原文
時疫夾食者最多,而有食填膈上、食入腸胃之不同。
流行性疫病合併飲食積滯的情況最多,但有食物阻塞在胸膈上方、以及食物進入腸胃的不同。
食物進入腸胃,就會形成陽明經的各種熱證,治療方法詳備於三承氣湯。
原文
惟食填胸膈,往往有脈沉、手足冷者,誤認三陰,投以溫劑,亦無一毫熱渴發見,但煩躁倍增,甚則一、二日即死。
只有食物阻塞在胸膈,往往會出現脈象沉伏、手腳冰冷的症狀,如果誤認為是三陰經的病證,而使用溫熱的藥物,也不會出現絲毫發熱口渴的現象,只會煩躁加倍,嚴重時一兩天就會死亡。
原文
蓋胸中乃陰陽升降之路,食填之則氣閉,氣閉則熱鬱於下而無所疏泄,誤溫則熱愈郁。
這是因為胸中是陰氣陽氣升降的通道,食物阻塞在這裡就會導致氣機閉塞,氣機閉塞就會使熱邪鬱積在下方而無法疏泄,誤用溫藥就會使熱邪更加鬱結。
原文
熱鬱於內,故外無發熱證,熱鬱於下,故上無口渴證。
熱邪鬱積在體內,所以體表沒有發熱的症狀;熱邪鬱積在下方,所以上部沒有口渴的症狀。
原文
疫熱以出表為輕,入里為重;在淺為輕,入深為重。
疫病的熱邪,以向外透發到體表為輕淺,向內侵入臟腑為深重;停留在淺層為輕,深入內部為重。
原文
此證一溫,則逼邪入里、入深,以致速死而無熱證也。
這種病證一旦使用溫藥,就會迫使邪氣向內、向深處侵入,導致迅速死亡,而且不會出現發熱的症狀。
原文
如氣、色、神、舌、脈辨得為疫證矣,而遇脈沉、手足冷,即當細詢其胸膈。若痞塞悶滿,即是夾食。
如果從氣息、面色、精神、舌苔、脈象辨別出是疫病,卻遇到脈象沉伏、手腳冰冷的情況,就應當仔細詢問病人胸膈的狀況。如果感覺堵塞脹滿,就是合併了飲食積滯。
原文
再辨其舌苔白厚而微兼淡黃,益為食填膈上之明驗。
再辨別他的舌苔,如果白厚而稍微帶點淡黃色,更是食物阻塞在胸膈上的明確證據。
原文
於治疫藥中加枳、桔、青皮、萊菔、麴櫱,甚則用吐法以宣之,使膈開而陽氣宣達,然後熱證自見,當解表、當清裡,自無誤治矣。
在治療疫病的藥物中加入枳實、桔梗、青皮、萊菔子、神麴、麥芽,嚴重的就用催吐的方法來宣通,使胸膈打開、陽氣通暢,然後熱證自然會顯現,該解表就解表,該清裡就清裡,自然就不會誤治了。
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