卷四

斑疹

卷四／斑疹13 句

原文

脈多沉伏。或細而散。或絕無。滑伯仁曰。脈者血之波瀾。故發斑者。血散於肌膚。故脈伏。脈陽浮而數。陰實而大。火盛在表。故陽脈浮數。下焦實熱。故陰脈實大。

白話

脈象多沉伏。或者細而散。或者完全沒有的。滑伯仁說：脈是血的波瀾，所以發斑的人，血散佈在肌膚，因此脈伏。脈陽浮而數，陰實而大，火熱旺盛在表，所以陽脈浮數。下焦實熱，所以陰脈實大。

原文

夫斑。有色點而無頭粒者是也。疹浮小有頭粒者。隨出隨收。收則又出者是也。非若斑之無頭粒者。當明辨之。若斑發赤紅。為胃熱。若紫而不赤者。為熱甚。如紫黑者。為胃爛。故赤者半生半死。黑色者九死一生。大抵鮮紅起發稀朗者吉。紫黑者難治。雜黑斑爛者死也。凡斑欲出未出之際。宜先以升麻湯透其毒。脈虛。加人參。食少而大便不固。加白朮。斑已出不宜再發者。斑不可汗。斑爛者不宜下。如脈洪數。熱甚煩渴者。人參化斑湯。

白話

斑，是有色點而沒有頭粒的東西。疹是浮小有頭粒的，隨出隨收，收了又出來的就是這個。不像斑那樣沒有頭粒的，應當明確分辨。如果斑發紅赤，是胃熱。如果紫色而不紅的，是熱更甚。如果變成紫黑色的，是胃爛。所以紅色的半生半死，黑色的九死一生。大抵鮮紅、發出稀朗的吉。紫黑的難治。夾雜黑斑且糜爛的死。凡是斑想要出還沒出的時候，適宜先用升麻湯透發毒邪。脈虛的，加人參。食少而大便不固的，加白朮。斑已經發出不宜再發的，斑不可發汗。斑爛的不宜瀉下。如果脈洪數，熱甚煩渴的，用人參化斑湯。

原文

一論陽毒赤斑。口出狂言。吐膿血。乃熱毒蘊於胸中而發斑。宜以升麻湯

白話

一方論述陽毒赤斑。口出狂言，吐膿血，是熱毒蘊結在胸中而發斑。適宜用升麻湯。

原文

升麻（二錢）犀牛角屑射干人參生甘草（各一錢）上銼一劑。水煎。溫服。

白話

升麻（二錢）、犀牛角屑、射干、人參、生甘草（各一錢）。以上銼一方。水煎，溫服。

原文

一論只因內熱發出。皮膚如蚊蟲之齧。不宜汗下。但清熱降火涼血氣為要。若斑黑為不治之症。宜用人參化斑湯

白話

一方論述只因內熱發出。皮膚像被蚊蟲叮咬，不宜發汗瀉下。只以清熱降火涼血氣為要。如果斑黑的為不治之症，適宜用人參化斑湯。

原文

人參（三錢）石膏（一兩）知母（二錢五分）當歸紫草茸白茯苓（去皮）甘草（各三錢）上銼一劑。水煎服。一論氣分有熱發斑者。宜用柴胡湯

白話

人參（三錢）、石膏（一兩）、知母（二錢五分）、當歸、紫草茸、白茯苓（去皮）、甘草（各三錢）。以上銼一方。水煎服。一方論述氣分有熱發斑的，適宜用柴胡湯。

原文

柴胡（三錢）黃芩（二錢）半夏（姜炒二錢）人參（一錢）紫草（二錢）黃連（二錢）茯苓（二錢）甘草（二錢）上銼一劑。生薑煎服。一論血分有熱發斑者。宜當歸散

白話

柴胡（三錢）、黃芩（二錢）、半夏（姜炒二錢）、人參（一錢）、紫草（二錢）、黃連（二錢）、茯苓（二錢）、甘草（二錢）。以上銼一方。生薑煎服。一方論述血分有熱發斑的，適宜用當歸散。

原文

當歸（三錢）赤芍（二錢）生地黃（三錢）黃連（六分）紅花（八分）石膏（二錢）上銼一劑。水煎服。

白話

當歸（三錢）、赤芍（二錢）、生地黃（三錢）、黃連（六分）、紅花（八分）、石膏（二錢）。以上銼一方。水煎服。

原文

一論癮疹。因風熱客於肌腠。氣血積阻而成也。宜加味敗毒散

白話

一方論述癮疹。是因風熱客於肌腠，氣血積阻而成的。適宜用加味敗毒散。

原文

羌活獨活前胡柴胡當歸川芎枳殼（去穰）桔梗茯苓人參（各五分）薄荷甘草白朮防風荊芥蒼朮（米泔水浸）赤芍生地黃（各五分）

白話

羌活、獨活、前胡、柴胡、當歸、川芎、枳殼（去穰）、桔梗、茯苓、人參（各五分）、薄荷、甘草、白朮、防風、荊芥、蒼朮（米泔水浸）、赤芍、生地黃（各五分）。

原文

上銼一劑。薑、棗。水煎。溫服。此因感冒風濕。以致發斑者。服之良驗。

白話

以上銼一方。薑、棗。水煎，溫服。這是因感冒風濕，以致發斑的，服用它有良好效果。

原文

一論斑者。如胭脂點而不起粒者是也。紅斑可治。紫斑十活其一。黑斑十無一生。如有斑見。宜服解毒化斑湯

白話

一方論述斑。像胭脂點而不鼓起顆粒的就是。紅斑可以治。紫斑十個能活一個。黑斑十個無一生還。如果有斑出現，適宜服用解毒化斑湯。

原文

牡丹皮生地黃木通歸尾遠志（甘草湯泡去心）犀角（以乳汁磨下一二錢）紫草茸知母牛蒡子茜根甘草（生帶梢者）穿山甲（炒成珠研末一錢）上用水煎藥。調下山甲末並犀角汁同服。

白話

牡丹皮、生地黃、木通、歸尾、遠志（甘草湯泡去心）、犀角（以乳汁磨下一二錢）、紫草茸、知母、牛蒡子、茜根、甘草（生的帶梢的）、穿山甲（炒成珠研末一錢）。以上用水煎藥。調下山甲末並犀角汁同服。

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