清涼法（3）

一種清滋任脈陰精的方法，丹溪大補陰丸最好，滋腎益陰煎（炙龜板、大熟地各四錢，川柏八分，知母二錢，生甘梢八分，春砂仁六分。出自《金鑑婦科心法》方）也很靈驗。

其他如滋腎六味湯（知母錢半，川柏六分，熟地三錢，山萸肉八分，丹皮、澤瀉、赤苓各錢半，淮藥四錢，炙龜板三錢，蒙自桂二分，童便一杯沖服）、救陰滋任湯（大黑豆三錢，熟地二錢，麥冬、冬桑葉、丹皮、山藥、南沙參各錢半，豬脊髓一條，青鹽二分。都是廉臣的驗方）也多有療效。

以上十二節，都是講述清涼法的條目。至於熱邪淺在營衛的，以石膏、黃芩為主，柴胡、葛根為輔；熱邪深在胸膈的，以花粉、知母、蔞仁、梔子、豆豉為主；熱在腸胃的，應當用下法，不用清法，或者下法兼用清法也可以；熱入心包的，以黃連、犀角、羚羊角為主；熱邪直接進入心臟的，就難以救治了，用牛黃還可以十中救一，必須用到一錢左右，少了就沒有效果，不像小兒驚風諸方，每次用分許就可以有效，如戴北山原書所說那樣。這裡只是說其大要而已。現在將應當用清涼法的各種症狀，詳細列舉如下：

熱在營衛的症狀：身體發熱，汗自出，不惡寒反惡熱，身體沉重，頭面項紅腫，周身紅腫，眼白黃，目珠脹，鼻孔乾，唇燥，煩躁；輕則發疹㾦，重則發丹斑；舌苔白而舌底絳紅，或兩邊白苔而中間紅；或身熱反而減輕，惡熱反而加重，咳嗽有痰，上氣喘急，口渴或嘔吐，舌邊紫絳而中間有粉白苔。

熱在胸膈，氣分抑鬱的症狀：咽乾喉痛，胸脅滿痛，甚至胸前紅腫按之熱甚，小便色黃；舌苔厚白而粗糙，或黃膩而乾燥，或見朱點，或有裂紋，或黃白相兼，或灰白。

熱陷心包及心臟，血分灼爍的症狀：譫語發狂，或沉昏嗜睡，或煩擾不寐，四肢厥逆，指甲青紫，大便溏黑極臭，小便赤澀或痛，舌絳無苔，或舌上略有黏苔（其餘詳見開透法諸症中）。

邪熱攻腦，或溺毒上腦的症狀：暈厥不語，兩手發痙，狀如驚癇，時時抽搐，頭獨搖，甚或遺尿直視，筋惕肉瞤，循衣摸床撮空，舌苔起腐，間有黑點，或起黑暈黑瓣。

熱在胃腸的症狀：便血，便膿血，譫語多言，腹滿痛，唇裂，齒燥，舌苔黃燥（其餘詳見攻裡法諸症中）。

熱陷肝腎的症狀：日輕夜重，朝涼暮熱，面色少華，口乾消渴，氣上衝心，心中痛熱，飢不欲食，食則吐蛔，四肢厥逆，煩躁不寐，小便澀痛，甚或癃閉，腰痠足冷，大便或秘或溏，甚或瀉水，舌絳無苔，乾黏帶澀，或紫中兼有黑點。

熱陷衝任的症狀：朝涼暮熱，衝任脈動，少腹裡急，陰中拘攣，甚或舌卷囊縮，小便澀痛，男子則遺精腰痛，女子則帶下如注；舌色焦紫起刺如楊梅，或舌紫無苔而有斑點，或舌紅無苔而膠乾，或舌紅中有白糜點。