遇到,而善於使用桂枝的人,也和它有同樣的遭遇。
原文
癸亥歲,司馬公之媳,孀居數載,性好靜,長日閉戶獨坐,得咳嗽病,服生地、麥冬、百合之類,一年餘不效。
白話
癸亥年,司馬公的兒媳寡居多年,性格好靜,整日關門獨坐,得了咳嗽病,服用生地、麥冬、百合之類的藥物,一年多沒有效果。
原文
延余診之,脈細小而弦緊,純是陰霾四布,水氣滔天之象,斷為水飲咳嗽,此時若不急治,半月後水腫一作,盧扁莫何!言之未免過激,診一次後,即不復與商。
白話
請我去診治,脈象細小而弦緊,完全是陰霾四布、水氣滔天的徵象,診斷為水飲咳嗽,這時如果不及時治療,半個月後水腫一發作,就是扁鵲、華佗再世也無法救治!說話未免過於激烈,診治一次之後,就不再與他們商量。
原文
嗣腫病大作,醫者用檳榔、牽牛、葶藶子、厚朴、大腹皮、蘿蔔子為主,加焦白朮、熟地炭、肉桂、附子、茯苓、車前子、牛膝、當歸、芍藥、海金砂、澤瀉、木通、赤小豆、商陸、豬苓、枳殼之類,出入加減。
白話
隨後水腫病大發作,醫生用檳榔、牽牛、葶藶子、厚朴、大腹皮、蘿蔔子為主藥,加入焦白朮、熟地炭、肉桂、附子、茯苓、車前子、牛膝、當歸、芍藥、海金砂、澤瀉、木通、赤小豆、商陸、豬苓、枳殼之類,根據病情出入加減。
原文
計服二個月,其腫全消,人瘦如柴,下午氣陷腳腫,次早亦消,見食則嘔,冷汗時出,子午二時煩躁不寧,咳嗽輒暈。
白話
總共服用兩個月,水腫全部消退,人卻瘦得像柴火,下午氣虛下陷腳腫,第二天早上也消了,看到食物就嘔吐,冷汗時常流出,子時午時兩個時辰煩躁不安,咳嗽就眩暈。
原文
醫家以腫退為效,而病人時覺氣散不能自支。又數日,大汗、嘔逆、氣喘欲絕。
白話
醫生以為水腫消退就是有效果,而病人時常感覺氣散不能自己支撐。又過了幾天,大汗、嘔吐呃逆、氣喘幾乎要斷絕。
原文
又延余診之,脈如吹毛,指甲黯,四肢厥冷。
白話
又請我去診治,脈象就像吹毛一樣細軟無力,指甲暗淡無光,四肢冰冷。
原文
余驚問其少君曰:前「此直言獲咎,以致今日病不可為,余實不能辭其責也。但尊大人於庚申夏間將入都,沾恙一月,余進藥三劑全愈,迄今三載,尚守服舊方,精神逾健,豈遂忘耶?茲兩次遵命而來,未准一見,此症已束手無策,未知有何面諭?」渠少君云:「但求氣喘略平。」所以然者,非人力也。
白話
我吃驚地問他的公子說:先前直言相告得罪了人,以致今日病重無法挽回,我實在不能推卸這個責任。但是令尊大人於庚申年夏天將要前往京城,生病一個月,我給他開了三劑藥就完全康復,到現在三年了,還遵守服用原來的方子,精神更加健旺,難道就這樣忘記了嗎?這兩次遵命而來,卻不准見一面,此症已經束手無策,不知道有什麼吩咐?他公子說:只求氣喘稍微平穩。之所以這樣,不是人力所能及的。
原文
余不得已,以《金匱》桂苓甘術湯小劑應之(茯苓二錢、白朮、桂枝、炙甘草各一錢。)次日又延,余知術拙不能為力,固辭之別延醫治。後一曰歿。
白話
我不得已,用《金匱要略》的桂苓甘術湯小劑量來應付(茯苓二錢、白朮、桂枝、炙甘草各一錢)。第二天又來請我,我知道醫術拙劣無能為力,堅決推辭,另外請其他醫生治療。後來一天就死了。
原文
旋聞醫輩私議,桂苓甘術湯為發表之劑,於前證不宜。夫桂苓甘術湯豈發表劑哉!只緣湯中之桂枝一味,由來被謗。余用桂枝,宜其招謗也。噫!
白話
隨即聽到醫生們私下議論,桂苓甘術湯是發表的方劑,對前面的症狀不適宜。那桂苓甘術湯哪裡是發表的方劑呢!只是因為方中的桂枝一味,向來被人誹謗。我使用桂枝,理應招致誹謗啊。唉!
原文
桂枝之屈於不知己,將何時得以大申其用哉!
白話
桂枝被不了解它的人委屈,將什麼時候才能大大施展它的功用呢!
原文
桂枝性用,自唐宋以後,罕有明其旨者。叔父引張隱菴注,字字精確。又引徐忠可之論,透發無遺。附錄近日治案,幾於痛哭垂涕而道之。其活人無己之心,溢於筆墨之外。吾知桂枝之功用,從此大彰矣!
白話
桂枝的性味功用,自從唐宋之後,很少有人明白其中的要旨。叔父引用張隱菴的注解,字字精確。又引用徐忠可的論述,透徹發揮沒有遺漏。附錄近期的治療案例,幾乎是痛哭流涕地述說。他救活病人的一片誠心,流露在筆墨之外。我知道桂枝的功用,從此大大彰明於世了!
原文
又按:仲景書桂枝條下,有「去皮」二字;葉天士《醫林指南》方中,每用桂枝末,甚覺可笑。
白話
又按:張仲景書中桂枝這條下面,有「去皮」二字;葉天士《醫林指南》的方子中,卻常常用桂枝末,這非常可笑。
原文
蓋仲景所用之桂枝,只取梢尖嫩枝,內外如一,若有皮骨者去之,非去枝上之皮也。諸書多未言及,特補之。(受業侄鳳騰、鳴岐注。)
白話
大凡仲景所用的桂枝,只取枝梢尖端的嫩枝,內外一致,如果有皮和骨的就去掉,不是去除枝條上的皮。各書大多沒有說到,特此補充。(受業侄子鳳騰、鳴岐注。)