急驚

《脈訣啟蒙》說：小兒脈象急促是虛驚。《直指》說：脈浮數洪緊為急驚，脈沉遲散緩為慢驚。虎口脈紋青紫色是驚風，紅色是風熱輕微，赤色是風熱旺盛，青色是驚積，紫色是驚熱。青紫各半，驚積和風熱都有，主急驚風。青而淡紫，脈紋時伸時縮，主慢驚風。紫絲、青絲或黑絲隱隱相雜，好像浮現但又不明顯，主慢脾風。脈紋形勢彎曲進入體內的為順，浮出體外的為逆。急驚風是因為體內有積熱，外面又感受風邪，心經感受熱邪而積聚驚悸，肝經生風而發熱。金本來剋制木，但火盛則金受剋制，金衰弱就不能平抑木，木能生火，火得風則火焰冒起，所以母子（肝木、心火）縱橫妄行，氣血逆亂，痰涎壅塞，關竅不通，風火熾盛而不能宣洩，猛然暴烈而形成急驚風。其症狀是牙關緊急，壯熱涎潮，眼睛竄視，身體反張抽搐，手腳顫動，口唇眉眼抽動頻繁。六脈浮散洪緊。治療先通鼻竅開關竅，痰涎壅盛的用吐風散催吐。其次用敗毒散、保命丹或雄黃解毒丸瀉下。驚風退去但神志還未安定時，給予安神散。但如果噴藥不能下嚥，通關（針灸）沒有反應，眼睛翻轉，口中出血，兩腳擺動跳躍，肚腹抽搐，或者精神倦怠而摸床找衣，症狀危重而早晚氣息急促，心中熱痛，忽然大聲叫喊的無法救治。嚏驚散：半夏、牙皂等分研為細末，用少許吹入鼻中。

一個方劑論述小兒急慢驚風，發熱口噤，不省人事，手心發熱，痰涎咳嗽，上焦壅塞喘急，都適宜用湧吐法。吐風散。

全蠍（炒過一個）瓜蒂（炒過十個）赤小豆（三十個）

以上藥材研為細末。每一歲的小兒服用一丸，用溫米湯調服。如果沒有嘔吐，再服用。

一個方劑論述小兒急驚風，初起發熱，手足抽搐，眼睛上視等症狀，以及一切感冒風寒，咳嗽鼻塞聲音重濁，頭疼發熱，及痘疹想要抽搐、正在抽搐，和時行瘟疫等症，都適宜用加味敗毒散。

羌活、獨活、前胡、柴胡、白茯苓（去皮）、人參、枳殼（去蘆用麩炒）、桔梗、天麻、全蠍、殭蠶、白附子、地骨皮、川芎、甘草。以上各味配成一劑，加生薑三片，水煎後熱服。

一個方劑論述小兒急驚抽搐，眼睛翻轉口噤，搖頭吊眼，痰嗽喘熱。

服用南極壽星湯：膽星、防風、白附子、蟬蛻、薄荷、甘草。以上銼碎，水煎服。

一個小兒潮熱驚啼。木通、車前、赤茯苓、麥門冬、蟬蛻、防風、白芍、甘草、燈草。水煎服。

一個小兒驚風，咳嗽痰喘。用天南星一個，較大者炮過去皮，研為細末。每服一錢，生薑三片，水煎，溫服。

一個方劑論述小兒胎驚內吊，肚腹堅硬，眼睛上視，手足抽搐，角弓反張，痰熱咳嗽，一切急慢驚風，都能治療。至聖保命丹。

南星（炮過去皮，用白礬水浸一夜再取出曬乾，再用生薑水浸一夜曬乾再炒）、半夏（照同樣方法炮製）、薄荷、青黛（各一兩）、全蠍（去尾尖）、天麻、白附子（略炒）、殭蠶（用薑汁炒）、防風、鬱金、甘草（各五錢）、麝香（少許）、硃砂（五錢）

以上藥材研為細末，煉蜜為丸，用硃砂為衣，如芡實大。每服一丸，用燈心、薄荷湯化開服用。

一個方劑論述小兒痰喘，急慢驚風垂危，只要能張口灌下的，沒有不能救活的。用千金散，內閣秘傳方。

全蠍（炙熟）、直殭蠶（各三分）、硃砂（四分）、天麻（四分）、冰片（二分）、牛黃（六釐）、黃連（四分）、膽星、甘草（各三分）

以上藥材研為細末。每服五七釐，用薄荷、燈心、金銀花煎湯，不拘時間調服。

一個方劑論述驚風退去後，出現恍惚虛怯的症狀，這是調理的方劑。安神散。

人參、茯苓（去皮）、遠志（去心）、天麻、白附子、麥門冬、全蠍、蓮肉、茯神（去皮木）、硃砂（各等分）。以上藥材研為細末，每服用燈心湯調服。

一個小兒精神困頓發熱，驚風抽搐不能吃奶，看他的脈紋像雜亂的魚骨。這是風熱急驚的症狀。先用抱龍丸少許祛風化痰，之後用六君子湯加柴胡，健脾平肝。熱退了驚風也就好了。

一個小兒抽搐啼叫，額頭間發青發黑，這是驚風肝木乘脾，腹中作痛。先用六君子湯加木香、柴胡、鉤藤鉤。啼叫漸漸緩解，又加當歸，又服兩劑就好了。

一個小兒眼睛內發青色，發抽搐，眼睛上視，叫哭不停，有人用牛黃清心丸，沒有治好，反而咬牙、氣悶，小便自己遺漏，這是肝經血氣太虛弱的緣故。我用補中益氣湯和六味地黃丸而康復了。