傷寒諸方（4）

麻黃（八分）、甘草（八分）、黃芩（二錢）、石膏（三錢）、滑石（三錢）、蒼朮（一錢五分）、川芎（一錢五分）、羌活（二錢）、細辛（八分）。將以上藥材切碎，用生薑、蔥白、豆豉一起煎煮。趁熱服用，讓身體出汗，病癒就停止服藥。

一則討論傷寒病出現虛煩、心中驚慌、微微發熱、四肢無力、身體疲倦的狀況。又治療傷寒六七天，沒有出現其他剋伐的症狀，但神志昏沉、不省人事，六脈都顯得平靜，甚至沒有脈象卻想要出汗的，適合用這個方子：安神益志湯。

柴胡（八分）、人參（二錢）、知母（二錢）、甘草（八分）、竹茹（四錢）、茯神（三錢）、當歸（三錢）、黃連（八分，用薑炒過）、麥門冬（三錢）、五味子（四分）、生地黃（三錢）、遠志（一錢，用甘草湯浸泡後去除中心）。將以上藥材切碎成散劑，用生薑、紅棗煎煮後服用。

一則討論傷寒病出現頭痛發熱、身體疼痛怕冷、口乾不想吃東西。當時的醫生錯誤地使用了過多發散解表、攻伐的藥物，導致體表虛弱，出現氣往上衝而喘息急促、口乾不吃東西、肢體昏沉、冷汗大量流出，以致於產生陽氣亡失等症狀。使用這個加減補中益氣湯（藥方記載於內傷篇）。依照原方加入柴胡八分、升麻一錢（用蜜炒過）、白芍二錢（用酒炒過）、桂枝八分、酸棗仁二錢（炒過）、熟附子、麻黃根各八分、浮小麥三錢，並將黃耆的用量加倍。

一則討論傷寒病出現頭痛、發熱、口乾。多次服用發散解表的藥物後，卻在下午三點到五點這段時間發熱更加嚴重，或者白天較輕、夜晚加重。這是陰虛導致虛火妄動的緣故。適合使用六味地黃丸（藥方記載於勞瘵篇）。依照原方的六味藥材煮成湯藥，再加入用酒炒過的黃柏一錢五分、知母一錢五分。

一則討論傷寒病出現狐惑證，症狀為嗜睡、聲音沙啞，以及嘴唇和口腔長瘡。適合使用以下藥方。

槐子、桃仁、艾葉（各一兩），紅棗（十五個）。將以上藥材切碎。每次服用五錢，用水煎煮後溫服。

一則討論在使用發汗、催吐、瀉下法之後，出現心胸滿悶，或者頭痛、微微出汗，虛煩無法入睡，翻來覆去，心中煩悶不堪。這是因為體內的燥熱之氣鬱結不散，導致氣機不暢通的緣故。適合服用梔豉湯：肥梔子（三錢）、淡豆豉（三錢）。

將以上藥材用水煎煮，溫服。煩躁，指的是心中懊憹無法入睡。懊憹，是形容心中沉悶不舒暢的樣子。煩，屬於氣分病，是火邪侵入肺臟；躁，屬於血分病，是火邪侵入腎臟。所以用梔子來治療肺煩，用豆豉來治療腎躁。如果出現氣短、虛滿的症狀，就加入甘草。如果出現嘔吐、呃逆，就加入生薑一錢、橘皮二錢。如果有積滯的食物而導致煩躁，就加入大黃二錢。如果瀉下之後腹部脹滿而煩躁，就加入枳實二錢、厚朴八分。如果瀉下之後身體發熱而煩躁，就加入甘草一錢、乾薑二錢。如果病癒後因為勞累而復發，就加入枳實二錢。一則討論傷寒病已經使用過發汗、瀉下法，導致體表與體內都虛弱，津液枯竭，出現心煩發熱、氣逆想吐，以及各種煩熱症狀，都適合服用這個方子：竹葉石膏湯。

石膏（二錢）、半夏（一錢五分）、人參（一錢）、甘草（一錢）、麥門冬（去除中心，一錢五分）。

將以上藥材切碎，作為一劑。加入青竹葉、生薑各五六片，粳米一百多粒，用水煎煮後服用。如果熱到極點而發狂，就將知母、石膏的用量加倍。

一則討論陽毒傷寒，雖然用藥後大便通暢，但結胸的症狀沒有緩解，仍然疼痛、呼吸急促，甚至發狂躁亂的。適合使用地龍水。

取大頭縮地龍（蚯蚓）四條，洗淨後搗爛。加入生薑自然汁一匙、白蜂蜜半匙、薄荷汁一匙，再加入冰片一分或半分。研磨均勻後，慢慢地灌服讓病人全部喝下。過一段時間後，病人會逐漸感到舒暢。讓病人安穩地睡一頓飯的時間，然後再給他揉一揉心口下方一會兒，再讓他睡覺。應該會出汗，病就好了。如果服藥後半天沒有反應，必須再服一次才會見效。

一則討論傷寒病出現自汗、大便閉結不通的情況。這個方法對於老年人，以及長期無法服藥的人最為方便。又擔心使用芒硝、大黃等藥物會轉變成其他病症，或者糞便已經進入直腸的，用這個方法最為便利有益。這就是蜜煎導法（藥方記載於大便閉篇）。

一則討論傷寒陽明經證出現自汗，反而小便通暢，但大便乾燥堅硬，不可以用攻下法的。使用這個豬膽汁導法（藥方記載於大便閉篇）。

一則治療傷寒病小便不通。先將麝香、半夏粉末，填在病人的肚臍中。外面用蔥白、田螺搗爛成餅狀，封在肚臍上。上面用帶子綁住一段時間。下面用皂莢燒煙，熏入陰部。這樣小便自然會通暢。婦女也可以用皂莢煎煮的湯藥沖洗小便的地方，小便也會通暢。

一則討論傷寒病經過很多天，發熱仍然不退，睡眠不安穩，心中驚慌、精神恍惚，煩躁且痰多的情況。適合使用竹茹溫膽湯。

柴胡（一錢）、竹茹（二錢）、桔梗（一錢）、枳實（用麩皮炒過，一錢）、黃連（一錢）、人參（一錢）、麥門冬（去除中心，五分）、陳皮（一錢）、半夏（用薑炒過，八分）、茯苓（一錢）、甘草（二錢）、香附（八分）。將以上藥材切碎作為一劑。加入生薑三片、紅棗二枚，用水煎煮後溫服。

一則討論傷寒病在使用發汗、瀉下法之後，發熱仍然不退，頭痛沒有消除，脈象跳動快速而有力，心中仍然煩躁，口渴不止。這是陰陽交的病症，非常危險。這個病人平時體內就有積熱，或者因為心事煩惱而引發火氣。適合使用加減解毒湯。

黃連（一錢五分）、梔子（一錢五分）、黃芩（一錢五分）、柴胡（二錢）、知母（二錢）、葛根（三錢）、羌活（二錢）、防風（一錢）、連翹（一錢）、人參（一錢五分）、當歸（一錢）、生地黃（一錢）、甘草（一錢）。將以上藥材切碎作為一劑，用水煎煮後溫服。

一則討論傷寒病剛剛痊癒，才剛起床，就勞動做事，或者多說話耗費精神，導致身體再次發熱的，稱為勞復。適合使用益氣養神湯。

人參（一錢）、白茯苓（七分）、當歸（三分）、生甘草（三分）、麥門冬、知母、梔子（各一錢）、前胡（七分）、陳皮（五分）、升麻（三分）、白芍（三分）。將以上藥材切碎作為一劑。加入紅棗一枚，用水煎煮後溫服。另一個方子治療傷寒身體發熱，大小便顏色像血一樣紅的。

胡黃連（一兩）、山梔子（二兩，去除外皮，加入半兩蜂蜜拌勻，炒到稍微焦黑）。

將這兩味藥搗爛成粉末。用豬的腸子（或豬腸衣）和藥粉做成丸子，大小像梧桐子。每次服用時，用生薑二片、烏梅一個、童子尿三合，浸泡半天後，去除藥渣。在飯後，將浸泡的童子尿加熱至溫，送服十粒藥丸，立刻見效。

一則治療傷寒病，婦女患病，雖然痊癒但未滿一百天，不可以與男子交合。否則會引起陰陽易病，一定會出現手腳拘攣、蜷縮，痛苦得像要死一樣。男子得這種病稱為陰易，婦女得這種病稱為陽易。應當趕快用發汗法治療，就會痊癒。如果超過四天就無法醫治了。適合服用這個藥：乾薑四兩，磨成粉末。

每次服用二錢（藥粉），用米湯調和，一次服完。蓋上衣被讓身體出汗。汗出後病邪解除，手腳就能伸展，於是痊癒。

一則討論傷寒病在使用發汗、瀉下法後仍未解除，或者用藥錯誤，導致病人睏倦沉重甚至瀕死。或者陰證、陽證無法辨別清楚，在發病七天以後，都可以服用。或者病人整天昏沉煩悶，不省人事，發熱口渴，好像有胡言亂語，所有危急的病症，都適合用這個方子：奪命獨參湯。揀參（一兩）。

將人參切片，作為一劑。用水煎煮，不拘泥於時間服用。藥渣可以再煎一次服用。服藥後，額頭下方、鼻尖微微出汗，就是藥效反應。

一則討論傷寒病出現吐蛔蟲的症狀。即使有高燒，也不可以用瀉下法。因為胃虛寒，蛔蟲就會向上跑到膈膜，這是個大凶的徵兆。趕快使用炮薑、理中湯，再加入烏梅一個、花椒十粒。因為蛔蟲聞到酸味、苦味就會安定下來。之後再用小柴胡湯來退熱。理中湯的方劑組成如下。

人參（三錢）、白朮（二錢）、乾薑（一錢，炮製過）、甘草（一錢）。將以上藥材切碎，用生薑、紅棗煎煮後服用。

一則討論治療陰證、陽證兩種情況下的結胸證，有神效的藥方。這個方子勝過陷胸湯、承氣湯、瀉心湯這三個方子。鶴頂丹：白礬（一錢）、銀硃（五分）。

將以上藥材一起研磨成粉末。取一個小瓦盞放在炭火上炒熱，取藥末一錢放入盞中熔化，迅速刮下來做成藥丸。如果遇到前述的結胸證，每次用一丸，研磨細碎，用清茶調勻，溫服。或者加入少許薑湯。服用後，會聽到心口上方有隱隱約約的輕微聲響，結聚的症狀自然會消散。這個藥不影響臟腑，不損傷真氣，無論虛證、實證都可以使用。因為白礬能化痰解毒，銀硃是由水銀煉製而成，能破除積聚，所以能治療結胸。這個藥方也能治療痰火引起的聲音嘶啞，效果神奇。另外還有一個姜熨法。

有傷寒病導致胸膈不舒暢，無論是寒邪凝結、熱邪凝結、水飲凝結、食物積滯、氣機痞塞、血液凝結、痰濁凝結、支飲凝結，以及大結胸、小結胸、痞氣結聚等各種情況，都可以用生薑搗爛成泥狀，去掉薑汁，取薑渣炒熱，用絹布包起來，慢慢地揉熨心胸和脅肋下方。胸腹的脹滿疼痛就會豁然開朗，自然痊癒。如果薑渣冷了，就再加入一些薑汁，再炒熱再熨。如果是熱邪凝結，則不需要炒熱。

一則治療傷寒結胸，證型包含有痰、有熱、有氣滯，並且伴有咳嗽失聲、喘息急促、口渴等症狀。使用解熱下痰湯。

蘇子（三錢）、白芥子（三錢）、枳實（二錢）、黃連（八分）、黃芩（二錢）、黃柏（一錢五分）、杏仁（三錢）、烏梅（二錢）、石膏（三錢）、栝蔞（三錢）、桔梗（八分）、甘草（一錢）。將以上藥材切碎。加入生薑三片，用水煎煮，頻繁地服用。

一則治療傷寒結胸導致聲音沙啞。用白果去除外殼，搗爛，加入蜂蜜調勻，隔水蒸煮熟透，劃成塊狀，取出。隨時可以服用（用濃茶送服，立刻痊癒）。另一個治療傷寒濕䘌的藥方。

黃連（八分）、生薑（一錢）、艾葉（一錢）、苦參（二錢）。將以上藥材切碎，用水煎煮後服用。

一則治療熱病有䘌蟲，在身體上下侵蝕人。取豬膽一枚、醋一合，一起煎煮兩三滾，滿口飲下。蟲立刻就會死，病就好了。