原文
疫證亡血有三。其一,未病之先,素亡血而陰虛,一受疫則邪熱乘虛煎熬,亡陰最易。
瘟疫病導致失血的情況有三種。第一種,在還沒生病之前,本來就有失血而導致陰虛的狀況,一旦感染瘟疫,邪熱就會趁著身體虛弱時煎熬陰液,最容易造成陰液耗損。
原文
解表清裡,用藥必步步照顧榮血,如九味羌活湯之用生地,人參敗毒散之用的人參是也。
在發散表邪、清解裡熱時,用藥必須每一步都顧及到營血,例如九味羌活湯中使用生地黃,人參敗毒散中使用人參,就是這個道理。
原文
其二,當受病之時,忽然吐衄,女子崩漏,甚至血暈昏厥,勢甚危急,亦疫證常有也。
第二種,在感染疾病的時候,突然發生吐血、流鼻血,女性出現崩漏,甚至因為失血過多而暈厥,情況非常危急,這也是瘟疫病經常會出現的狀況。
原文
病家但知血之可駭,往往不知受疫;醫家亦忽其客邪,惟汲汲於止血、清涼、滋補,多至危殆。
病患家屬只知道出血很可怕,往往不知道是感染了瘟疫;醫生也忽略了外來的病邪,只急著止血、使用清涼滋補的藥物,這樣做大多會導致病情危險。
不知道出血是因為瘟疫病邪逼迫所致,只應該治療瘟疫,瘟疫病邪解除後,出血自然就會停止。
原文
此證不遽見於疫在表時,而見於發熱數日之後,人猶易知,惟疫鬱於陰經而暴見此證者難識,以其證外無頭痛、發熱之可據耳。
這種證候不會在瘟疫還在體表時立刻出現,而是在發燒幾天之後才出現,人們還比較容易察覺;只有當瘟疫病邪鬱積在陰經而突然出現這種出血證候時,才難以辨識,因為這種證候在外表上沒有頭痛、發燒等症狀可以作為依據。
原文
但見微惡寒而大作嘔,急當視其氣、色、神、脈、舌苔,若舌有白苔,氣色有一、二疫象,即是疫毒無疑。
只要看到病人有輕微怕冷並且嚴重嘔吐的現象,就應該趕快觀察他的氣息、面色、精神狀態、脈象和舌苔,如果舌頭上有白苔,氣息和面色中有一、兩種瘟疫的徵象,那就可以確定是瘟疫病毒無疑。
原文
以達原飲為主,嘔加藿香,脹加青皮,但治疫毒,血證自已。
用達原飲作為主要方劑,嘔吐就加藿香,腹脹就加青皮,只要專心治療瘟疫病毒,出血的證候自然就會痊癒。
原文
若脫血太甚而氣欲絕者,加人參以固中氣,俟疫證傳變歸經,然後按經治之,此疫證兼血之最危者。
如果失血過於嚴重,導致元氣快要斷絕的病人,就加入人參來穩固中焦之氣,等到瘟疫證候傳變到所屬的經絡後,再依照該經絡來治療,這是瘟疫病合併失血症候中最危險的情況。
原文
其三,疫邪大張之後,煩熱、燥渴之餘,而見亡血證,則又瘟疫常態,詳後血證各條。
第三種,在瘟疫病邪大肆擴張之後,經過煩躁發熱、口乾舌燥的階段,而出現失血的證候,這又是瘟疫病常見的狀況,詳細內容記載在後面關於血證的各個條文中。
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