諸疳

《脈訣啟蒙》說：小兒脈象單純細弱，是疳勞。虎口紋路呈白色，面色蒼白的，是疳病。

疳病，是由於過食甘甜肥膩而沒有節制，哺乳餵養不調，或是先天稟賦怯弱，血氣不足所引起。大約十五歲以前得的叫疳，以後得的叫勞。醫書記載五疳與五臟相關，但主要還是脾胃有積滯，一個臟腑失治，就會傳變到其他臟腑。脾胃的病治好了，其他臟腑的病也就痊癒了。症狀雖然分為寒熱，治療應當以補益為先。適宜使用地黃丸、五疳膏、肥兒丸之類的方劑。

有一種論述說小兒疳病，面色萎黃，肌肉消瘦，腹部脹大，青筋暴露，大便顏色發白，小便混濁，或者沉澱後像淘米水一樣，這是疳病。用消疳湯。

山楂（去核）、白芍（炒）、黃連（用薑汁炒）、白茯苓、白朮（去蘆頭）、澤瀉（各一錢），青皮（四分），甘草（生用，三分）。以上藥物切碎，一劑，用生薑、大棗煎服。另一方治療小兒疳積發熱，腹部脹大，青筋暴露，骨瘦如柴。用消疳退熱散。

山楂（去核）、烏藥、燈心草、竹茹、檳榔尖、使君子、蕪荑仁、淮木通、黑牽牛、大黃、柴胡、莪朮（煨製）、枳殼（去瓤）、黃芩、甜葶藶。以上藥物切碎，用水煎煮，溫服。

有一種論述說肝膽經熱毒引起的瘰癧（頸部淋巴結核），或者耳內、耳下生瘡，發熱、潮熱；或者肝經濕熱下注，引起陰囊癰腫、便毒腫痛潰爛；或者小腹、脅肋、大腿部位結核。凡是肝膽經循行部位的一切瘡瘍發熱，都可以使用這個方劑。九味柴胡湯。

柴胡、黃芩（炒，各五分），人參、山梔、半夏、龍膽草、當歸、芍藥（各三分），甘草（二分）。用水煎服。

有一種論述說小兒肝疳，白膜遮蓋眼睛，是肝經虛熱血燥；或者風邪侵襲，淫氣流竄，而患上瘰癧結核；或者四肢抽搐，眼睛忽然抽動，痰涎上湧。凡是損傷出血過多導致的抽搐發熱。又治療腎肝腦熱導致的消瘦，手足冰冷，寒熱往來，滑瀉腹脹，口臭口渴，牙齦潰爛，指甲發黑，面色黧黑，全身及兩耳生瘡，或者耳內流膿水，或者發熱自汗盜汗，或者便血等各種失血、失音，或者小便淋瀝不通，咳嗽吐血，或者咽喉乾燥疼痛，口舌生瘡皸裂；或者先天稟賦不足，肢體瘦弱，解顱（囟門遲閉）、鶴節（關節粗大），五遲（立遲、行遲、語遲、髮遲、齒遲）、五軟（頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟），或者怕光、目光下竄，或者過早親近女色，導致精血虧耗，五臟俱損。凡是屬於肝腎諸虛不足的症狀，都適宜使用它，以滋補化源。它的功效難以完全描述。六味地黃丸。

懷慶府生地黃（用酒浸泡，在砂鍋內用瓷碗盛著，蒸到極黑，搗碎，放入石臼中搗成泥狀，製成膏，八兩），山茱萸（用酒蒸後去核取肉），乾山藥（各四兩），牡丹皮（去骨），白茯苓（去皮），福澤瀉（去毛，各三兩）。

以上藥物忌用鐵器。研成細末，與地黃膏混合，加入煉製過的蜂蜜做成藥丸，像梧桐子那麼大。每次服用三十到五十丸，空腹時用白開水送服。

另一方治療小兒五疳潮熱，面色萎黃，肌肉消瘦，煩躁口渴，腹部脹大，青筋暴露，手足像柴棍一樣瘦弱，精神疲倦。歷經試用都有效果。沒有疾病時預先服用此藥，各種疾病就不會發生。元氣虛弱的人，服用半個月，身體就會強健壯實。保嬰五疳膏。

青皮（用麩皮炒，二錢），橘紅（五錢），白朮（去蘆頭，用蜜水炒，一兩半），白茯苓（七錢半），麥門冬（去心，一兩），使君子肉（切碎炒，七錢五分），山楂肉（五錢），麥芽（炒，五錢），金櫻子肉（各炒，五錢），芡實仁（二錢半），蓮心肉（隔紙炒，五錢），甘草（二錢）。

以上藥物研成粉末混合均勻，總重七兩。每次取藥末一兩，煉製蜂蜜四兩，調和成藥膏。每天中午和晚上，各服一到兩茶匙，用溫水漱口。如果身體發熱、咳嗽，加地骨皮、百部。如果腹部飽脹，大便像稀水，肚子裡咕嚕作響，或者因為有蟲子排出而不知道，加檳榔二錢、木香一錢。如果先天稟受的氣血虛弱，加人參二錢半。

有一種論述說此方能消疳化積，磨消癖塊，清熱，疏肝補脾，增進食慾，殺蟲，潤澤肌膚，培養元氣，真是王道之方。肥兒丸。

人參（三錢半），白朮（去蘆頭），白茯苓（去皮，各三錢），黃連（用薑汁炒，一錢半），胡黃連（五錢），使君子（去殼，四錢），神麯（炒），麥芽（炒），山楂肉（各三錢半），甘草（炙，三錢），蘆薈（二錢半，用碗盛裝，用泥封固，放在坑中，四面用穀糠火煨透後使用）。

以上藥物研成粉末，用黃米糊做成餅，用白開水化開服用。或者做成黍米大小的藥丸，每次服用二三十丸，根據孩子大小酌情增減，用米湯送服。