廣瘟疫論

五辨脈

五辨脈

五辨脈7
原文
瘟疫之脈,傳變後與風寒頗同,初起時與風寒迥別。
白話
瘟疫的脈象,在傳變之後與風寒病頗為相似,但在初起的時候,與風寒病截然不同。
原文
風寒從皮毛而入,一、二日脈多浮,或兼緊、兼緩、兼洪而皆浮。
白話
風寒之邪從皮毛侵入人體,一、二天之內脈象多為浮脈,有時兼見緊脈、緩脈、洪脈,但都以浮為特徵。
原文
迨傳入里,始不見浮脈,其至數亦清楚而不模糊。
白話
等到病邪傳入體內,才看不到浮脈,此時脈搏的次數也清楚而不模糊。
原文
瘟疫從中道而變,自里出表,一、二日脈多沉。
白話
瘟疫之邪從體內中部發生變化,由內而外透發,一、二天之內脈象多為沉脈。
原文
迨自里出表,脈始不沉,乃不浮、不沉而數,或兼弦、兼大而皆不浮,其至數則模糊而不清楚。其初起脈沉遲,勿作陰寒斷。沉者,邪在裡也;遲者,邪在陰分也。
白話
等到病邪由裡透表,脈象才不沉,呈現出不浮不沉而數的狀態,有時兼見弦脈或大脈,但都不浮,脈搏的次數則模糊不清。在疾病初起時脈象沉遲,不要誤認為是陰寒證。脈沉,表示邪氣在裡;脈遲,表示邪氣在陰分。
原文
脈象同於陰寒,而氣色、舌苔、神情,依前諸法辨之,自不同於陰寒。
白話
脈象雖然與陰寒證相同,但根據氣色、舌苔、神情等,依照前面所說的各種方法來辨別,自然會發現與陰寒證不同。
原文
或數而無力,亦勿作虛視,緣熱蒸氣散,脈不能鼓指,但當解熱,不宜補氣。受病之因有不同,故同脈而異斷也。
白話
有時脈象數而無力,也不要當作虛證看待,這是因為熱邪蒸騰、氣機耗散,導致脈搏不能鼓動手指,此時只應清解熱邪,不宜補益元氣。因為感受病邪的原因不同,所以即使脈象相同,診斷結果也會不同。