壽世保元

卷八

小兒脈歌

卷八/兒科總論1
原文
小兒有病須憑脈。一指三關定息數。遲冷數熱古今傳。浮風沉積當先識。左手人迎主外症。右手氣口主內疾。外候風寒暑濕侵。內候乳食痰積致。洪緊無汗是傷寒。浮緩傷風有自汗。浮洪多是風熱盛。沉細原因乳食積。沉緊腹中痛不休。弦緊喉間作氣急。緊促之時痘疹生。緊數之際驚風至。虛軟慢驚作瘛瘲。緊實風癇發搐搦。軟而細者為疳蟲。牢而實者因便閉。脈芤大小便中血。虛濡有氣兼驚悸。滑主露濕冷所傷。弦急客忤君須記。大小不勻為惡候。二至為脫三至卒。五至為虛四至損。六至和平曰無疾。七至八至病猶輕。九至十至病勢急。十一二至死無疑。此訣萬中無一失。
白話
小兒有病必須憑脈象。用一指按壓寸關尺三部,確定脈搏跳動的次數。脈遲為寒,脈數為熱,這是古今流傳的說法。脈浮主風,脈沉主積滯,應當首先辨識。左手人迎脈主外感病證,右手氣口脈主內傷疾患。外候是風寒暑濕侵襲,內候是乳食痰積所致。脈洪緊無汗是傷寒,脈浮緩有自汗是傷風。脈浮洪多是風熱盛,脈沉細原因是乳食積滯。脈沉緊則腹中疼痛不止,脈弦緊則喉間氣急。脈緊促之時會生痘疹,脈緊數之際驚風將至。脈虛軟為慢驚,會出現抽搐。脈緊實為風癇,會發作手足抽搐。脈軟而細是疳積蟲病,脈牢而實是因大便閉結。脈芤則大小便帶血,脈虛濡則有氣病兼驚悸。脈滑主露濕冷所傷,脈弦急是客忤之證,您須記住。脈大小不勻是惡候,一息二至為脫證,三至為卒病。五至為虛證,四至為損傷。六至和平稱為無病。七至八至病勢尚輕,九至十至病勢危急,十一至十二至必死無疑。這個訣竅萬中無一失。