發熱（1）

發熱的原因有很多，不止一種。各種雜病中都會有發熱的症狀，醫生應該按照各病門類的方法來治療。因為疾病有虛、實、寒、熱的不同，怎麼可以用同一種方法來治療呢？

一、論傷寒發熱。這是因為寒邪侵入衛分，與陽氣交爭，因而造成外熱。陽氣主管外表，被寒邪侵襲而失去功能，所以發熱。脈象緊而有力，這是體表的寒邪傷及衛分的緣故。治療以治外為主，適宜服用九味羌活湯。（方劑見傷寒篇）

一、論傷暑發熱。這是因為火邪損傷心臟，元氣耗散，而熱邪侵入體內，所以發熱。出汗很多，無力動彈。脈象虛遲而無力，這是外感的熱邪傷及營分的緣故。治療以治內為主，適宜服用清暑益氣湯。（方劑見中暑篇）

一、論內傷發熱。這是因為陽氣自己受損，不能升達，反而下降到陰分，因而成為內傷，這是陰虛的緣故。所以脈象大而無力，病位在肺脾。適宜服用補中益氣湯。（方劑見內傷篇）

一、論陰虛發熱。這是因為陰血自己受損，不能抑制火氣，陽氣升騰造成內熱，這是陽氣旺盛的緣故。所以脈象數而無力，病位在心腎。經書上說：脈大而無力是陽虛，脈數而無力是陰虛。適宜服用清離滋坎湯。（方劑見勞瘵篇）

一、論大病之後，氣血兩虛，於是變成勞怯。症狀是潮熱來回發作，盜汗或自汗，或者無汗而燥熱。世俗的人動輒用柴胡、地骨皮，往往沒有效果，病情反而更加嚴重。

一、論男子血虛，有汗而潮熱的，用人參養榮湯。（方劑見後）

一、論男子氣虛，有汗而潮熱的，用補中益氣湯。（方劑見內傷篇）

一、論血虛，無汗而潮熱的，用茯苓補心湯。（方劑見妇人虛勞篇）

一、論氣虛，無汗而潮熱的，用人參清肌散。（方劑見後）

一、論女子血虛，有汗而潮熱的，用茯苓補心湯。

一、論氣血兩虛，無汗而潮熱的，用逍遙散。（方劑見妇人虛勞篇）

一、論發熱咳嗽咯血的，用人參五味子散。骨蒸的用五蒸湯、清骨散。以上都是治療虛勞發熱的聖藥。（方劑都見後）

一、論男女四肢肌表發熱，像火燙一樣。這病多因血虛而得，或者因為胃虛吃了冷涼食物，陽氣被抑遏在脾土之中，火氣就向上越出。適宜用升陽散火湯。

升麻、葛根、白芍、羌活、獨活、人參（各五分），柴胡（八分），生甘草、防風、炙甘草（各三分）。以上銼為一劑，用生薑煎服。忌食寒涼生冷的食物。

一、論夜間安靜，白天發熱的，這是熱在氣分。適宜用小柴胡湯。

（方劑見傷寒篇）依照原方加入梔子、黃連、地骨皮。

一、論白天安靜，夜間發熱的，這是熱在血分。適宜用四物湯。

（方劑見補益篇）依照原方加入梔子、黃柏、知母、黃連、牡丹皮、柴胡。

一、論晝夜都發熱的，這是熱在氣血分。適宜用四物湯（方劑見補益篇）合小柴胡湯（方劑見傷寒篇）。依照原方加入五味子，再加黃連、山梔仁。一劑就能平安。一、論子時午時潮熱的，用加減逍遙散。