壽世保元

卷五

濁症

卷五/濁症36
原文
兩尺脈洪數必便濁失精。精之主宰在心。精之藏制在腎。凡人酒色無度。思慮過情。心腎氣虛。不能管攝。往往小便頻數。便濁之所由生也。因小便而出者。曰尿精。因見聞而出者。曰漏精。心不足而挾熱者。為赤濁。心不足而腎冷者。為白濁。陰不升。陽不降。上下乖捩。是以有清濁不分之症。大抵多是濕痰流注。直燥中宮之濕。兼降火升舉之法。此為至要之語也。
白話
兩尺脈洪大數者,必然小便混濁、失精。精的主宰在心,精的藏儲與制約在腎。凡是人酒色沒有節制,思慮過度,情志耗損,心腎之氣虛弱,不能管轄攝納,往往小便頻數,這就是便濁產生的原因。因小便而排出的,叫做尿精。因見聞感觸而排出的,叫做漏精。心氣不足而兼挾熱象的,表現為赤濁。心氣不足而腎氣虛冷的,表現為白濁。陰不上升,陽不下降,上下違背乖戾,因此有清濁不分的症狀。大抵多是濕痰流注所致,應當燥化中焦的濕邪,配合降火升提的方法。這是極為重要的話。
原文
一論便濁之症。因脾胃之濕熱下流。滲入膀胱。故使便溺赤白混濁不清也。宜燥中宮之濕。用升麻、柴胡提氣。使大便潤而小便長。不宜用寒涼傷血之藥。主方
白話
論述便濁的症狀。由於脾胃的濕熱向下流注,滲入膀胱,因而使小便呈現赤白混濁不清。應當燥化中焦的濕邪,用升麻、柴胡提升氣機,使大便潤通而小便通暢。不適宜使用寒涼傷血的藥物。主治方劑
原文
陳皮(八分) 半夏(八分) 茯苓(一錢) 蒼朮(米泔浸炒七分) 黃柏(酒炒七分) 柴胡(七分) 升麻(三分) 白朮(去蘆五分) 神麯(炒五分) 牡蠣(五分) 梔子(炒一錢) 蛤粉(三分) 滑石(一錢) 甘草(三分)
白話
陳皮八分、半夏八分、茯苓一錢、蒼朮用米泔水浸泡後炒七分、黃柏用酒炒七分、柴胡七分、升麻三分、白朮去蘆五分、神麯炒五分、牡蠣五分、梔子炒一錢、蛤粉三分、滑石一錢、甘草三分。
原文
上銼一劑。生薑二片。白果九枚。水煎。空心服。渣再煎服。忌煎炒辛辣物。
白話
以上各味銼碎成一劑。加生薑二片、白果九枚,水煎,空腹服用。藥渣再煎服用。忌食煎炒辛辣之物。
原文
一論心中煩躁。思慮憂愁抑鬱。小便赤濁。或有砂膜。夜夢遺精。遺瀝疼痛。便赤。或酒色過度。上盛下虛。心火上炎。致肺經受克。故口苦咽乾。漸成消渴。四肢倦怠。男子五淋。妇人帶下赤白。五心煩躁。此藥溫平清心。養神秘精。清心蓮子飲
白話
論述心中煩躁,思慮過度、憂愁抑鬱,小便赤濁,或有砂膜,夜間夢中遺精,遺瀝疼痛,小便色赤。或因酒色過度,上盛下虛,心火上炎,導致肺經受到剋制,因而口苦咽乾,逐漸形成消渴,四肢倦怠。男子患五淋,婦女帶下赤白,五心煩躁。此藥性溫平,清心火,養神秘精。清心蓮子飲。
原文
石蓮肉 人參(各二錢五分) 黃耆(蜜炙) 赤茯苓(各二錢) 麥冬(去心) 地骨皮 黃芩(各一錢五分) 車前子(一錢五分) 甘草(三分)熱。加柴胡、薄荷各一錢五分。
白話
石蓮肉、人參各二錢五分,黃耆蜜炙、赤茯苓各二錢,麥冬去心、地骨皮、黃芩各一錢五分,車前子一錢五分,甘草三分。有熱象加柴胡、薄荷各一錢五分。
原文
上銼一劑。燈草十根。生薑三片。水煎。空心服。上盛下虛。加酒炒黃柏、知母各一錢。一論心經伏暑。小便赤濁而有熱也。加味四苓散
白話
以上各味銼碎成一劑,加燈草十根、生薑三片,水煎,空腹服用。上盛下虛加酒炒黃柏、知母各一錢。論述心經伏暑,小便赤濁而有熱象。加味四苓散。
原文
人參(減半) 白朮(去蘆) 赤茯苓(去皮) 豬苓 澤瀉 香薷 石蓮肉 麥冬(去心各等分)上銼。水煎。空心。溫服。
白話
人參減半,白朮去蘆,赤茯苓去皮,豬苓、澤瀉、香薷、石蓮肉、麥冬去心各等分。以上的藥銼碎,水煎,空腹,溫服。
原文
一論小便白濁。溺數無度。溺白如油。光彩不定。溺腳澄下。凝如膏糊。此真元不足。下焦虛寒之所致也。萆薢散
白話
論述小便白濁,溺尿次數無節度,尿白如油脂,光彩不定,尿腳澄清下沉,凝結如膏糊。這是因為真元不足,下焦虛寒所導致。萆薢散。
原文
益智仁 (一錢五分) 川萆薢(三錢) 石菖蒲(一錢) 烏藥(一錢) 一方。加茯苓三錢。甘草八分。
白話
益智仁一錢五分,川萆薢三錢,石菖蒲一錢,烏藥一錢。另一方加茯苓三錢、甘草八分。
原文
上各等分。銼一劑。水煎。入鹽一捻。空心。溫服。腎虛。加牛膝三錢。杜仲三錢。山藥三錢。便赤。加澤瀉二錢。麥冬二錢。
白話
以上各味等分,銼成一劑。水煎,加入食鹽一撮,空腹,溫服。腎虛加牛膝三錢、杜仲三錢、山藥三錢。小便色赤加澤瀉二錢、麥冬二錢。
原文
一論白濁初起。或半月者。下焦虛熱之所致也。滋腎散
白話
論述白濁初起,或在半個月以內的,是由下焦虛熱所導致。滋腎散。
原文
川萆薢(二錢) 麥冬(二錢) 遠志(一錢) 黃柏(二錢) 菟絲子(三錢) 五味子(酒炒四分)
白話
川萆薢二錢、麥冬二錢、遠志一錢、黃柏二錢、菟絲子三錢、五味子酒炒四分。
原文
上銼一劑。竹葉三片。燈草一團。水煎。空心服。一論赤白濁。乃水火之不分也。水火分清散
白話
以上各味銼成一劑,加竹葉三片、燈草一團,水煎,空腹服用。論述赤白濁,乃是水火不分的緣故。水火分清散。
原文
益智仁(一錢五分) 石菖蒲(一錢) 赤茯苓(三錢) 車前子(三錢) 豬苓(三錢) 澤瀉(二錢) 白朮(一錢五分) 枳殼(一錢) 萆薢(二錢) 麻黃(三分) 甘草(八分) 陳皮(二錢)
白話
益智仁一錢五分、石菖蒲一錢、赤茯苓三錢、車前子三錢、豬苓三錢、澤瀉二錢、白朮一錢五分、枳殼一錢、萆薢二錢、麻黃三分、甘草八分、陳皮二錢。
原文
上銼。水酒各半煎。空心服。若久病。去麻黃。易升麻。一治遺精白濁。玉環丹 弟云嵩傳。
白話
以上各味銼碎,水酒各半煎煮,空腹服用。若病程長久,去除麻黃,改用升麻。一方治療遺精白濁。玉環丹,弟雲嵩傳授。
原文
五色龍骨 左顧牡蠣 蓮花須 芡實 石菖蒲 五味子 黃柏(酒炒各一兩) 一方。用石蓮子。去石菖蒲。
白話
五色龍骨、左顧牡蠣、蓮花須、芡實、石菖蒲、五味子、黃柏酒炒各一兩。另一方用石蓮子,去除石菖蒲。
原文
上為細末。用金櫻子煎湯為糊。入臼內搗千餘下。成劑為丸。如梧桐子大。每服五十丸。鹽湯下。乾物壓之。一治遺精白濁。
白話
以上研為細末,用金櫻子煎湯調和為糊狀,放入石臼內搗一千餘下,製成丸劑,如梧桐子大小。每次服用五十丸,用鹽湯送服。用乾物壓制。一方治療遺精白濁。
原文
山藥(一兩) 黃柏(酒炒二兩) 牡蠣(火煅醋淬七次五錢) 白茯苓(去皮一兩)
白話
山藥一兩、黃柏酒炒二兩、牡蠣火煅醋淬七次五錢、白茯苓去皮一兩。
原文
上共為細末。酒糊為丸。如梧桐子大。每服五十丸。空心水下。一論白濁夢遺。及精滑出而不收者。樗根丸
白話
以上共同研為細末,用酒糊為丸,如梧桐子大小。每次服用五十丸,空腹用水送下。論述白濁夢遺,以及精液滑出而不能控制的。樗根丸。
原文
樗根白皮(有莢者是) 黃柏(炒褐色) 蛤粉(炒) 青黛 乾薑(炒黑) 滑石(各等分)
白話
樗根白皮(有莢的那種)、黃柏炒至褐色、蛤粉炒、青黛、乾薑炒黑、滑石,各等分。
原文
上為末。水糊為丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。溫酒送下。虛勞。四物湯下。
白話
以上研為細末,用水糊為丸,如梧桐子大小。每次服用一百丸,空腹,用溫酒送服。虛勞用四物湯送服。
原文
一論白濁經年不愈。或時夢遺。形體瘦弱。當作心虛治之。定志丸
白話
論述白濁多年不癒,或時常夢遺,形體瘦弱,應當按照心虛來治療。定志丸。
原文
遠志(甘草水浸去心) 石菖蒲(各二兩) 人參(一兩) 白茯神(去木二兩) 黃柏(酒炒二兩) 蛤粉(炒一兩)
白話
遠志甘草水浸去心、石菖蒲各二兩,人參一兩,白茯神去木二兩,黃柏酒炒二兩,蛤粉炒一兩。
原文
上為末。煉蜜為丸。如梧桐子大。硃砂為衣。每服三十丸。空心。米湯送下。一治小便白濁。出髓條者。
白話
以上研為細末,用煉蜜為丸,如梧桐子大小,用硃砂為外衣。每次服用三十丸,空腹,用米湯送下。一方治療小便白濁,排出髓條狀物的。
原文
人參 白朮 白茯苓 青鹽 破故紙 大茴香 益智仁 酸棗仁(炒) 左牡蠣(煅各一兩)
白話
人參、白朮、白茯苓、青鹽、破故紙、大茴香、益智仁、酸棗仁炒、左牡蠣煅各一兩。
原文
上為末。酒糊為丸。如梧桐子大。每服三十丸。溫酒米飲任下。
白話
以上研為細末,用酒糊為丸,如梧桐子大小。每次服用三十丸,用溫酒或米湯送服均可。
原文
一論瘦人陰虛火動。患赤白渴者。清離滋坎湯。
白話
論述形體瘦削之人陰虛火旺,患赤白濁兼口渴的。清離滋坎湯。
原文
(方見勞瘵)依本方加萆薢、牛膝、山梔、萹蓄赤芍。
白話
(方劑見於勞瘵篇)依照本方加萆薢、牛膝、山梔、萹蓄、赤芍。
原文
一論久患白濁不止。而作頭昏者。以益氣湯加白茯苓、半夏。
白話
論述久患白濁不止,而導致頭昏的,用益氣湯加白茯苓、半夏。
原文
一論發熱口乾。小便頻數。大便閉結。盜汗遺精。甚至廢寢。用當歸六黃湯二劑。盜汗頓止。用六味丸。二便調和。用十全大補湯。及前丸兼服。月餘悉愈。
白話
論述發熱口乾,小便頻數,大便閉結,盜汗遺精,甚至廢寢忘食。用當歸六黃湯二劑,盜汗立刻停止。用六味丸,二便調和。用十全大補湯,以及前面的丸劑兼服。一個多月後全部康復。
原文
一論肥人濕痰。患赤白渴者。二陳湯。(方見痰飲)依本方加蒼朮、白朮、人參、當歸、生地、麥冬、山梔、黃柏、萆薢、牛膝、萹蓄。
白話
論述肥胖之人濕痰重,患赤白濁兼口渴的。二陳湯(方見於痰飲篇),依照本方加蒼朮、白朮、人參、當歸、生地、麥冬、山梔、黃柏、萆薢、牛膝、萹蓄。
原文
一論肝腎脾肺虛損。赤白濁久不愈者。六味丸、補中益氣湯。早晚兼服。
白話
論述肝腎脾肺虛損,赤白濁久不癒的。六味丸、補中益氣湯,早晚交替服用。
原文
六味丸(方見補益)補中益氣湯(方見內傷)依本方加白茯苓、半夏。
白話
六味丸(方見於補益篇),補中益氣湯(方見於內傷篇),依照本方加白茯苓、半夏。
原文
一人久患白濁。發熱體倦。用補中益氣湯加炮姜。四劑。白濁稍止。再用六味丸兼服。諸症悉愈。
白話
一人久患白濁,發熱體倦。用補中益氣湯加炮姜。四劑後,白濁稍微停止。再用六味丸兼服,各種症狀全部康復。
原文
一人患頭暈白濁。余用補中益氣湯加茯苓、半夏。愈而復患腰痛。用山藥、山茱萸、五味、萆薢、遠志。頓愈。又因勞心。盜汗白濁。以歸脾湯加五味而愈。後不時暈眩。用八味丸而愈。
白話
一人患頭暈白濁,我用補中益氣湯加茯苓、半夏。康復後又患腰痛,用山藥、山茱萸、五味、萆薢、遠志,立刻康復。又因勞心過度,出現盜汗白濁,用歸脾湯加五味而康復。此後不時暈眩,用八味丸而康復。