原文
胎毒蓄積。發於痘瘡。傳染由於外感。輕重起於內傷。初起太陽。壬水克於丙丁。後歸陽明。血水化為膿漿。勢若燃眉。變若反掌。若救焚兮徙薪。何如焦額。如落水兮拯溺。不及褰裳。欲知表裡虛實。須明寒熱溫涼。證候殊形。臟腑易狀肝火。激成水泡。肺主涕而膿漿。心斑紅紫。脾疹赤黃。腎經居下。不受汙濁。為變黑而可防。觀其外症。推乎內臟。呵欠煩悶兮。肝木之因。咳涕噴嚏兮。肺金之象。目帶赤兮。心火延於胸膈。手足厥冷而昏睡兮。脾土困於中央。耳尻屬腎。溫暖如常。二處煩熱。痘疹乖張。先分部位。次察災祥。陽明從目落鼻。太陽形於頭上。心火炎熱。則舌乾面赤。肺金鬱結。則胸膈先傷。手足屬乎脾胃。肝膽主脅肋之旁頸項三陽交會。腰背統乎膀胱。外症分明。用心想象。泄者。邪盛於下。吐者邪盛於上。氣逆而腹脹隱隱。毒甚而腰痛惶惶。心熱甚而驚搐。胃邪實而癲狂。口燥咽乾。肺受火邪而液竭。便閉尿澀。腎因火旺而津亡。欲識痘之輕重。當觀熱於形狀。毒甚兮心如炎上。毒微兮內外清涼。寒熱往來神氣爽。定知痘出必禎祥。數番漸出兮春回陽谷。一齊湧出兮火烈昆岡。蚊蟲蚤斑。刻期而死。蛇皮蟬蛻。引日而亡。雖怕紅紫。最嫌灰白。最宜淡紅滋潤。切忌黑陷干黃。色要明潤兮。猶恐薄嫩之易破。痘貴幹結兮。又愁癢塌之難當。面頰稀而磊落。清安可保。胸膈密而連串。吉凶難量。頂欲尖圓。不宜平陷。漿宜飽滿。切忌空瘡。皮喜老而愁嫩。膚愛活而怕光。結實高聳。始終無慮。丹浮皮肉。必主刑傷。唇面頭腫兮。八九如何可過。腰痛胃爛兮。一切定主災殃。瘡堆口舌。毒纏頸項。咽瘡喉腫。飲食難嘗。泄痢膿血。毒陷無漿。人力難盡。生命匪長。痘瘡焦落。辨別陰陽。人中上下。先靨為良。足腰先若黑靨。多凶而少吉祥。
白話
胎毒積聚在體內，發作出來就形成痘瘡。傳染是由於外感引起，病情的輕重則源於內傷。剛開始時病在太陽經，壬水（膀胱經）克制丙丁（心火）；後來歸於陽明經，血水轉化為膿漿。病情來勢緊急如燃眉，變化快速如翻掌。如果為了救火而移走柴薪，何必等到燒焦額頭？如果為了救人落水而搶救，根本來不及提起衣裳。想要知道表裡虛實，必須明白寒熱溫涼的區別。證候表現多樣，臟腑容易呈現肝火旺盛的狀況，激發成水泡；肺主管鼻涕和膿漿；心臟出現紅紫色的斑點；脾臟出現赤黃色的疹子；腎經位於身體下部，不接受污濁之物，若變黑則需防範。觀察外在症狀，推斷內在臟腑。打呵欠、煩悶，是肝木的原因；咳嗽、流涕、噴嚏，是肺金的表現；眼睛發紅，是心火蔓延到胸膈；手腳冰冷且昏睡，是脾土被困在中央；耳朵和臀部屬於腎，溫暖如常；這兩個部位發熱煩躁，痘疹就會異常。先分辨部位，再觀察吉凶。陽明經從眼睛到鼻子，太陽經表現在頭上。心火炎熱，就會舌頭乾燥、臉色發紅；肺金鬱結，就會胸膈首先受傷。手腳屬於脾胃，肝膽主管脅肋旁邊；頸項是三陽經交會之處，腰背由膀胱經統管。外在症狀清楚，用心去想像。腹瀉，是邪氣盛於下部；嘔吐，是邪氣盛於上部。氣逆而腹部隱隱作脹，毒氣嚴重而腰痛不安。心熱過度就會驚厥抽搐，胃中邪氣實盛就會癲狂。口乾咽燥，是肺受火邪而津液枯竭；大便不通、小便澀滯，是腎因火旺而津液消亡。想要知道痘瘡的輕重，應當觀察發熱的形態。毒氣嚴重時，心中像火燒一樣向上；毒氣輕微時，內外都清涼。寒熱往來但精神清爽，必定知道痘瘡發出後會吉祥。分批逐漸發出，就像春天回到陽谷；一下子全部湧出，就像烈火燃燒昆岡。像蚊蟲跳蚤般的斑點，到時就會死亡；像蛇皮蟬蛻般的脫落，拖延時日也會死亡。雖然害怕紅紫色，但最嫌棄灰白色；最適宜淡紅色且滋潤，千萬禁忌黑色凹陷、乾燥發黃。顏色要明亮滋潤，但又擔心薄嫩容易破裂；痘瘡貴在乾燥結實，卻又擔心發癢塌陷難以承受。面頰稀疏而分明，平安可以保證；胸膈密集而相連，吉凶難以預料。痘頂要尖圓，不宜平塌凹陷；膿漿要飽滿，切忌空虛的瘡口。皮膚喜歡老成而擔心嫩薄，膚質喜歡活潑而害怕光亮。結實高聳，始終不用憂慮；紅色浮在皮肉，必定主刑傷。嘴唇、面部、頭部腫脹，八九天如何能過？腰痛、胃爛，一切必定主災禍。瘡堆積在口舌，毒氣纏繞頸項；咽喉生瘡腫脹，飲食難以入口。腹瀉痢疾、排出膿血，毒氣內陷而無膿漿。人力難以盡力，生命不會長久。痘瘡焦枯脫落，要辨別陰陽。人中上下，先結痂為好；腳和腰部如果先出現黑色結痂，大多凶險而少吉祥。