壽世保元

卷八

收靨治法

卷八/痘瘡11
原文
一凡痘十日十一二日。痘漸收靨。自上而下為順。自下而上為逆。其遍身皆靨。雖數顆不靨。尚能殺人。猶蛇蛻皮。雖一節被傷。不能退者。是亦死也。
白話
大凡痘瘡到了第十天、第十一天、第十二天,痘疹逐漸收斂結痂。從上往下收斂是順證,從下往上收斂是逆證。如果全身都已經收斂結痂,即使只有數顆沒有收斂,仍然能夠危害生命。就像蛇蛻皮一樣,即使只有一節受傷不能蛻皮,這條蛇也會死亡。
原文
一十日至十一日。當靨不靨。其身不壯熱。悶亂不寧。臥則哽氣。煩渴咬牙。異功散加木香、當歸。以救陰陽表裡。若以蜜水西瓜、紅柿等冷物食之。速死。
白話
到了第十天至第十一天,應當收斂結痂卻沒有收斂,身體不發高燒,悶亂不安,躺下就氣逆哽塞,心煩口渴,咬牙切齒。這時應用異功散加木香、當歸,用來挽救陰陽表裡的失衡。如果給予蜜水、西瓜、紅柿等寒涼食物來吃,會迅速導致死亡。
原文
一凡當靨不靨。泄瀉寒戰。咬牙抓破。此虛寒也。宜異功散。
白話
大凡應當收斂結痂卻沒有收斂,出現腹瀉、畏寒發抖、咬牙、抓破痘疹等症狀。這是虛寒證候,適宜用異功散治療。
原文
一凡過服熱藥。以致熱毒猖狂。血氣彌盛。痘爛不靨者。內服小柴胡湯、豬尾膏解之。外用敗草散敷之。
白話
大凡過度服用溫熱藥物,導致熱毒猖狂蔓延,血氣過於旺盛,痘疹糜爛不能收斂結痂的,應當內服小柴胡湯、豬尾膏來化解熱毒,外用敗草散敷在患處。
原文
一凡痘不收靨。氣急上痰。聲啞目閉無神者。死。靨後瘢紅。吉。白無血色。毒氣滯內也。恐生餘症。一治痘瘡抓搔。成膿血淋漓。宜敗草散
白話
大凡痘疹不能收斂結痂,出現氣急喘促、喉中上痰、聲音沙啞、眼睛閉合無神的,是死證。結痂後疤痕呈紅色的,是吉兆。疤痕蒼白沒有血色的,是毒氣滯留在體內的表現,恐怕會產生其他病症。治療痘瘡被抓撓搔破,膿血淋漓不止的,適宜用敗草散。
原文
用蓋房多年爛草。或蓋牆爛草亦可。其草經霜露。感天地陰陽之氣。並解瘡毒。其功不能盡述。取草不拘多少。曬乾或焙乾為末。干貼瘡上。或渾身瘡破。膿水不絕。黏貼衣裳。難以坐臥。可用二三升攤於席上。令兒坐臥。其效如神。仍服木香散。加丁香、官桂二味。同煎服之。硝膽膏
白話
使用建造房屋多年後腐爛的草,或者建造牆壁用的爛草也可以。這種草經過霜露的浸潤,稟受了天地的陰陽之氣,能夠解除瘡毒。它的功用無法完全描述。取草不限定多少數量,曬乾或烘乾後研成粉末,直接撒在瘡面上。或者全身瘡口破裂,膿水不止,黏附在衣服上,難以坐臥,可以用二三升草末攤鋪在蓆子上,讓孩子坐在上面或躺在上面,效果如神。同時服用木香散,加入丁香、官桂這兩味藥物,一起煎煮服用。以下是硝膽膏。
原文
硝膽膏療口不收。瘡瘢臭爛血膿流。宜研諸膽芒硝細。患處塗之病自瘳。豬尾膏
白話
硝膽膏用來治療瘡口不能收斂,瘡疤發臭糜爛、膿血直流。應當將各種膽汁和芒硝一起研磨成細末,塗抹在患處,疾病自然會痊癒。以下是豬尾膏。
原文
龍腦半字研細。旋滴豬心血為丸。辰砂為衣。紫草湯化下。
白話
將龍腦研成細末,取半個字的量,慢慢滴入豬心血中製成丸藥,外層用辰砂作為外衣,服用時用紫草湯化開送下。
原文
一治痘疹抓破稀爛。用繭孔內入上蜜。新瓦上焙乾。燒灰存性為末。如濕。乾摻、如干。香油調搽效。
白話
治療痘疹被抓撓破潰、糜爛稀爛的方法:將上等蜂蜜填入繭殼的孔洞中,放在新瓦片上烘乾,燒成灰燼並保持其本性,研成細末。如果瘡面潮濕,就直接乾撒粉末;如果瘡面乾燥,就用香油調和後塗擦,效果顯著。
原文
一小兒三歲者。發熱七日。瘡出倒靨黑色。唇口冰冷。危症也。祈福求神。無所不至。偶逢一士曰。此疾有藥可起。以少許俾服之。移時即紅活如常。不吝貲求方。其法。用狗蠅七枚。擂細。和醋酒少許調服。蠅夏月極多易得。冬月藏於耳中。不可不知。此蠅夏月狗身上飛者是也。
白話
一個三歲的小孩,發燒七天了,瘡疹長出後反而倒陷發黑,嘴唇和口中冰冷,這是危重症候。家人祈福求神,什麼方法都用盡了。偶然遇到一位讀書人說:「這個病有藥可以治好。」給了一點藥讓孩子服下,片刻之間就面色紅潤恢復如常。家人不惜金錢求取藥方。方法是:用七隻狗蠅,搗研成細末,加入少量醋酒調和服用。狗蠅在夏天極多容易獲取,冬天則藏在狗的耳朵裡,不可不知道這一點。這種蠅就是夏天時在狗身上飛舞的那種。
原文
一痘瘡屬虛寒者。直可延至十數日後方死。屬毒盛轉色者。不過七八日。蓋痘是胎毒自內出外。一二三日方出齊。毒氣尚在內。出至六日。則當盡出於外。七八九日藏膿而結痂矣。若毒氣盛。不能盡出。過六日毒反內入臟腑。故須六日以前。毒氣皆出之時。急服涼血解毒之藥。以驅出之。六日以後。醫無及矣。故其死最急。若虛弱毒氣少者。只是氣血不足。不能貫膿成就。故綿延日久而後死。此虛實輕重之分也。
白話
痘瘡屬於虛寒證的,可以拖延到十幾天後才死亡。屬於熱毒熾盛轉色的,不過七八天就會死亡。痘瘡是胎毒從體內發出體外,第一、二、三天才會出齊,毒氣還在體內。到第六天時,應當全部發出體外,第七、八、九天就藏膿結痂了。如果熱毒旺盛,不能全部發出體外,超過第六天毒氣反而會內陷入臟腑,所以必須在第六天之前,毒氣還沒有完全發出之時,趕快服用涼血解毒的藥物來驅逐毒氣。第六天以后,就來不及救治了,因此死亡最為急速。如果身體虛弱、毒氣少的,只是氣血不足,不能貫穿膿液成就瘡口,所以拖延時日很久才會死亡。這就是虛證和實證、輕症和重症的區分。