原文
時疫屬濕熱，大便閉者少，間有閉者，乃平素胃陽強盛，多燥氣也。
白話
疫病屬於濕熱性質，大便閉結的情況較少，偶有閉結的，是因為平時胃陽強盛，體內多燥氣的緣故。
里證
大便閉
里證14 句
原文
夫本來陽盛，復受時疫，則濕熱皆變為燥熱，雖兼表證未得汗，可下。
白話
本來就陽氣旺盛的人，再感染疫病，那麼濕熱都會變成燥熱，雖然兼有表證還沒有出汗，也可以使用下法。
原文
以時疫與傷寒不同，傷寒邪從表入，有表證未得汗，必不可攻裡；時疫邪從內發，雖有表證，每每發表而不得汗，必待裡氣通而後表始得汗。
白話
這是因為疫病與傷寒不同，傷寒的邪氣是從表侵入，有表證時如果沒有出汗，就一定不可攻下裡證；疫病的邪氣是從內發出，雖然有表證，往往發表卻不能出汗，必須等到裡氣通暢後，表證才能出汗。
原文
所以時疫大便一閉，即有表證，亦當下之，不可逡巡也。若初起未經表散，則當用三消飲下之為當。
白話
所以疫病大便一閉結，即使有表證，也應當用下法，不可遲疑不決。如果初起時沒有經過表散，就應當用三消飲來瀉下為宜。
原文
有表證尚可下，則煩渴、譫妄，舌苔黃黑、燥烈、卷短，胸、腹硬痛諸證備見，更當分別輕重下之無疑。
白話
有表證尚且可以下法，那麼煩躁口渴、胡言亂語、舌苔黃黑、乾裂蜷縮、胸腹部硬滿疼痛等症狀都出現的話，就更應當根據病情輕重，分別用下法治療，無可懷疑。
原文
又有大便閉而屢下不通者，則必有夾邪，當審之。
白話
又有大便閉結而屢次下法都不能通暢的，必定是挾有其他邪氣，應當審查清楚。
原文
有夾水者，水在腸中，則不下而自利；水在胃脘以上、則脈多弦、多緩，往往上嘔而不下利，且舌白而心下按之作響，雖用承氣不能下行，故下之不通，當先用半夏、茯苓、蒼朮消其水，而後下之，亦有可用大陷胸湯者，必胸上痛而手不可近，方為藥與邪敵。
白話
有挾水的情況，水停在腸中，就不會瀉下而會自行腹瀉；水停在胃脘以上的，脈象多為弦脈、緩脈，往往嘔吐而不腹瀉，而且舌苔白、心下部位按壓有響聲，雖然用承氣湯也不能下行，所以下法不能通暢，應當先用半夏、茯苓、蒼朮消除水濕，然後再用下法；也有可以用大陷胸湯的情況，必須是胸上部疼痛而手不能觸及，才是藥物與病邪相當。
原文
有夾氣者，氣滯於胸膈之間，主上逆而不下降，胸腹串痛而脈沉，當先以蘇子、萊菔子、木香、檳榔順其氣而後下之。
白話
有挾氣的情況，氣停滯在胸膈之間，主要向上逆行而不下降，胸腹部串痛而脈象沉，應當先用蘇子、萊菔子、木香、檳榔順暢氣機然後再用下法。
原文
有氣虛而屢下不通者，屬老人、虛人，其脈必兼無力，其色必悴，其肌肉必緩，其神必散。
白話
有氣虛而屢次下法不能通暢的，多屬於老年人、虛弱的人，其脈象必定兼有無力，面色必定憔悴，肌肉必定弛緩，精神必定渙散。
原文
若下證全具，當與大承氣加人參，一服而宿垢頓下，或陶氏黃龍湯，或麻仁丸，參湯下，酌其里證之多寡用之。
白話
如果下證完全具備，應當給予大承氣湯加入人參，服用一次就能使積滯立刻瀉下，或者用陶氏黃龍湯，或者用麻仁丸，以參湯送服，根據里證的多少斟酌使用。
原文
有血虛而屢下不通者，屬妇人產後，癰疽潰後，或平素陰虛及亡血，其脈必兼澀，四物、六味、生脈及吳氏諸養榮方、麻仁丸選用，仍須蜜煎豬膽汁導之。
白話
有血虛而屢次下法不能通暢的，多屬於婦女產後、癰疽潰破後，或者平時陰虛及失血的人，其脈象必定兼有澀象，可選用四物湯、六味地黃丸、生脈散以及吳氏的各種滋養方劑、麻仁丸，仍須用蜜煎豬膽汁導引通便。
原文
大凡時疫，大便一閉，即當下之。然須詢其有無所苦，若無所苦，下尚可緩，有所苦而下之不通，又須察有無夾邪及虛也。
白話
大凡疫病，大便一閉結，就應當用下法。然而必須詢問病人是否有不適，如果沒有不適，稍微延緩下法還可以；有不适而瀉下不通，又須要察看是否有挾邪以及虛證。
原文
當下者十之五，可緩者十之三，夾邪者十之一耳。時疫如此，他病則不然。
白話
應當立即下法的十之五，可以延緩的十之三，挾有邪氣的十之一罷了。疫病治療如此，其他疾病就不是這樣了。
原文
古語云：傷寒下不厭遲，時疫下不厭早，誠哉！斯言也。
白話
古語說：傷寒瀉下不妨遲一些，疫病瀉下不妨早一些，確實如此啊！這句話很有道理。
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