原文
脈來堅實者順。虛弱者逆。痞滿與脹滿不同。脹滿是內脹而外亦形。痞則內覺痞悶。而外無脹急之形也。蓋由陰伏陽蓄。氣血不運而成。位心下之中。腹滿痞塞。皆土邪之所為耳。有因誤下。裡氣虛。邪乘虛而入於心之分野。有因食痰積。不能施行而作痞者。有濕熱太甚。上來心下而為痞者。治之用黃連、黃芩、枳實之苦以泄之。生薑、半夏、厚朴之辛以散之。人參、白朮之甘溫以補之。茯苓、澤瀉之鹹淡以滲之。大概與濕同治。使上下分消可也。
脈象來時堅實的為順暢，虛弱的為逆。痞滿與脹滿不同。脹滿是內部脹滿而外表也顯現形狀，痞則是內部感到痞塞悶滿，但外表沒有脹急的形狀。這大概是因為陰氣潛伏、陽氣蓄積，氣血運行不暢所造成。病位在胃脘正中，腹滿痞塞，都是脾土之邪所引起的。有因為誤用下法，導致裡氣虛弱，病邪趁虛而侵入心位。有因為飲食停滯、痰濕積聚，不能正常運行而形成痞滿的。有因為濕熱太過旺盛，向上侵犯胃脘而形成痞滿的。治療使用黃連、黃芩、枳實的苦味來泄熱，使用生薑、半夏、厚朴的辛味來散結，使用人參、白朮的甘溫來補益，使用茯苓、澤瀉的鹹淡來滲利。大致與治療濕邪相同，使上下分消病邪就可以。
原文
一論按之堅而軟。無塊為痞。多是痰氣鬱結。或飲食停滯者。加味二陳湯
一方論述：按壓時感覺堅硬但質地柔軟，沒有硬塊稱為痞。多是痰氣鬱結，或是飲食停滯所致。用加味二陳湯治療。
原文
陳皮（二錢） 半夏（姜炒二錢） 枳實（麩炒一錢） 黃連（姜炒六分） 山楂（去子二錢） 木香（八分） 青皮（去穰二錢） 白茯苓（去皮三錢） 砂仁（八分） 甘草（八分）上銼。生薑煎服。
陳皮二錢，半夏用生薑炒過二錢，枳實麩炒一錢，黃連用生薑炒六分，山楂去籽二錢，木香八分，青皮去瓤二錢，白茯苓去皮三錢，砂仁八分，甘草八分。以上銼碎，用生薑煎煮服用。
原文
一論痞滿。宜調中補氣血。清痞清熱。攻補兼施。簡而當也。平補枳朮丸
一方論述痞滿，適宜調中補益氣血，清熱消痞，攻補兼施，簡要而恰當。用平補枳朮丸治療。
原文
白朮（去蘆土炒三兩） 白芍（酒炒一兩） 陳皮 枳實（麩炒） 黃連（酒炒各一兩） 人參木香（各五錢）
白朮去蘆頭用土炒過三兩，白芍用酒炒過一兩，陳皮、枳實麩炒、黃連用酒炒各一兩，人參、木香各五錢。
原文
上為細末。荷葉煎湯。打米糊為丸。如梧子大。每服五十丸。食遠。米湯下。漸加至六七十丸。一論內傷元氣脾胃。而作心下痞者。宜大補元氣也。服加減補中益氣湯。（方見內傷）
以上研成細末，用荷葉煎湯，打米糊做成丸劑，如梧桐子大小。每次服用五十丸，飯前較遠時服用，用米湯送下。逐漸增加到六七十丸。一方論述內傷元氣、脾胃虛弱而導致心下痞滿的，適宜大補元氣。服用加減補中益氣湯。（方劑見內傷篇）
原文
如脈緩有痰而痞。加半夏、黃連。脈弦。四肢滿閉。便難而心下痞。加黃連、柴胡、甘草。大便閉燥。黃連桃仁。少加大黃、歸身。心下痞醃悶。加白芍。黃連。心下痞腹脹。加白芍、砂仁、五味子。天寒少加乾薑。或官桂。心下痞。中寒者。加附子、黃連。心下痞。嘔逆者。加陳皮、生薑、黃連。夏月加黃連。少加丁香、藿香。能食而心下痞。加枳實三錢。黃連五分。如不能食。心下痞者。勿加之。依本方。食已心下痞。服前枳朮丸而愈。一論一切心下痞。及年久不愈者。宜用大消痞丸
如果脈緩有痰而痞滿，加入半夏、黃連。脈弦，四肢脹滿閉悶，大便困難而心下痞滿，加入黃連、柴胡、甘草。大便閉結乾燥，加入黃連、桃仁，少量加大黃、當歸身。心下痞塞悶滿，加入白芍、黃連。心下痞滿兼腹脹，加入白芍、砂仁、五味子。天氣寒冷時少量加入乾薑或官桂。心下痞滿，中焦有寒的，加入附子、黃連。心下痞滿，嘔吐呃逆的，加入陳皮、生薑、黃連。夏季加入黃連，少量加入丁香、藿香。能進食但心下痞滿的，加入枳實三錢、黃連五分。不能進食而心下痞滿的，不要加入。按原方服用。進食後心下痞滿的，服用前面的枳朮丸就可以痊愈。一方論述一切心下痞滿，以及多年不愈的，適宜用大消痞丸治療。
原文
黃連（土炒六錢） 黃芩（土炒六錢） 枳實（麩炒五錢） 半夏（泡四錢） 陳皮（四錢） 厚朴（姜炒四錢） 豬苓（四錢） 澤瀉（四錢） 薑黃（二兩） 乾生薑（三錢） 人參（四錢） 神麯（五錢炒） 砂仁（三錢） 甘草（三錢炙） 白朮（去蘆土炒一兩）
黃連用土炒過六錢，黃芩用土炒過六錢，枳實麩炒五錢，半夏浸泡四錢，陳皮四錢，厚朴用生薑炒過四錢，豬苓四錢，澤瀉四錢，薑黃二兩，乾生薑三錢，人參四錢，神麯炒過五錢，砂仁三錢，甘草炙過三錢，白朮去蘆頭用土炒過一兩。
原文
上為細末。蒸餅為丸。如梧子大。每服五十丸。漸加至百丸。空心。白滾湯送下。
以上研成細末，用蒸餅做成丸劑，如梧桐子大小。每次服用五十丸，逐漸增加到一百丸。空腹時，用白開水送下。
原文
一男子胸膈作痞。飲食難化。服枳朮丸。久而形體消瘦。發熱口乾。脈浮大而微。用補中益氣加薑、桂。諸症悉退。唯見脾胃虛寒。遂用八味丸。補命門相火。不月而飲食進。三月而形體充。此症若不用前丸。多變腹脹喘促。腿足浮腫。小便淋澀等症。急用加減腎氣丸。亦有得生者。一治痞悶氣結食積。宜服內消丸
一個男子胸膈痞塞，飲食難以消化，服用枳朮丸後，時間久了形體消瘦，發熱口乾，脈浮大而微弱。用補中益氣湯加生薑、肉桂治療，各種症狀都消退了。只見脾胃虛寒，於是用八味丸補益命門相火。不到一個月飲食增加，三個月形體豐滿。這個病症如果不用前面的丸劑治療，多會變成腹脹喘促、腿足浮腫、小便淋澀等症狀，緊急用加減腎氣丸，也有能夠存活的。另一個治療方法是痞悶氣結、食積，適宜服用內消丸。
原文
青皮 陳皮 三稜（煨） 莪朮（煨） 神麯（炒） 麥芽 香附（炒各等分）
青皮、陳皮、三稜煨過、莪朮煨過、神麯炒過、麥芽、香附炒過，各等分。
原文
上為細末。醋糊為丸。如梧子大。每服三五十丸。清茶送下。
以上研成細末，用醋糊做成丸劑，如梧桐子大小。每次服用三五十丸，用清茶送下。
原文
一腹中窄狹。須用蒼朮。若肥人自覺腹中窄狹。乃是濕痰流注臟腑。氣不升降。燥飲。用蒼朮、香附行氣。如瘦人自覺腹中窄狹。乃是熱氣熏蒸臟腑。宜黃連、蒼朮。一論心下堅如盤者。
一方論述腹中窄狹，必須用蒼朮。如果是肥胖的人自覺腹中窄狹，是因為濕痰流注臟腑，氣機不能上升下降，燥濕化痰，用蒼朮、香附來行氣。如果是消瘦的人自覺腹中窄狹，是因為熱氣熏蒸臟腑，適宜用黃連、蒼朮。一方論述心下堅硬如盤的病症。
原文
枳實（麩炒一錢） 白朮（去蘆三錢）上銼一劑。水煎。溫服。
枳實麩炒一錢，白朮去蘆頭三錢。以上的藥物銼成一劑，用水煎煮，溫熱服用。
補中益氣湯（方劑見內傷篇），八味丸（方劑見補益篇）。
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