論溫熱本症療法（新增）（4-1）

（八）治療溫病後勞復，或因飲食，或因動作的方劑。（梔子、豆豉、石膏、鼠屎。）

（九）治療溫病後，飲食過飽不消化，勞復脈實的方劑。（梔子、豆豉、鼠屎、大黃。）

（十）治療溫病後，勞復，氣息將絕的方劑。（麥冬、甘草、大棗、竹葉、粳米。）

又說：凡是熱病剛痊癒後，吃了堅硬難消化的食物，胃氣還虛弱，不能消化，必然會再次結熱，如果恰當用藥攻下，就會導致胃氣虛冷，嚴重的腹瀉難以控制，不攻下必定死亡，攻下又危險，都難以救治。熱病和大病之後，多因此而死，不可不謹慎。

所以凡是溫熱病剛痊癒後，只能吃稀粥，寧可少吃讓肚子餓，千萬不要吃飽，不能吃其他東西，即使想吃也不要給他。

日子久了，可以逐漸吃羊肉粥或羹湯，雉雞、兔子、鹿肉不可吃，豬肉狗肉也一樣。又應當靜臥，千萬不要早起梳頭洗臉，不只是身體勞累。也不可多說話，用心思使精神勞煩。這些都會讓人勞復。

其他勞累還可以，房勞則會死，會吐舌數寸，或吐涎而死。

所以溫病剛痊癒，未滿百日，氣力沒有恢復，而犯房事，名為陰陽易之病，都難治多死。這是孫思邈論述溫熱病的觀點。

王燾《外臺秘要》說：……溫熱病，頭痛，骨肉煩疼，口乾心悶者……外寒內熱者，或已經攻下，餘熱未盡者，或熱病自行腹瀉，有虛熱煩渴者，宜服用《古今錄驗》知母解肌湯。

或已經攻下及自行腹瀉，虛熱未退者，除去麻黃，加入知母、葛根。

病熱未除，因而夢遺者，除去麻黃，加入白薇、人參各二錢，則可止。

冬溫沒有立即發病，到春天被積寒所阻遏，不能發出，到夏天熱時，春天的寒氣解除，冬溫的毒邪才開始發出。

肌膚中斑爛隱疹如錦紋，並且咳嗽心悶，嘔吐清水，眼睛紅、口瘡，下部也生瘡，宜服用《古今錄驗》漏蘆橘皮湯，得下為佳。下後餘症未除，再服葛根橘皮湯。

溫毒發斑，赤斑者五死一生，黑斑者十死一生，宜服用備急黑奴丸。

若口渴，只給水，不久應當發寒，寒後便出汗，則解。過五丈時間（約半天）不覺，再服一丸。

此方治療六日時胸中當大熱，口噤，名為壞病，醫生無法治療，服此丸多能痊癒。

若只是溫毒發斑，宜服用《肘後》黑膏，使毒從皮膚中出，則愈。

溫病有熱，飲水暴冷而呃逆者，宜服用《小品》茅根湯，枇杷葉飲子也有效，茅根橘皮湯尤佳。肺腑臟熱，暴氣斑點，宜服用《刪繁》香豉湯。

溫毒病吐下後，有餘熱而口渴，宜服用《深師》芍藥湯。這是王珪孫論述溫熱病的觀點。

朱肱《類證活人書》說：夏至以前，發熱惡寒，頭疼身痛，脈浮緊者，此名為溫病。

病由冬天傷於寒，伏藏到夏至以前，發為溫病，是因為春天溫暖之氣而發。治法解肌湯最好。

熱多者，煩渴發熱，不惡寒，或虛煩，都用竹葉石膏湯依次服用。

脈尺寸俱浮，頭疼身熱，經常自汗出，身體沉重，呼吸必喘，四肢不收，默默只想睡覺，此名為風溫。

此人平素傷於風，又再傷於熱，風熱相搏，即發風溫。

主症四肢不收，頭疼身熱，應當自汗出而不解，治療在少陰、厥陰，不可發汗。

發汗就會譫言獨語，內心煩躁擾亂，不得臥，如同驚癇，眼睛亂無神。治療者再發其汗，如此死亡，是醫生殺了他。治法宜用葳蕤湯。

若身體灼熱者，用知母乾葛湯；口渴甚者，用栝蔞根湯；脈浮身重汗出者，用漢防己湯。

兩小腿逆冷，腹部脹滿，多汗，頭目痛苦，妄言，此名為濕溫。病由濕熱相搏，則發濕溫。

其脈陽濡而弱，陰小而急，治療在太陰，不可發汗。

汗出必不能說話，耳聾，不知痛在哪裡，身體發青面色改變，名為重暍。如此死亡，是醫生殺了他。白虎加蒼朮湯主治。

初春病人肌肉發斑癮疹如錦紋，並且咳嗽心悶，只嘔清水，此名為溫毒。溫毒發斑者，冬天觸冒疹毒，到春天才發。

病初在表，或已經發汗吐下，而表證未罷，毒氣不散，所以發斑，黑膏主治。

又有冬月溫暖，人感受乖戾之氣，冬天沒有立即發病，到春天或被積寒所阻遏，毒氣不得泄，到天氣暄熱，溫毒始發，則肌肉斑爛癮疹如錦紋，並且咳嗽心悶，只嘔清水，葛根橘皮湯主治，黃連橘皮湯尤佳。

病人先熱後寒，尺寸脈俱盛，此名為溫瘧，白虎加桂枝湯主治。久不愈者，服瘧母煎丸，當自愈。

夏天發熱惡寒，頭疼，身體肢節痛重，脈洪盛者，此名為熱病。病由冬天傷於寒，因暑氣而發為熱病。

治法桂枝石膏湯主治，梔子升麻湯也可選用。這是朱奉議論述溫熱病的觀點。

劉完素《傷寒六書》說：有表證而發熱者，稱為表熱；無表證而發熱者，稱為裡熱。

凡是表裡俱熱之症，或半在表，或半在裡，發汗不可，催吐又不可，治法應當和解；用涼膈散、天水散二散合服，水煎解之。

或表熱多、裡熱少，天水散一份，涼膈散半份；或裡熱多、表熱少，涼膈散一份，天水散半份，合和解之。

若仍不能退其熱者，用黃連解毒湯，直接清裡熱。

熱勢更甚者，大柴胡湯合大承氣湯攻下，雙除表裡之熱，大柴胡湯合三一承氣湯亦佳。

攻下之症未全，不可攻下者，用白虎湯，或知母石膏湯。

其症初起，有暴發而為熱者，病在心肺，宜用《局方》雄黃解毒丸。

有裡病積熱者，病在腎肝，宜用《局方》妙香丸。如上焦熱而煩者，宜用牛黃散。僅上焦熱，無他症者，宜用桔梗湯。

中焦有濕熱，不能食而發熱者，是脾虛，宜用藿香、厚朴、白朮、陳皮之類治療。

中焦有實熱，能食而發熱者，是胃實，宜用梔子黃芩湯或三黃丸之類治療。臟腑熱極，大便閉結者，宜用大黃牽牛散。

若病久憔悴，盜汗發熱，五臟俱損，瘦弱虛煩，腸澼下血，骨蒸痿弱，四肢無力，不能運動者，此為久熱骨蒸，病在下焦肝腎，宜養血益陰，熱能自退，當歸、生地合錢氏地黃丸之類。

如熱入血室，發狂不認人者，宜用牛黃膏以宣解之。

如陽狂奔走罵人，不避親疏，此陽有餘，陰不足，宜用當歸承氣湯攻下。

若兩脅肋熱，或一身夜間發熱，或日晡時肌膚發熱者，都是血熱，四順飲子主治。若小便閉而不通，臍下狀如覆碗，痛悶不可忍者，乃腸胃乾涸，膻中氣不下，三焦氣不化，宜用八正散加沉香、木香，令氣通達，小便自通。這是劉守真論述溫熱病的觀點。

李杲《此事難知》說：冬傷於寒，春必溫病，是因為房室勞傷與辛苦之人，腠理開泄，少陰不藏，腎水涸竭而得之。無水則春木無以發生，故為溫病。

到長夏之時，時令強木生長，因斷絕了水之源，無以滋養化生，故為大熱病。

……邪氣所感，淺者其病輕而易治，深者其病重而難治，尤其深者其病死而不治。這是李東垣論述溫熱病的觀點。