嘔吐

脈象滑數為嘔吐。脈象代（止）者是霍亂。脈微滑者為生。脈澀數者為凶險必死。

嘔吐，是指飲食進入胃中而向上逆行吐出。有聲沒有物叫做噦，有物沒有聲叫做吐，嘔吐則是有聲也有物。是因為胃氣受到損傷，中氣不足所導致的。有因外感寒邪引起的，有因內傷飲食引起的，有因氣逆引起的。這三種都可用藿香正氣散隨症加減治療。有胃熱的，用清胃保中湯。有胃寒的，用附子理中湯。有嘔吐噦逆痰涎的，用加減二陳湯。有水寒停在胃中的，用茯苓半夏湯。有久病胃虛的，用比和飲。醫生應當審慎診治。

藿香正氣散（方劑見霍亂篇）治療各種嘔吐。按照後面的方劑隨症加減。第一，論述外感寒邪嘔吐。（依照前方方法）

第一，論述內傷飲食嘔吐。（依照前方）加入砂仁八分、山楂二錢、神麯二錢。

第一，論述有氣逆嘔吐。（依照前方）加入木香八分、砂仁八分、白豆蔻八分。第一，論述胃虛有熱嘔吐。宜用後面的方劑：清胃保中湯。

藿香（一錢） 白朮（土炒一錢） 陳皮（八分） 半夏（薑汁炒八分） 砂仁（五分） 黃連（土炒一錢） 白茯苓（三錢） 黃芩（土炒一錢） 梔子（薑汁炒二錢） 甘草（四分） 加枇杷葉（去毛一錢）

以上切片成一劑。生薑三片。用長流水和黃泥攪拌澄清取二盅。加入藥物煮至一盅。稍冷服用。氣逆嘔吐嚴重的，加伏龍肝一塊。因氣滞的，加炒香附一錢、麩炒枳實八分、白朮一錢。心煩失眠的，加竹茹二錢。酒傷脾胃的，加乾葛八分、天花粉三錢、白豆蔻八分。第一，論述嘔吐噦逆痰涎的。用加減二陳湯。

陳皮（二錢） 半夏（薑汁炒二錢） 白茯苓（去皮三錢） 甘草（八分） 人參（二錢） 白朮（一錢五分） 竹茹（二錢） 砂仁（八分） 山梔（三錢） 麥門冬（去心一錢）

以上切片成一劑。生薑三片、棗一枚。用水煎煮。慢慢溫熱服用。第一，論述水寒停在胃中作嘔吐的。用茯苓半夏湯。

白茯苓（去皮）、半夏（薑汁炒）、陳皮、蒼朮（米泔水浸）、厚樸（薑汁炒）各一錢、砂仁五分、藿香八分、烏梅一個、乾薑（炒）三分、甘草三分。以上切片成一劑。生薑三片。用水煎煮。慢慢服用。

第一，論述陰症的嘔吐。或手足厥冷、腹痛。屬於虛寒。寒冷的用附子理中湯。（方劑見中寒門）

第一，論述久病胃虛嘔吐。一個多月不能進食，聞到食物就嘔吐，聞到藥也嘔吐的。用比和飲。

人參（一錢） 白朮（一錢） 白茯苓（去皮一錢） 藿香（五分） 陳皮（五分） 砂仁（五分） 神麯（炒一錢） 炙甘草（三分）

以上切片成一劑。用陳倉米一合。順流水二盅，煎沸後浸泡伏龍肝，研細，攪拌渾濁後澄清。取一鍾。加入生薑三片、棗二枚。共同煎煮七分。稍冷服用。另外用陳倉米煎湯慢慢啜服。每日服用藥物二三次即可止住嘔吐。

第一，論述突然暴發嘔吐，虛弱睏乏無力的，以及久病嘔吐，飲食入口即吐的。人參一兩切片用水煮，慢慢服用，立刻就能止住。

一方治療胃氣冷，飲食後就想嘔吐。白豆蔻五錢研為末，用好酒一盞微溫調和服用。每日三盞。一方治療冷涎嘔吐，陰症乾嘔。

吳茱萸（湯泡炒一錢半） 生薑（二片） 人參（三分） 大棗（五個）以上切片。用水煎煮。飯前服用。

一方治療嘔吐的病人，聞到藥就嘔吐，什麼方法都不效。用伏龍肝研為末，做成水丸，塞入兩邊鼻孔，然後服用對症的藥物。於是不再嘔吐，靈驗如神。

一方治療熱症嘔吐。或憎寒發熱口苦的。用小柴胡湯，多加生薑、人參。或者加烏梅。

一方治療胃熱而嘔吐。想要知道是否胃熱，手足心都發熱的就是。用竹茹湯。

半夏（薑汁炒二錢） 乾葛（二錢） 青竹茹（四錢） 甘草（八分）以上切片。加生薑、紅棗煎服。或者加前胡三分。一方治療嘔吐屬熱的。

黃連（薑汁炒一錢） 石膏（二錢火煅）以上研為末。用白開水送服。一方治療熱吐不止。梔子（炒黑）、朴硝（各等分）以上研為末。每次服用二三茶匙。用白開水送服。

第一，論述大腸結燥，嘔吐不止，湯藥不能入口，老人虛弱之人常多有此症。幽門不通，向上衝擊竅門，出現嘔吐泛滿的症狀。治療方法須先用蜜導煎疏通幽門，然後再服用藥物。因為人身的氣在上下周流，下面不通必須宣通上面，就像前面的吐法是一樣的道理。上面不安必須疏通下面。

藿香、厚樸（薑汁炒）、陳皮、白朮（去蘆炒）、白茯苓（去皮）各一錢、砂仁（炒）五分、枇杷葉（擦去白毛）三片、甘草三分、生薑一錢。以上切片。用水煎煮服用。

一方治療嘔吐宿食停滯，肚腹疼痛厲害，手足都冷，脈微細。用附子理中湯服用一服，反而更加嚴重。脈浮大，按壓卻又變細。用參附湯一劑就痊愈了。

第一，論述陰虛於下，讓人經常嘔吐的。是因為各陽氣浮越，無所依從。所以嘔吐咳嗽氣喘。用六味地黃丸以鹽湯送服。一方嘔吐不能進食，腹痛有後重感。自己用大黃等藥一劑，腹痛更加厲害，自汗，發熱昏慣，脈大。我用人參、白朮各一兩，炙甘草、煨薑各三錢，升麻一錢，水煎服用後甦醒過來。又用益氣湯加炮薑，一劑就痊愈了。