原文
風寒暑濕。氣鬱生涎。下虛上實。皆暈而眩。其脈風浮寒緊。濕細暑虛。涎弦而滑。虛脈則無。治眩暈法。尤當審諦。先理痰氣。次隨症治。
白話
風、寒、暑、濕之邪，氣機郁滯則生痰涎。下焦虛弱、上部邪實，都會導致頭暈眩轉。診察脈象，風邪脈浮、寒邪脈緊、濕邪脈細、暑邪脈虛，痰涎脈弦而滑，虛證則脈象微弱或不出現。治療眩暈的方法，尤其應當詳細審察。先調理痰濕氣機，再根據症狀隨證治療。
卷五
眩暈
卷五／眩暈25 句
原文
眩者言其黑。暈言其轉。冒言其昏。眩暈之與冒眩。其義一也。其狀目閉眼眩。身轉耳聾。如登舟車之上。起則欲倒。蓋虛極乘寒得之。亦不可一途而取軌也。風則有汗。寒則掣痛。暑則熱悶。濕則重滯。此四氣乘虛而眩暈也。喜怒哀樂。悲恐憂思。鬱而生痰。隨氣上厥。七情致虛而眩暈也。淫欲過度。腎家不能納氣歸原。使諸氣逆奔而上。此眩暈之出於氣虛也明矣。吐衄崩漏。肝家不能收攝榮氣。使諸血失道妄行。此眩暈之生於血虛也又明矣。以至新產之後。血海虛損。或瘀不行。皆能眩暈。是可不推尋致病之因乎。治法。隨機應敵。其間以升降鎮墜行焉。最不可妄施汗下。然而眩暈欲解。自汗則有之。若諸逆發汗。劇者。言亂目眩。與夫少陰病。下利止而頭眩。時時自汗者。此虛極而脫也。識者將有采薪之憂。清暈化痰湯 主方。治眩暈之總司也。
白話
眩是指眼前發黑，暈是指天旋地轉，冒是指神志昏蒙。眩暈與冒眩，意義相同。其症狀是眼睛閉合眩花，身體旋轉耳如聾鳴，如同乘坐在船車之上，起來就想倒下。這大概是虛弱至極又受到寒邪侵襲而致，然而也不可只用一種方法一概而論。感受風邪則有汗出，感受到寒邪則抽掣疼痛，感受到暑邪則發熱悶倦，感受到濕邪則沉重滯悶。這是四種邪氣趁虛侵襲而導致眩暈。喜、怒、哀、樂、悲、恐、憂、思等情志過度，郁結而生痰，隨氣上升逆亂。七情導致虛損而引起眩暈。房事過度，腎臟不能納氣歸原，使諸氣逆向上奔行。這眩暈出於氣虛就很明顯了。吐血、鼻出血、崩漏等症，肝臟不能收攝營氣，使諸血離開正道妄行。這眩暈生於血虛就更加明顯了。以至於新產之後，血海虛損，或者瘀血停滯不行，都能引起眩暈。這难道不应该推究尋找致病的原因嗎？治療方法，根據病情隨機應對，其間用升、降、鎮、墜等法治療。最不可隨意施用發汗、瀉下的方法。然而眩暈想要緩解，自汗是有可能的。若是各種逆證再用發汗，嚴重的會言語錯亂、眼睛眩暈。又如少陰病，腹瀉停止而頭眩，時時自汗的，這是虛極而脫的症狀。醫者對此要有深刻的認識。清暈化痰湯是主治方劑，是治療眩暈的總方。
原文
陳皮（去白） 半夏（薑汁炒） 白茯苓（去皮各一錢半） 防風 羌活（各七分） 甘草（三分） 枳實（麩炒一錢） 川芎 黃芩（酒炒各八分） 白芷 細辛 南星（薑汁炒各七分）
白話
陳皮（去白皮）半夏（用薑汁炒）白茯苓（去皮，各一錢半）防風、羌活（各七分）甘草（三分）枳實（用麩皮炒，一錢）川芎、黃芩（用酒炒，各八分）白芷、細辛、南星（用薑汁炒，各七分）
原文
上銼一劑。生薑三片。水煎服。以此作丸。亦可。氣虛。加人參七分。白朮去蘆一錢。血虛。加當歸。倍川芎。有熱。加黃連姜炒七分。
白話
以上藥物銼碎成一劑。加生薑三片，用水煎服。用此方製作丸藥也可以。氣虛的，加入人參七分，白朮去蘆一錢。血虛的，加入當歸，川芎加倍。有熱的，加入黃連用生薑炒七分。
原文
一論頭旋眼黑。噁心煩悶。氣短促上喘。無力言語。心神顛倒。目不敢開。如在風雲中。頭若裂。身重如山。四肢厥冷。不得安臥。此乃胃氣虛損。停痰而致也。半夏白朮天麻湯。（方見頭疼）
白話
論述頭旋眼花、噁心煩悶、氣短急促上喘、無力說話、心神顛倒、眼不敢睜開。如在風雲之中，頭像要裂開一樣，身體沉重如山，四肢厥冷，不能安臥。這是胃氣虛損，停聚痰濕所導致的。用半夏白朮天麻湯（方見「頭疼」篇）。
原文
一論勞役之人。飢寒眩暈者。脈虛弱也。補中益氣湯（方見內傷）依本方加半夏、天麻、白芍、熟地黃。
白話
論述辛勤勞作之人，受飢受寒而眩暈的，脈象虛弱。用補中益氣湯（方見「內傷」篇），依照原方加入半夏、天麻、白芍、熟地黃。
原文
一眩暈屬氣虛有濕痰者。依本方去升麻、柴胡。
白話
眩暈屬於氣虛有濕痰的，依照原方去掉升麻、柴胡。
原文
加白茯苓、川芎、半夏、大麻、桔梗、白芷。
白話
加入白茯苓、川芎、半夏、天麻、桔梗、白芷。
原文
一論陰虛火動眩暈者。脈必數也。清離滋坎湯（方見癆瘵）依本方加川芎、天麻、山梔、竹瀝少許。
白話
論述陰虛火旺導致眩暈的，脈象必然數而快速。用清離滋坎湯（方見「癆瘵」篇），依照原方加入川芎、天麻、山梔，少量竹瀝。
原文
一論真陽不足。上氣喘急。氣短自汗。眩暈欲倒。如坐舟車。手足冷。脈沉細。
白話
論述真陽不足，上氣喘急，氣短自汗，眩暈欲倒，如坐車船，手足冰冷，脈象沉細的。
原文
參附湯人參（五錢） 大附子（炮三錢）上銼一劑。生薑三片。水煎。熱服。一論眩暈之症。因氣虛痰火炎上故也。清陽除眩湯
白話
用參附湯：人參（五錢）、大附子（炮製，三錢）。以上銼碎成一劑，加生薑三片，用水煎煮，熱服。論述眩暈之症，是因為氣虛、痰火上炎的原故。用清陽除眩湯。
原文
人參（六分） 白朮（去蘆一錢） 白茯苓（一錢） 陳皮（一錢） 半夏（湯泡一錢） 明天麻（八分） 檳榔（八分） 旋覆花（八分） 甘草（四分）上銼一劑。生薑三片。水煎服。
白話
人參（六分）、白朮（去蘆，一錢）、白茯苓（一錢）、陳皮（一錢）、半夏（用湯浸泡，一錢）、明天麻（八分）、檳榔（八分）、旋覆花（八分）、甘草（四分）。以上銼碎成一劑，加生薑三片，用水煎服。
原文
一論肥白人。日常頭旋目花。卒時暈倒者。名曰痰暈。清痰祛眩湯
白話
論述肥胖白淨之人，日常頭旋眼花，突然暈倒的，名叫痰暈。用清痰祛眩湯。
原文
天南星（姜泡） 半夏（薑汁製） 天麻 蒼朮（米泔浸） 川芎 陳皮 茯苓（去皮） 桔梗 枳殼（去穰） 烏藥 酒芩 羌活（各八分） 甘草（三分）
白話
天南星（用生薑浸泡）、半夏（用薑汁製）、天麻、蒼朮（用米泔水浸泡）、川芎、陳皮、茯苓（去皮）、桔梗、枳殼（去穰）、烏藥、酒黃芩、羌活（各八分）、甘草（三分）
原文
上銼一劑。生薑水煎。臨服。入竹瀝、薑汁同服。
白話
以上銼碎成一劑，用生薑水煎煮。將要服用時，加入竹瀝、薑汁一起服用。
原文
一論虛體之人。一時為寒所中。口不能言。眩暈欲倒。手足厥冷。
白話
論述虛弱之人，一時被寒邪侵襲，口不能說話，眩暈欲倒，手足厥冷的。
原文
姜附湯乾薑（一兩） 大附子（生去皮臍一兩）上銼。每五錢。水煎溫服。一論一切失血過多。眩暈不醒者。芎歸湯川芎 當歸（各等分）上銼一劑。水煎服。虛甚。加炮過大附子。
白話
用薑附湯：乾薑（一兩）、大附子（生的去皮臍，一兩）。以上銼碎，每五錢用水煎溫服。論述一切失血過多，眩暈不醒的，用芎歸湯：川芎、當歸（各等分）。以上銼碎成一劑，用水煎服。虛甚的，加入炮製過的大附子。
原文
一論氣血兩虛而挾寒。作頭目眩暈者。十全大補湯（方見補益）依本方。如有痰。加陳皮、半夏。
白話
論述氣血兩虛而又挾寒，發作頭目眩暈的，用十全大補湯（方見「補益」篇），依照原方。如有痰，加入陳皮、半夏。
原文
一人氣短痰暈。服辛香之劑。痰盛遺尿。兩尺浮大。按之如無。予以為腎家不能納氣歸原。香燥致甚耳。用八味丸料。三劑而愈。（八味丸見補益）
白話
有一人氣短痰暈，服用辛香藥物後，痰盛遺尿，兩尺脈浮大，按之如無。我認為這是腎臟不能納氣歸原，辛香燥烈藥物過度耗傷陰液的緣故。用八味丸料治療，三劑就痊愈了。（八味丸見「補益」篇）
原文
一人形體豐厚。勞神喜怒。面帶陽色。口渴吐痰。或頭目眩暈。或熱從腹起。左三脈洪而有力。予以為足三陰虧損。用補中益氣湯加麥門冬、五味。及加減八味丸而愈。大方痰暈湯
白話
有一人形體豐厚，勞心思慮易於發怒，面色帶有陽熱之色，口渴吐痰，有時頭目眩暈，或者熱氣從腹部升起，左三部脈洪而有力。我認為這是足三陰虧損。用補中益氣湯加麥門冬、五味子，以及加減八味丸而痊愈。大方痰暈湯
原文
法半夏（一錢） 橘紅（一錢） 赤茯苓（一錢） 黃芩（酒洗七分） 白朮（一錢五分） 川芎（五分） 黃連（五分） 黃柏（酒炒七分） 知母（七分） 石膏（一錢） 薄荷（五分） 甘草（炙五分）上銼一劑。生薑三片。水煎。臨臥服。
白話
法半夏（一錢）、橘紅（一錢）、赤茯苓（一錢）、黃芩（酒洗，七分）、白朮（一錢五分）、川芎（五分）、黃連（五分）、黃柏（酒炒，七分）、知母（七分）、石膏（一錢）、薄荷（五分）、甘草（炙，五分）。以上銼碎成一劑，加生薑三片，用水煎，睡前服用。
原文
一生圓形體魁梧。不慎酒色。因勞怒頭暈仆地。痰涎上湧。手足麻痹。口乾引飲。六脈洪數而虛。予以為腎經虧損。不能納氣歸原而頭暈。不能攝水歸原而為痰。陽氣虛熱而麻痹。虛火上炎而作渴。補中益氣合六味丸料。治之而愈。其後或勞役。或入房。其病即作。用前藥而愈。
白話
有一人形體魁梧，不節制酒色，因勞累發怒而頭暈仆倒，痰涎上湧，手足麻痹，口乾想要喝水。六部脈洪數而虛。我認為這是腎經虧損，不能納氣歸原而頭暈，不能攝水歸原而成痰，陽氣虛熱而麻痹，虛火上炎而口渴。用補中益氣湯合六味丸料治療，得以痊愈。此後無論是勞累或房事，疾病就發作，用前面的藥物就痊愈。
原文
一孟都憲者。氣短痰暈。服辛香之劑。痰盛遺尿。兩尺浮大。按之如無。余以為腎家不能納氣歸原。香燥致甚耳。以八味丸料三劑而愈。
白話
有一位孟都憲，氣短痰暈，服用辛香藥物後，痰盛遺尿，兩尺脈浮大，按之如無。我認為這是腎臟不能納氣歸原，辛香燥烈藥物過度耗傷的緣故。用八味丸料三劑而痊愈。
原文
一孫都憲形體豐厚。勞神喜怒。面帶陽色。口渴吐痰。或頭目眩暈。或熱從腹起。左三脈洪而有力。右三脈洪而無力。余謂足三陰虧損。用補中益氣加麥門、五味。及加減八味丸而愈。
白話
有一位孫都憲，形體豐厚，勞心思慮易於發怒，面色帶有陽熱之色，口渴吐痰，有時頭目眩暈，或者熱氣從腹部升起，左三部脈洪而有力，右三部脈洪而無力。我說這是足三陰虧損。用補中益氣湯加麥門冬、五味子，以及加減八味丸而痊愈。
原文
十全大補丸（見補益）補中益氣湯（見內傷）八味丸六味丸（俱見補益）
白話
十全大補丸（見「補益」篇）補中益氣湯（見「內傷」篇）八味丸、六味丸（俱見「補益」篇）
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