咳嗽

咳嗽這個病症，肺是嬌嫩的臟器，在外主管身體的皮毛，在內是五臟的華蓋。外感形寒或內傷飲冷，燥熱鬱蒸，最容易損傷肺。肺實、肺虛，都能積聚痰液而引發咳嗽。咳嗽兩個症狀，難以等同視之。咳是指無痰有聲，肺氣受傷而不清暢。嗽是指無聲有痰，脾濕運化而生痰。咳嗽是指有聲有痰，是因為肺氣受傷，同時脾濕也受損。其症狀：感受風寒的，鼻塞聲重；停積寒氣的，悽慘怯寒；挾帶熱邪的，則心情焦躁煩悶；感受濕邪的，症狀纏綿遲滯；停積水濕的，則心悸怔忡。若是痰飲，咳嗽時有痰聲，痰出咳止。火熱極盛則咳聲不轉變，面赤痰結，肺氣上逆則喘滿，氣結則呼吸沉重。風痰壅盛，咳嗽劇烈到極點，頻頻嘔吐乳汁和食物，連痰都吐盡了，才能稍稍休息。症狀或實或虛，可以根據痰的黃白、唾液的稀稠來判斷。按一年來說，春天是氣息上升的季節，夏天是火氣炎上的時候，秋天是濕熱傷肺的季節，冬天則是風寒外侵。按一日來說，清晨咳嗽稱為痰火，午後都稱為陰虛，夜間可能有食積。咳嗽而吐出膿血的，是肺熱熾盛。久咳不癒，必然導致驚悸頑固痰涎，甚至眼眶紫黑，像被外物損傷，眼珠紅赤如血，十分可怕。治療方法：風寒適宜疏散，煩熱適宜清利，受濕用祛濕的藥物，停水適宜瀉水的方劑，痰飲要豁痰，火極要降火，肺脹要養胃疏肝，風痰壅盛適宜養胃、去風、豁痰。何況肺生於胃之門戶，更能溫中，與表藥配合以助肺氣，滋潤肺經，和順三焦，這樣將見到氣壯則咳嗽漸漸減輕，胃康復則痰不產生，肺滋潤則咳嗽不發。乳母節制飲食，謹慎風寒，咳嗽從何而生呢？以下論述春夏秋傷風咳嗽、痰熱喘急，兼挾驚恐傷寒等症，用雄朱丸。

牛膽南星、天花粉各一兩，薄荷、荊芥、防風、天麻、羌活、硃砂、雄黃各六錢，麝香三分。以上研為細末，用粳米飯製成丸，以薄荷湯送服。以下論述冬月感受風寒咳嗽、夜不能睡的，用此方發散。九寶飲。

薄荷、紫蘇、大腹皮、麻黃、桂枝、桑白皮、杏仁、陳皮、甘草。以上切碎，加生薑三片、烏梅一個，水煎服，溫熱服用。

以下論述小兒四時感冒，發熱頭痛，咳嗽喘急，痰涎壅盛，鼻塞聲重，鼻涕唾液稠黏，這是內傷外感的症狀，一切發熱等症都適宜服用參蘇飲。

紫蘇、陳皮、桔梗、前胡、半夏、乾葛、茯苓去皮、枳殼去穰、人參、木香、甘草。以上切碎，加生薑煎服。

以下論述小兒咳嗽吐痰，用甜梨一個，挖一個小孔，放入硼砂一分，燒熟後給小兒服用。也可以搗成汁服用。以下論述小兒一切咳嗽不止，用寧嗽膏。

麻黃、杏仁去皮尖、桔梗去蘆、甘草、知母、貝母、款冬花、黃芩、紫菀各五錢，黃連一錢，香附二錢用童便炒過，牛膽南星一兩。

以上研為細末，用煉蜜製成丸，如芡實大小。每一丸，用白湯在飯後化開服用。

以下論述小兒身熱感冒，鼻流清涕，或鼻塞咳嗽吐痰，輕微的不必服藥，等待二三日自然會好。症狀重的服用此方，以治療痰為主，輕輕地解除症狀。

白朮去蘆一錢，白茯苓七分去皮，桑白皮蜜炙七分，川芎五分，桔梗五分，橘紅五分，半夏五分，防風四分，甘草、薄荷各三分，枯芩炒三分。以上切碎為一劑，加生薑水煎服。

治療小兒傷風咳嗽發熱，服用解表的方劑後，如果出現喘促出汗，這是脾肺氣虛，用補中益氣湯加五味子治療。