方論（13-2）

葉仲堅說：《黃帝內經》提到：神氣居於心中，精神才能完全具備。又說：心是生命的根本，是神識所居住的地方。

而且心是像君主一樣的器官，如果君主不夠清明，精氣就會紊亂；神識過度勞累，魂魄就會渙散，因此導致睡臥不安，心志不正而產生夢境。輕微的會出現驚恐心悸、心跳不寧，嚴重的會變成癡呆、狂亂或癲癇。

硃砂具有光明的本質，紅色的特性與心相通，其質地重可以鎮定驚恐，性質寒涼可以清熱，味道甘甜可以滋生津液，能夠壓制浮動的陰火，進而滋養上焦的元氣，是安神藥中排名第一的藥材。心臟苦於熱邪，所以配合黃連的苦寒之性來瀉心火。更輔以甘草的甘味來幫助瀉火。

心主管血液，使用當歸的甘溫之性來引導心血回歸，再輔以地黃的寒涼之性來補養心血。

心血充足，肝臟就能得到妥善的藏納，魂魄自然安寧；心熱解除，肺臟就能正常發揮功能，形體也就自然正常。這是關於集靈膏的論述。

人參、枸杞子（各一斤），天冬、麥冬、生地、熟地（各二十八兩），淮牛膝（用酒蒸過，四兩）。

用甜水在砂鍋中熬煮成膏，將要完成時，加入煉製過的白蜜六兩，滾煮數次沸騰後收膏，用白開水或酒調和服用。

王士雄按：我的祖父說：這個藥方最早出現在《廣筆記》中，說是出自皇宮內府。

這個藥方也記載在《治法匯》中，但沒有牛膝，方劑後面註明：如果血虛，加當歸四兩；如果脾虛，加白朮四兩或半斤。

並且說治療所有氣血兩虛、身體虛弱咳嗽的人，沒有不見效的。

凡是年輕人只要感覺氣力虛弱、疲倦怠惰、津液不足、虛火上衝，就應該趕快服用這個藥方。

後來只有魏玉橫擅長用這個藥方，《續名醫類案》中極力稱讚它的功效，實際上這就是人參固本湯加減而成的藥方。也有人再加入仙靈脾。我認為強力滋養肝腎陰液，沒有超過這個藥方的了。如果兼有白帶、遺精的症狀，應該去掉牛膝，加入黃柏。大便容易滑洩的人，也去掉牛膝，並加重生薏仁的用量。

《理虛元鑑》治療勞損咳嗽，使用這個藥方去掉人參、牛膝，加入元參、甘草、桔梗，稱為麥冬湯。

麥冬（一兩，炙過），甘草（二兩），新鮮竹葉（十五片），北棗肉（兩枚）。

將藥材研磨成細末。每次服用五錢，用一杯半的粳米湯煎煮至剩下一杯，溫熱服用。無法服藥的人，可以用棉花沾藥汁滴入嘴裡，如果加入人參效果更好。

王士雄按：這是王海藏的藥方。也就是《金匱要略》中的麥門冬湯去掉半夏，加入竹葉。治療因房事勞損復發、元氣將要斷絕的人，服用後有顯著效果。

但是《外臺秘要》對於這種症狀，主張用單味藥竹皮湯，因為竹皮堅韌，能夠鞏固氣液的脫失，並清除虛火，藥方中似乎不可缺少。另外，枸杞子純粹甘甜、富含津液，能夠補充精神氣血的耗損傷害。

凡是氣喘、呼吸急促，生命根基快要脫離的人，可以加入二兩左右的枸杞子，效果尤其勝過人參和熟地。

即使不是因為房勞導致的氣陰兩虛，無法承受重劑量峻補的人，我也用這個方法來延續他的一線生機，往往能獲得療效。

將這個藥方推廣應用，可以滋養心營，可以潤澤肺燥。汪按：咳嗽這種病症，即使肺臟虛弱但仍有外邪時，麥冬終究應該謹慎使用。

可以緩解肝氣急迫，可以補充脾陰，它的功用很多，應該更改它的名稱叫「小復脈湯」。