壽世保元

卷一

三焦虛實病候

卷一/五臟六腑脈病虛實1
原文
三焦者。上焦中焦下焦是也。上焦之氣。出於胃上口。並咽以貫鬲。布胸內。走腋。循太陰之分而行。上至舌。下至足陽明。常與營衛俱行。主納而不出也。中焦之氣。亦並於胃口。出上焦之後。此受氣者。泌糟粕。承津液。化為精微。上注於肺脈。乃化而為血。主不上不下也。下焦之氣。別迴腸。注於膀胱而滲入焉。主出而不納。故水穀常並居於胃。成糟粕而俱下於大腸也。謂此三氣。焦乾水穀。分別清濁。故名三焦。三焦為水穀之道路。氣之所終始也。三焦氣盛為有餘。則脹。氣滿於皮膚內。輕輕然而不牢。或小便澀。或大便難。是為三焦之實也。則宜瀉之。三焦之氣不足。則寒氣客之。病遺尿。或瀉利。或胸滿。或食不消。是三焦之氣虛也。則宜補之。診其寸口脈遲。上焦有寒。尺脈遲。下焦有寒。尺脈浮者。客陽在下焦。
白話
三焦,就是上焦、中焦、下焦。上焦之氣,出於胃的上口,並行於咽喉,貫穿橫膈,分布於胸內,行走到腋下,沿著手太陰經的分路而行,向上到達舌頭,向下到達足陽明經,常常與營氣衛氣一起運行,主管納入而不排出。中焦之氣,也併合於胃口,出於上焦之後。這個接受氣的地方,泌別糟粕,承接津液,化為精微物質,向上注入肺脈,然後化生為血,主管不上也不下。下焦之氣,別行於迴腸,注入膀胱而滲入其中,主管排出而不納入。所以水穀經常共同居於胃中,形成糟粕而一齊下到大腸。稱這三種氣,能夠焦乾水穀,分別清濁,所以名叫三焦。三焦是水穀運行的道路,是氣運行的起始與終結。三焦氣盛為有餘,就會出現脹滿。氣充滿在皮膚內,輕飄飄而不堅實,或者小便澀滯,或者大便困難,這是三焦的實證,就應當瀉它。三焦之氣不足,則寒氣侵犯,出現遺尿,或者泄利,或者胸滿,或者食物不消化,這是三焦的氣虛,就應當補它。診察其寸口脈遲,是上焦有寒;尺脈遲,是下焦有寒;尺脈浮的,是客陽在下焦。