原文
趙養葵曰。真火者。立命之本。為十二經之主。腎無此。則不能以作強。而伎巧不出矣。膀胱無此。則三焦之氣不化。而水道不行矣。脾胃無此。則不能腐水穀。而五味不出矣。肝膽無此。則將軍無決斷。而謀慮不出矣。大小腸無此。則變化不行。而二便閉矣。心無此。則神明昏而萬事不應知。治病者。的宜以命門真火為君主。而加意以火之一字。觀此則火不宜瀉也明矣。而丹溪又言。氣有餘便是火。使火而果有餘。則火亦能為害。烏在而不瀉乎？惟是火之所發。本有其基。藥之所主。自有其治。氣味不明。則治罔不差。如大黃是瀉脾火之藥。故便閉硬痛。其必用焉。石膏茅根。是瀉脾胃之藥。口渴燥熱。其必用焉。黃芩生地。是瀉肺火之藥。膈熱血燥。效各呈焉。火盛則痰與氣交窒。是有宜於栝蔞花粉。火盛則水與氣必阻。是有宜於桑白皮。火盛則骨必蒸。是有宜於地骨皮。火盛則三焦之熱皆並。是有宜於梔子。火盛則肺化源不清。是有宜於天冬麥冬。火盛則必狂越躁亂。是有宜於羚羊角。火盛則氣必逆而嗽。是有宜於枇杷葉。火盛則必挾胃火氣上呃。是有宜於竹茹。此非同為瀉肺之藥乎。黃連犀角。是瀉心火之藥也。燥熱濕蒸。時疫斑黃。治各著焉。火盛則小腸必燥。是有宜於木通燈草。火盛則喉必痹而痛。是有宜於山豆根。火盛則目必翳而障。是有宜於熊膽。火盛則心必煩燥懊憹。是有宜於梔子。火盛則口必渴而煩。是有宜於竹葉。火盛則肺失其養。是有宜於麥門冬。火盛則血必妄沸。是有宜於童便生地。火盛則憂鬱時懷。是有宜於萱草。此非同為瀉心之藥乎？至於青黛膽草。號為瀉肝之火。然必果有實熱實火者方宜。若止因火而見抽掣。則鉤藤有難廢矣。因火而見目障。則熊膽其莫除矣。因火而見骨蒸。則青蒿草其必須矣。因火而見驚癇骨痛。則羚羊角其必用矣。因火而見口舌諸瘡。則人中白其必進矣。因火而見時疾斑毒喉痹。則大青其亟尚矣。因火而見寒熱往來。則黃芩其必用矣。此非同為瀉肝之用乎？而膽火之必用以膽草大青青黛者可思。若在腎火。症見骨蒸勞熱。不得不用黃柏。症見咽痛不止。不得不用玄參。症見楊梅惡毒。不得不用胡連。症見頭目不清。痰涎不消。不得不用茶茗。症見火留骨筋。不得不用青蒿草。症見無汗骨蒸。不得不用地骨皮。此非同為瀉腎藥乎？而膀胱火起之必用以人中白童便。及三焦火起之必用以青蒿草梔子者。又自可驗。諸火之瀉。當分臟腑如此。但用而不顧其病症之符臟氣之合。則其為禍最速。可不深思而長慮乎？（山草）清上中二焦火熱與濕
趙養葵說：真火是立命的根本，是十二經脈的主宰。腎沒有真火，就不能夠強壯，而技巧智慧也無法展現；膀胱沒有真火，三焦之氣就不能化生，水道也就無法通行；脾胃沒有真火，就不能腐熟水穀，五味也無法化出；肝膽沒有真火，將軍就沒有決斷，謀劃思考也無法產生；大小腸沒有真火，傳化功能就無法運行，大小便就會閉塞；心沒有真火，就會神志昏亂，萬事無法應對感知。治病的人，確實應當以命門真火為君主，而特別留意「火」這個字。由此看來，火是不應該被瀉的，道理很明白。然而丹溪又說：氣有餘就是火。如果火真的有餘，那麼火也能造成危害，哪有不瀉的道理呢？只是火的產生，本來就有它的根源；藥物的主治，自然有它的治法。如果對藥物的氣味不明白，那麼治療就沒有不差錯的。比如大黃是瀉脾火的藥，所以大便閉結、堅硬疼痛，必定用它；石膏、茅根是瀉脾胃火的藥，口渴、燥熱，必定用它；黃芩、生地是瀉肺火的藥，胸膈有熱、血燥，各有效果展現。火盛就會痰與氣互相阻滯，這時適宜用栝蔞、花粉；火盛就會水與氣必然阻滯，這時適宜用桑白皮；火盛就會骨蒸，這時適宜用地骨皮；火盛就會三焦的熱都合併，這時適宜用梔子；火盛就會肺的化源不清，這時適宜用天冬、麥冬；火盛就會狂躁越亂，這時適宜用羚羊角；火盛就會氣逆而咳嗽，這時適宜用枇杷葉；火盛就會挾帶胃火氣往上呃逆，這時適宜用竹茹。這些難道不都是瀉肺的藥嗎？黃連、犀角是瀉心火的藥，燥熱濕蒸、時疫斑黃，治療效果各自顯著。火盛就會小腸必然乾燥，這時適宜用木通、燈草；火盛就會喉嚨必然痹痛，這時適宜用山豆根；火盛就會眼睛必然生翳障，這時適宜用熊膽；火盛就會心中必然煩躁懊憹，這時適宜用梔子；火盛就會口中必然煩渴，這時適宜用竹葉；火盛就會肺失去滋養，這時適宜用麥門冬；火盛就會血必然妄沸，這時適宜用童便、生地；火盛就會憂鬱時常懷抱，這時適宜用萱草。這些難道不都是瀉心的藥嗎？至於青黛、膽草，號稱瀉肝火，但必須確實有實熱實火的人才適宜。如果只是因為火而出現抽搐，那麼鉤藤難以廢除；因為火而出現目障，那麼熊膽不能去除；因為火而出現骨蒸，那麼青蒿草必須使用；因為火而出現驚癇、骨痛，那麼羚羊角必須使用；因為火而出現口舌諸瘡，那麼人中白必須進用；因為火而出現時疾斑毒、喉痹，那麼大青趕快崇尚；因為火而出現寒熱往來，那麼黃芩必須使用。這些難道不都是瀉肝的用藥嗎？而膽火必定要用膽草、大青、青黛，可以想見。至於腎火，症狀見骨蒸勞熱，不得不用黃柏；症狀見咽痛不止，不得不用玄參；症狀見楊梅惡毒，不得不用胡連；症狀見頭目不清、痰涎不消，不得不用茶茗；症狀見火留骨筋，不得不用青蒿草；症狀見無汗骨蒸，不得不用地骨皮。這些難道不都是瀉腎的藥嗎？而膀胱火起必定用人中白、童便，以及三焦火起必定用青蒿草、梔子，又自然可以驗證。各種火的瀉法，應當這樣區分臟腑。但如果用藥而不顧及病症與臟氣的符合，那麼造成的禍害最快，難道可以不深思而遠慮嗎？（山草）清上中二焦火熱與濕
原文
黃芩（專入心脾肺。兼入肝大腸膀胱）。書載味苦入心。又載入肺瀉火。入脾除濕。入大腸以治腸澼腹痛。
黃芩（專門入心、脾、肺，兼入肝、大腸、膀胱）。書上記載味苦入心，又記載入肺瀉火，入脾除濕，入大腸以治療腸澼腹痛。
原文
（痢為腸澼。凡痢有寒有熱。痢屬於熱。則其形氣堅強。脈必滑實有力。身則畏熱喜冷。不欲衣被。渴則恣好冷水。愈涼愈快。隨飲隨消。小便熱赤澀痛不堪。下痢純紅。痛則便硬拒按。並或頭疼身熱。筋骨痠痛。此其症之實者也。痢屬於寒。則其形體薄弱。顏色清白。脈雖緊數。而無力無神。脈即真弦。而中虛似實。血則微紅不鮮。及或雜有紫紅紫白屋漏水形。所下之物。或淺黃色淡。不甚臭穢。痛則不實不堅。或喜揉按。或喜暖熨。或胸腹如飢而不欲食。或胃脘作嘔而多吞酸。或數至圊欲出不出。或口雖渴而不欲飲冷。飲冷而不欲咽。此其症之虛者也。）入小腸膀胱以治淋閉。且治中焦實火。及邪在少陽膽經。得此以為清理。一藥而上下表里皆治。其功力之泛涉。殆有難為專主者耳。不知內火沖激。外邪傳入。皆能恣害。上如胸膈咽喉。下如肚腹二便。中如表裡之所。陰陽之界。無不病症悉形。以故腹痛腸澼。（痢）寒熱往來。（瘧）黃疸淋閉。胸高氣喘。癰疽瘡瘍。火嗽喉腥。經閉胎漏。口渴津枯。一皆濕之所淫。熱之所侵。火之所勝。
（痢疾就是腸澼。凡是痢疾有寒有熱。痢疾屬於熱的，那麼病人形氣堅強，脈搏必定滑實有力，身體畏熱喜冷，不願意穿衣服蓋被子，口渴就恣意喜歡喝冷水，越涼越快，隨喝隨消，小便熱赤澀痛難忍，下痢純紅，腹痛時大便堅硬拒按，並有頭痛身熱、筋骨痠痛，這是實證的症狀。痢疾屬於寒的，那麼病人形體薄弱，顏色清白，脈搏雖然緊數，但無力無神，脈雖然真弦，但中虛似實，血色微紅不鮮，或者夾雜紫紅、紫白、屋漏水樣，所下的東西，或淺黃色淡，不太臭穢，腹痛時不實不堅，或者喜歡揉按，或者喜歡溫暖熨燙，或者胸腹像飢餓卻不想吃東西，或者胃脘作嘔且多吞酸，或者多次到廁所想拉卻拉不出，或者嘴雖然渴卻不想喝冷飲，喝冷飲卻不想咽下，這是虛證的症狀。）入小腸、膀胱以治療淋閉，並且治療中焦實火，以及邪氣在少陽膽經，用此藥來清理。一味藥而上下表裡都能治療，它的功效廣泛涉及，似乎難以有專一的主治。不知內火衝擊、外邪傳入，都能夠肆意侵害，向上如胸膈咽喉，向下如肚腹二便，中間如表裡之處、陰陽之界，沒有不顯現病症的。因此腹痛腸澼（痢疾）、寒熱往來（瘧疾）、黃疸淋閉、胸高氣喘、癰疽瘡瘍、火嗽喉腥、經閉胎漏、口渴津枯，這一切都是濕所浸淫、熱所侵襲、火所勝過。
原文
（提出濕熱與火。為諸病之要。）黃芩味苦性寒。枯而大者輕飄上升以清肺。肺清則痰自理矣。
（提出濕熱與火，是各種疾病的關鍵。）黃芩味苦性寒，枯而大的輕飄上升以清肺，肺清了痰自然就消散了。
原文
（汪昂曰。痰因火動。當先降火。）實而細者沉重下降以利便。便利則腸澼自去。酒炒則膈熱可除。而肝膽火熄。生用則實熱堪投。而腹痛斯愈。
（汪昂說：痰因火動，應當先降火。）實而細的沉重下降以利大小便，大便通利則腸澼自然去除。用酒炒過則膈熱可以消除，而肝膽火熄滅。生用則實熱可以投治，而腹痛就會痊癒。
原文
（時珍曰。仲景治少陽症小柴胡湯。太陽少陽合病下痢黃芩湯。少陽症下後心下滿而不痛瀉心湯並用之。蓋黃芩味苦氣寒。色黃而綠。瀉心火而除脾濕。俾金不受胃火上刑。故能救肺。少陽之症。雖曰病在半表半裡。為胸脅痞滿。實兼心肺上焦之邪。心煩喜嘔。默默不欲飲食。又兼脾胃中焦之症。故用黃芩以治手足少陽相火。黃芩亦少陽本經藥也。楊士瀛直指方云。柴胡退熱。不及黃芩。蓋亦不知柴胡之退熱。乃苦以發之。散火之標也。黃芩之退熱。乃寒能勝熱。折火之本也。）且得白朮砂仁以安胎。得厚朴黃連以除腹痛。得芍藥以治痢。得柴胡以治寒熱往來。此雖合上與下。表裡皆治。而究止為上中二焦瀉火除熱與濕之味矣。
（李時珍說：仲景治療少陽證用小柴胡湯，太陽少陽合病下痢用黃芩湯，少陽證下後心下滿而不痛用瀉心湯，都用到它。因為黃芩味苦氣寒，色黃而綠，瀉心火而除脾濕，使肺金不受胃火上刑，所以能救肺。少陽證雖然說病在半表半裡，表現為胸脅痞滿，但實際上兼有心肺上焦的邪氣，心煩喜嘔，默默不欲飲食，又兼有脾胃中焦的證候，所以用黃芩來治療手足少陽相火，黃芩也是少陽本經的藥。楊士瀛《直指方》說：柴胡退熱不如黃芩，大概是不知道柴胡的退熱是苦以發之，散火之標；黃芩的退熱是寒能勝熱，折火之本。）而且配合白朮、砂仁可以安胎，配合厚朴、黃連可以消除腹痛，配合芍藥可以治療痢疾，配合柴胡可以治療寒熱往來。這雖然上下表裡都能治療，但終究只是為上中二焦瀉火除熱與濕的藥物。
原文
（東垣治肺熱。身如火燎。煩燥引飲而晝盛者。宜一味黃芩湯以瀉肺經氣分之火。方用黃芩一兩。）但肺虛腹痛屬寒者切忌。
（李東垣治療肺熱，身體像火燒一樣，煩躁口渴飲水而白天加重的，適宜用一味黃芩湯以瀉肺經氣分之火，方用黃芩一兩。）但肺虛腹痛屬於寒的，千萬禁忌。
原文
（時珍曰。肺虛不宜者。苦寒傷脾胃。損其母也。）黃明者良。中虛者為枯芩。即片芩。內實者名條芩。即子芩。上行酒炒。瀉肝膽火。豬膽汁炒。山藥龍骨為使。畏丹皮丹砂。（山草）大瀉心火實熱
（李時珍說：肺虛不宜的原因是苦寒傷脾胃，損傷它的母體。）顏色黃亮的好。中空虛的叫枯芩，即片芩；內部充實的叫條芩，即子芩。上行用酒炒，瀉肝膽火用豬膽汁炒。山藥、龍骨為使藥。畏丹皮、丹砂。（山草）大瀉心火實熱
原文
黃連（專入心。兼入腸胃脾）。大苦大寒。據書所載治功。備極表著。且以別錄中有厚腸胃一語。互為傳播。以至於今。謬尤莫闢。貽害無窮。詎知黃連止屬瀉心之品。除濕之味。
黃連（專門入心，兼入腸胃、脾）。大苦大寒。根據書上記載的治療功效，非常顯著。而且因為《別錄》中有「厚腸胃」一句話，互相傳播以至於今天，謬誤尤其沒有被駁斥，遺害無窮。哪裡知道黃連只是瀉心的藥品、除濕的藥物。
原文
（好古曰。黃連苦燥。苦入心。火就燥。瀉心者。其實瀉脾也。實則瀉其子也。）即云腸澼能止。口乾能除。痞滿腹痛能消。癰疽瘡瘍能愈。肝虛能鎮。與夫婦人陰蝕。小兒疳積。併火眼赤痛。吐血衄血諸毒等症。無不由此調治。亦何莫不因濕熱火退而言。豈於濕除火退之外。尚有治效之著哉！
（好古說：黃連苦燥，苦入心，火就燥，瀉心其實是瀉脾，因為實則瀉其子。）即使說腸澼能止、口乾能除、痞滿腹痛能消、癰疽瘡瘍能癒、肝虛能鎮，以及婦人陰蝕、小兒疳積，並火眼赤痛、吐血衄血等各種毒症，無不由此調治，又哪一個不是因為濕熱火退而說的呢？難道在濕除火退之外，還有顯著的治療效果嗎！
原文
（元素曰。黃連其用有六。瀉心臟火。一也。去中焦濕熱。二也。諸瘡必用。三也。去風濕。四也。赤眼暴發。五也。止中部見血。六也。朱震亨曰。下痢胃口熱噤口者。用黃連人參煎湯。終日呷之。如吐。再強飲。但得一呷下咽便好。劉完素曰。古方以黃連為治痢之最。蓋治痢惟宜辛苦寒藥。辛能發散。開通鬱結。苦能燥濕。寒能勝熱。使氣宣平而已。諸苦寒藥多泄。惟黃連黃柏性冷而燥。能降火去濕而能瀉痢。故治痢以之為君。杲曰。凡眼暴發赤腫痛不可忍者。宜黃連當歸以酒浸煎之。宿食不消。心下痞滿者。須用黃連枳實。）況此性稟純陰。在人腸胃素厚。挾有燥濕火熱。服之過多。尚有偏性為害。而致胃陽頓絕。生氣澌滅。
（元素說：黃連的功用有六：瀉心臟火，一也；去中焦濕熱，二也；諸瘡必用，三也；去風濕，四也；赤眼暴發，五也；止中部見血，六也。朱震亨說：下痢胃口熱、噤口不食的，用黃連人參煎湯，整天慢慢喝，如果吐了，再勉強喝，只要喝一口嚥下去就好。劉完素說：古方以黃連為治痢最有效的藥，因為治痢只適宜用辛苦寒藥，辛能發散，開通鬱結，苦能燥濕，寒能勝熱，使氣宣通平穩而已。各種苦寒藥多會導致泄瀉，只有黃連、黃柏性冷而燥，能降火去濕而能止痢，所以治療痢疾以它為君藥。李杲說：凡是眼睛突然發作紅腫疼痛不可忍的，適宜用黃連、當歸以酒浸泡後煎服。宿食不消、心下痞滿的，必須用黃連、枳實。）何況此藥性稟純陰，如果病人腸胃素來厚實，挾有燥濕火熱，服用過多，還有偏性為害，導致胃陽頓時斷絕，生氣消滅。
原文
（宗奭曰。今人多用黃連治痢。蓋執以苦燥之義。下俚但見腸虛滲泄。微似有血。便即用之。又不顧寒熱多少。惟欲盡劑。由是多致危困。時珍曰。黃連大苦大寒之藥。用之降火燥濕。中病即當止。豈可久服。使肅殺之令常行。而伐其生髮沖和之氣乎！秦觀與喬希聖論黃連書云。聞公以眼疾餌黃連至十數兩。猶不已。殆不可也。醫經有久服黃連苦參反熱之說。此雖大寒。其味至苦。入胃則先歸於心。久而不已。心火偏勝則熱。乃其理也。）矧有脾陽素弱。因此一言流播。而可恃為常服者乎？今人一見火熾。不論是寒是熱。是虛是實。輒以取投。以致偏勝貽患。暗受夭折。殊堪嘆惜。
（宗奭說：現在的人多用黃連治痢疾，大概是執著於苦燥的意義。下里巴人只見腸虛滲泄，稍微有點血，就立即用它，又不顧寒熱多少，只想把藥吃完，因此多導致危困。李時珍說：黃連是大苦大寒的藥，用它降火燥濕，病好了就應該停止，怎麼可以久服，使肅殺的氣令常行，而砍伐它生髮沖和之氣呢！秦觀與喬希聖論黃連書說：聽說您因為眼疾服用黃連多達十幾兩，還不停止，恐怕不行吧。醫經有久服黃連、苦參反熱的說法，這藥雖然大寒，但味道極苦，入胃就先歸於心，久服不止，心火偏勝就會發熱，這是它的道理。）何況有脾陽素來虛弱的人，因為這句話流傳，就可以依賴它作為常服的藥嗎？現在的人一見火旺，不論是寒是熱、是虛是實，就用它來投治，以致偏勝遺留禍患，暗中遭受夭折，實在值得嘆惜。
原文
（時珍曰。黃連治目及痢為要藥。古方治痢。香連丸用黃連木香。姜連散用乾薑黃連。變通散用黃連茱萸。薑黃散用黃連生薑。治消渴用酒蒸黃連。治伏暑用酒煮黃連。治下血用黃連大蒜。治肝火用黃連茱萸。治口瘡用黃連細辛。皆是一冷一熱。一陰一陽。寒熱互用之意。而無偏勝之害。汪昂曰。黃連瀉心火。佐以龍膽瀉肝膽火。白芍瀉脾火。石膏瀉胃火。知母瀉腎火。黃柏瀉膀胱火。木通瀉小腸火。黃芩瀉肺火。梔子佐之。瀉大腸火。黃連佐之。柴胡瀉肝膽火。黃連佐之。瀉三焦火。黃芩佐之。繡按柴胡瀉火。止就肝膽邪鬱而言。若內實火用此。愈增其害矣。不可不知。）出四川。瘦小狀類鷹爪。連爪連珠者良。薑汁炒。
（李時珍說：黃連是治療目疾和痢疾的重要藥物。古方治痢，香連丸用黃連、木香；姜連散用乾薑、黃連；變通散用黃連、茱萸；薑黃散用黃連、生薑；治消渴用酒蒸黃連；治伏暑用酒煮黃連；治下血用黃連、大蒜；治肝火用黃連、茱萸；治口瘡用黃連、細辛。這都是一冷一熱、一陰一陽，寒熱互用的意思，而沒有偏勝的害處。汪昂說：黃連瀉心火，佐以龍膽瀉肝膽火；白芍瀉脾火；石膏瀉胃火；知母瀉腎火；黃柏瀉膀胱火；木通瀉小腸火；黃芩瀉肺火，梔子佐之；瀉大腸火，黃連佐之；柴胡瀉肝膽火，黃連佐之；瀉三焦火，黃芩佐之。按：柴胡瀉火，只是就肝膽邪鬱而言，如果內有實火而用此，更加增加它的害處，不可不知。）出產於四川。瘦小形狀類似鷹爪，連爪連珠的為好。用薑汁炒。
原文
（心火生用。虛火醋炒用。膽火豬膽汁炒。上焦火酒炒。中焦火薑汁炒。下焦火鹽水炒。或童便炒。食積火黃土炒。濕熱在氣分吳茱萸湯炒。在血分乾漆水炒。眼赤人乳炒。）黃芩龍骨為使。惡菊花玄參殭蠶白蘚皮。畏款冬花牛膝。忌豬肉。
（心火生用，虛火醋炒用，膽火豬膽汁炒，上焦火酒炒，中焦火薑汁炒，下焦火鹽水炒或童便炒，食積火黃土炒，濕熱在氣分用吳茱萸湯炒，在血分用乾漆水炒，眼赤用人乳炒。）黃芩、龍骨為使藥。惡菊花、玄參、殭蠶、白蘚皮。畏款冬花、牛膝。忌豬肉。
原文
（亦有不忌者。如臟連丸黃連豬肚丸之類。）（山草）大瀉臟腑骨髓淫火熱邪
（也有不忌的，如臟連丸、黃連豬肚丸之類。）（山草）大瀉臟腑骨髓淫火熱邪
原文
胡黃連（專入臟腑骨髓）。出於波斯國。近時秦隴南海亦有。氣味功用。亦同黃連。因以連名。但此性專達下。大伐臟腑骨髓淫火熱邪。凡骨髓勞熱。五心煩熱。三消五痔。溫瘧瀉痢惡毒等症。皆得以治。
胡黃連（專門入臟腑骨髓）。出產於波斯國，近來秦隴、南海也有。氣味功用與黃連相同，因此以「連」命名。但此藥性專門向下，大力攻伐臟腑骨髓的淫火熱邪。凡是骨髓勞熱、五心煩熱、三消五痔、溫瘧瀉痢、惡毒等症，都能治療。
原文
（經曰。心移熱於肺為膈消。是渴而多飲。上消肺熱症也。又曰。二陽結而為消。是多食善飢。中消胃熱症也。渴而小便數有膏。為下消腎熱症也。又按經言痔因飽食。經脈橫解。腸澼為痔。又言督脈生病痔漏。又按書言痔有牝痔牡痔脈痔腸痔血痔之分。皆濕熱下流傷於血分。無所施泄。則逼肛門而為痔腫。）故同豬胰。以療楊梅惡瘡。且同乾薑。以治小兒果積。同雞肝以治小兒疳眼。同烏梅以治小兒血痢。同甘草豬胰以治黴瘡。又治婦人胎蒸。較之黃連治功同而稍異耳。但小兒腎臟不足。脾胃虛寒者。其切忌焉。心黑外黃。折之塵出如煙者真。畏惡同黃連。（山草）治肺久伏熱邪以清化
（《內經》說：心移熱於肺，成為膈消，這是口渴多飲，上消肺熱證。又說：二陽結而為消，這是多食易飢，中消胃熱證。口渴而小便頻數有膏脂，是下消腎熱證。又按經書說痔瘡是因為飽食，經脈橫解，腸澼成為痔瘡。又說督脈生病為痔漏。又按書上說痔瘡有牝痔、牡痔、脈痔、腸痔、血痔的分別，都是濕熱下流傷於血分，無處排泄，就逼迫肛門而形成痔腫。）所以同豬胰一起療治楊梅惡瘡；並且同乾薑一起治小兒果積；同雞肝治小兒疳眼；同烏梅治小兒血痢；同甘草、豬胰治黴瘡；又治婦人胎蒸。與黃連相比，治療功效相同而稍有差異。但小兒腎臟不足、脾胃虛寒的，千萬禁忌。中心黑、外皮黃，折斷有灰塵像煙一樣出來的為真。畏惡與黃連相同。（山草）治肺久伏熱邪以清化
原文
知母（專入肺。兼入腎）。辛苦微滑。能佐黃柏以治膀胱熱邪。緣人水腫癃閉。本有屬血屬氣之分。肺伏熱邪。不能生水。膀胱絕其化源。便秘而渴。此當清肺以利水者也。熱結膀胱。真陰乾涸。陽無以化。便秘不渴。此當清膀胱以導濕者也。黃柏氣味純寒。雖能下行以除膀胱濕熱。但肺金不肅。則化源無滋。又安能上達於肺而得氣分俱肅乎？知母味辛而苦。沉中有浮。降中有升。既能下佐黃柏以泄腎水。復能上行以潤心肺。
知母（專門入肺，兼入腎）。味辛苦，性微滑。能輔助黃柏以治療膀胱熱邪。因為人的水腫、癃閉，本來有屬血、屬氣的分別。肺伏有熱邪，不能生水，膀胱就斷絕了它的化源，出現便秘而口渴，這應當清肺以利水；熱結膀胱，真陰乾涸，陽氣無法化生，出現便秘而不口渴，這應當清膀胱以導濕。黃柏氣味純寒，雖然能下行以清除膀胱濕熱，但如果肺金不肅降，那麼化源就沒有滋養，又怎能上達於肺而使氣分都肅降呢？知母味辛而苦，沉中有浮，降中有升，既能向下輔助黃柏以泄腎水，又能向上運行以滋潤心肺。
原文
（汪昂曰。黃柏入二經血分。故二藥必相須而行。）俾氣清肺肅。而濕熱得解。是以昔人有云。黃柏無知母。猶水母之無蝦。誠以見其金水同源。子母一義。不可或離之義。
（汪昂說：黃柏入二經血分，所以這兩味藥必須相須而行。）使氣清肺肅，而濕熱得以解除。因此古人說：黃柏沒有知母，就像水母沒有蝦。這正是說明金水同源、子母一體的意義，不可或離。
原文
（震亨曰。小便不通。有熱有濕有氣結於下。宜清宜燥宜升。又有隔二隔三之治。如肺不燥但膀胱熱。宜瀉膀胱。此正治。如因肺熱不能生水。則清肺。此隔二之治。如因脾濕不運而津不上升。故肺不能生水。則燥胃健脾。此隔三之治。瀉膀胱黃柏知母之類。清肺車前茯苓之類。燥脾二術之類。）故書皆言用此在上則能清肺止渴。卻頭痛。潤心肺。解虛煩喘嗽。吐血衄血。去喉中腥臭。在中則能退胃火。平消癉。在下則能利小水。潤大腸。去膀胱肝腎濕熱。腰腳腫痛。並治癆瘵內熱。陰火熱淋崩渴等症。若謂力能補陰。則大謬矣。（補陰惟地黃為首。）景岳謂此性最沉寒。本無生氣。用以清火則可。（的解）用以補陰。則何補之有。第其陰柔巽順。似乎有德。猶之小人在朝。國家元氣受其剝削。而有陰移而莫之覺者。是不可不見之真而辨之早也。讀此可為妄用知母黃柏一箴。得酒良。上行酒浸。下行鹽水拌。忌鐵。（隰草）大瀉肝經鬱火
（朱震亨說：小便不通，有熱、有濕、有氣結於下，宜清、宜燥、宜升。又有隔二隔三的治法：如果肺不燥但膀胱熱，宜瀉膀胱，這是正治；如果因肺熱不能生水，則清肺，這是隔二之治；如果因脾濕不運而津液不上升，所以肺不能生水，則燥胃健脾，這是隔三之治。瀉膀胱用黃柏、知母之類，清肺用車前、茯苓之類，燥脾用蒼朮、白朮之類。）所以書上都說用此藥在上能清肺止渴、卻頭痛、潤心肺、解虛煩喘嗽、吐血衄血、去喉中腥臭；在中能退胃火、平消癉；在下能利小便、潤大腸、去膀胱肝腎濕熱、腰腳腫痛，並治癆瘵內熱、陰火、熱淋、崩漏、口渴等症。如果說它能夠補陰，那就大錯特錯了。（補陰只有地黃為首。）張景岳說此藥性最沉寒，本來沒有生氣，用來清火則可以，用來補陰則有什麼可補的呢？只是它陰柔巽順，似乎有德，就像小人在朝，國家元氣受它剝削，而暗中轉移卻沒有人察覺，這不可不看清真相而及早辨別。讀此可作為妄用知母、黃柏的一則箴言。得酒炮製為好。上行用酒浸，下行用鹽水拌。忌鐵。（隰草）大瀉肝經鬱火
原文
青黛（專入肝）。系藍靛浮沫。攪澄。掠出取干而成。味鹹性寒。色青。大瀉肝經實火。及散肝經火鬱。
青黛（專門入肝）。是藍靛的浮沫，攪拌沉澱後，撈出取乾而成。味鹹性寒，色青。大瀉肝經實火，並散肝經火鬱。
原文
（衍義曰。一婦患臍腹二陰。遍生濕瘡。熱癢而痛。出黃汗。二便澀。用鰻鱺松脂黃丹之類塗之。熱痛愈甚。其婦嗜酒。喜食魚蝦發風之物。乃用馬齒莧四兩。研爛。入青黛一兩。和塗。熱痛皆去。仍服八正散而愈。此中下焦蓄蘊風熱毒氣。若不出。當作腸風內痔。婦不能禁酒物。果仍發痔。）故凡小兒風熱驚癇。疳毒丹熱癰瘡。蛇犬等毒。金瘡血出。噎膈蟲食。並天行頭痛。瘟疫熱毒發斑。吐血咯血痢血等症。或應作丸為衣。或用為末干滲。或同水調敷。或入湯同服。或作餅子投治。
（《衍義》說：有一個婦女患臍腹、二陰遍生濕瘡，熱癢而痛，出黃汗，大小便澀。用鰻鱺、松脂、黃丹之類塗抹，熱痛更加嚴重。這婦女嗜酒，喜歡吃魚蝦等發風之物。於是使用馬齒莧四兩，研爛，加入青黛一兩，調和塗抹，熱痛都消失。仍然服用八正散而痊癒。這是中下焦蓄蘊風熱毒氣，如果不出來，應當會變成腸風內痔。婦女不能戒酒物，果然後來又發痔瘡。）所以凡是小兒風熱驚癇、疳毒丹熱、癰瘡、蛇犬等毒、金瘡血出、噎膈蟲食，以及天行頭痛、瘟疫熱毒發斑、吐血咯血痢血等症，或者應該做成丸藥的衣，或者用為粉末乾滲，或者用水調敷，或者入湯同服，或者作成餅子投治。
原文
（如聖餅子治咯血。用青黛同杏仁研置柿餅中煨食。）皆取苦寒之性。以散風鬱燥結之義。即云功與藍等。而止血拔毒之功。與治膈化蠱之力。似較藍而更勝也。和溺白垽冰片。吹口疳最妙。取嬌碧者。水飛淨石灰用。藍靛兼有石灰。敷瘡殺蟲最奇。蠱屬下膈。非此不除。藍葉與莖。即名大青。大瀉肝膽實火。以祛心胃熱毒。故於時疾陽毒發斑喉痹等症最利。
（如聖餅子治療咯血，用青黛同杏仁研末，放入柿餅中煨熟食用。）都是取它苦寒之性，以散風鬱燥結的意思。即使說功效與藍相等，但止血拔毒的功效，以及治療膈氣、化解蠱毒的力量，似乎比藍更勝一籌。配合溺白、垽、冰片，吹口疳最妙。取嬌嫩碧綠的，水飛去除石灰後使用。藍靛兼有石灰，敷瘡殺蟲最為奇特。蠱毒屬於下膈，非此不能除去。藍葉與莖，叫做大青。大瀉肝膽實火，以祛心胃熱毒，所以對於時疾、陽毒發斑、喉痹等症最為有利。
原文
（斑由裡實表虛而得。故斑得以透肌。斑如疹子者其熱輕。斑如錦紋者其熱重。斑如紫黑者其熱重而胃爛也。古治赤斑煩疼。有犀角大青湯。）藍子止能解毒除疳。故於鬼疫蠱毒之症最妙。（山草）大瀉肝膽實火兼除腎經濕熱
（斑由裡實表虛而得，所以斑能透出肌膚。斑像疹子的熱輕，斑像錦紋的熱重，斑像紫黑色的熱重而胃爛。古時治療赤斑煩疼，有犀角大青湯。）藍子只能解毒除疳，所以對於鬼疫、蠱毒之症最妙。（山草）大瀉肝膽實火兼除腎經濕熱
原文
龍膽草（專入肝膽。兼入膀胱腎）。大苦大寒。性稟純陰。大瀉肝膽火邪。
龍膽草（專門入肝膽，兼入膀胱、腎）。大苦大寒，性稟純陰，大瀉肝膽火邪。
原文
（時珍曰。相火寄在肝膽。有瀉無補。故龍膽之益肝膽之氣。正以其能瀉肝膽之邪熱也。）兼入膀胱腎經。除下焦濕熱。與防己功用相同。故書載治骨間寒熱。驚癇蠱膈。天行瘟疫。熱利疸黃。寒濕腳氣。
（李時珍說：相火寄存在肝膽，有瀉無補，所以龍膽草能夠補益肝膽之氣，正是因為它能瀉肝膽的邪熱。）兼入膀胱、腎經，除下焦濕熱，與防己功用相同。所以書上記載治療骨間寒熱、驚癇、蠱膈、天行瘟疫、熱利、疸黃、寒濕腳氣。
原文
（腳氣因足傷於寒濕而成。但腫而痛者為濕腳氣。宜清熱利濕搜風。拘攣枯細。痛而不腫者名乾腳氣。宜養血潤燥。）咽喉風痹。並酒炒。同柴胡則治赤睛胬肉。
（腳氣因腳部受寒濕而成，但腫而痛的是濕腳氣，宜清熱利濕搜風；拘攣枯細、痛而不腫的名為乾腳氣，宜養血潤燥。）咽喉風痹。並用酒炒。同柴胡則治療赤睛胬肉。
原文
（汪昂曰。目疾初起。宜發散。忌用涼藥。）但此苦寒至極。馮兆張云其等於嚴冬。黯淡慘肅。萬草凋殘。苦寒伐標。宜暫而不宜久。如聖世不廢刑罰。所以佐德意之無窮。苟非氣壯實熱者。率爾輕投。其敗也必矣！甘草水浸。暴用。小豆貫眾為使。惡地黃。（山草）制腎浮游之火攻於咽喉
（汪昂說：目疾初起，宜發散，忌用涼藥。）但此藥苦寒至極，馮兆張說它等於嚴冬，黯淡慘肅，萬草凋殘。苦寒攻伐標證，宜暫用而不宜久用，就像聖世不廢刑罰，是用來輔佐德意的無窮。如果不是氣壯實熱的人，輕率地輕易投用，它的失敗是必然的！用甘草水浸泡，曬乾使用。小豆、貫眾為使藥。惡地黃。（山草）制腎浮游之火攻於咽喉
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