原文
病之切於人身者。非其火之有餘。即其水之不足。火衰則水益勝。水衰則火益熾。昔人云。火偏盛者。補水配火。不必去火。水偏多者。補火配水。不必去水。譬之天乎？此重彼輕。其重於一邊者勿補。則只足足輕者之一邊也！決不鑿去砝馬。審是則凡水火偏勝。決無鑿去砝馬用瀉之理。推是稟體素厚。臟氣偏勝。並或外邪內入。阻遏生機。如濕氣流行。土受水制。在初濕氣內盛。能毋滲而泄乎？久而水氣橫逆。泛流莫御。能無決而去乎。此水之宜滲宜瀉者然也。火氣內熾。一火發動。眾火劑起。沖射搏激。莫可名狀。此火之不得不瀉者也。熱氣內蒸。水受煎熬。苟不乘勢即解。則真陰立槁。此又熱之不得不瀉者也。至於或熱或火。結而為痰。或熱或火。盈而為氣。痰之微者。或從滲濕瀉濕之藥以去。若使痰甚而湧。宜用苦宜苦鹹之藥以降。氣之微者。或用瀉火瀉熱之藥以消。若使氣盛而迫。須用苦寒苦劣之藥以下。其有稟受素虧。邪氣不甚。則止酌以平劑以投。不可概用苦寒。以致胃氣有損。又按濕為陰邪。凡人坐臥卑地。感受濕蒸。及或好食生冷。遏其元陽。鬱而為熱。在初受邪未深。不必竟用重劑。惟取輕淡甘平以滲。然滲亦須分其臟腑。
疾病關係人身之切要者，非火的有餘，即水的不足。火衰則水更加強盛，水衰則火更加熾烈。前人說：火偏盛的，補水配合火，不必去火；水偏多的，補火配合水，不必去水。譬如天秤嗎？此重彼輕，在重的一邊不加補足，就只是補足輕的一邊罷了！決不能挖去砝碼。由此可知凡是水火偏勝，決無挖去砝碼用瀉法的道理。推而言之，若稟賦體質素來厚實，臟氣偏勝，或者外邪內入，阻遏生機，如濕氣流行，土受水制，在初起濕氣內盛之時，豈能不滲而泄之嗎？日久水氣橫逆，泛濫無法制禦，豈能不用決瀉而去之嗎？這是水宜滲宜瀉的道理。火氣內熾，一火發動，眾火並起，沖射搏激，無法形容。這是火不得不瀉的原因。熱氣內蒸，水受煎熬，若不乘勢立即化解，則真陰立刻枯竭。這又是熱不得不瀉的原因。至於或熱或火，凝結而為痰，或熱或火，充盈而為氣。痰微者，或從滲濕瀉濕的藥物而去之；若痰甚而湧出，宜用苦寒及苦鹹的藥物以降之。氣微者，或用瀉火瀉熱的藥物以消之；若氣盛而逼迫，須用苦寒苦劣的藥物以下之。若有稟受素虛之人，邪氣不甚，則只酌以平劑投之，不可一概用苦寒，以免胃氣有損。又按：濕為陰邪，凡人坐臥於低窪之地，感受濕蒸，以及喜好食用生冷，遏抑元陽，鬱結而為熱。在初受邪未深之時，不必竟用重劑，只取輕淡甘平的藥物以滲之。然而滲也須分其臟腑。
原文
如扁豆山藥陳倉米茯苓浮萍通草鴨肉鯽魚鯉魚澤蘭。是滲脾胃之濕者也。但茯苓則兼肺腎以同治。通草則止合腎以共理。鯽魚則止合腎以皆滲。故暑濕熏蒸。三焦混亂。宜用扁豆以除之。胃氣不平。煩渴不止。宜用倉米以止之。脾虛熱泄。宜用山藥以滲之。水腫不消。宜用浮萍以利之。淋閉不通。宜用通草以開之。腸風下血。膈氣吐食。宜用鯽魚以理之。陳氣不化。宜用澤蘭以去之。虛癆嗽腫。宜用鴨肉以平之。腫嗽泄瀉。宜用茯苓以利之。水腫腳氣。宜用鯉魚以治之。又如榆白皮冬葵子神麯石鐘乳。是滲腸胃之濕者也。故五淋腫滿。胎產不下。宜用榆白皮冬葵子以服之。乳汁不通。宜用石鐘乳以通之。又如茯神萱草。是滲心經之濕者也。故驚悸健忘。水濕內塞。宜用茯神以利之。消渴心煩。宜用萱草以釋之。他如腎有邪濕。症見心氣不交。則有桑螵蛸以治之。症見楊梅毒結。則有土茯苓以導之。但土茯苓則兼諸臟之濕同理。肺有邪濕。汗閉不泄。則有姜皮以發之。肺氣不降。則有通草以通之。肝有邪濕。而見子腫風癆。則用天仙藤以治之。至於濕熱稍勝。藥非輕劑可治。則又另有瀉劑。而非斯藥所能盡者也。（蔓草）清肺通乳利水
如扁豆、山藥、陳倉米、茯苓、浮萍、通草、鴨肉、鯽魚、鯉魚、澤蘭，是滲利脾胃濕邪的藥物。但茯苓則兼入肺腎一同治療，通草則只合腎共同調理，鯽魚則只合腎皆可滲利。故暑濕熏蒸，三焦混亂，宜用扁豆以除之；胃氣不平，煩渴不止，宜用倉米以止之；脾虛熱泄，宜用山藥以滲之；水腫不消，宜用浮萍以利之；淋閉不通，宜用通草以開之；腸風下血，膈氣吐食，宜用鯽魚以理之；陳氣不化，宜用澤蘭以去之；虛癆嗽腫，宜用鴨肉以平之；腫嗽泄瀉，宜用茯苓以利之；水腫腳氣，宜用鯉魚以治之。又如榆白皮、冬葵子、神麯、石鐘乳，是滲利腸胃濕邪的藥物。故五淋腫滿，胎產不下，宜用榆白皮、冬葵子以服之；乳汁不通，宜用石鐘乳以通之。又如茯神、萱草，是滲利心經濕邪的藥物。故驚悸健忘，水濕內塞，宜用茯神以利之；消渴心煩，宜用萱草以釋之。其他如腎有邪濕，症見心氣不交，則有桑螵蛸以治之；症見楊梅毒結，則有土茯苓以導之。但土茯苓則兼治諸臟之濕同理。肺有邪濕，汗閉不泄，則有姜皮以發之；肺氣不降，則有通草以通之。肝有邪濕，而見子腫風癆，則用天仙藤以治之。至於濕熱稍盛，藥物非輕劑可治，則又另有瀉劑，而非這些藥物所能盡的了。（蔓草）清肺通乳利水
原文
通草（專入肺胃）。氣味甘淡。體輕色白。有類燈心。
原文
（時珍曰。有細孔。兩頭皆通。故名通草。即今所謂木通也。今之通草。乃古之通脫木也。頌曰。古方所用通。皆今之木通。其通脫木。稀有用者。）功同入肺。引熱下降。及利小便。通淋治腫。
（李時珍說：有細孔，兩頭皆通，故名通草。即今所謂的木通。今之通草，乃古之通脫木。蘇頌說：古方所用的通，皆是今之木通，其通脫木很少有人用了。）功用同人肺，引熱下降，以及利小便，通淋治腫。
原文
（杲曰。通草瀉肺利小便。甘平以緩陰血也。與燈草同功。宜生用之。）然燈心質小氣寒。則兼降心火。此則兼入胃通氣上達而下乳汁之為異耳。
（李杲說：通草瀉肺利小便，甘平以緩陰血也，與燈草功用相同，宜生用之。）然而燈心質小氣寒，則兼降心火；此則兼入胃通氣，上達而下乳汁，這是不同之處。
原文
（時珍曰。通草色白而氣寒。疏淡而體輕。）況此體大氣輕。滲淡殆甚。能升能降。既可入肺而清熱。復能上行而通胃。東垣用此以治五種水腫癃閉。非取氣寒能降。味淡能升之意乎？仲景用此合當歸芍藥桂枝細辛大棗甘草。名為當歸四逆湯。以治傷寒邪入厥陰。非取通草以通營衛之意乎？但孕婦勿服。（蔓草）消水除濕尤解楊梅結毒
（李時珍說：通草色白而氣寒，疏淡而體輕。）況此體大氣輕，滲利之力極強，能升能降。既可入肺而清熱，又能上行而通胃。李東垣用此以治五種水腫癃閉，難道不是取其氣寒能降、味淡能升之意嗎？張仲景用此合當歸、芍藥、桂枝、細辛、大棗、甘草，名為當歸四逆湯，以治傷寒邪入厥陰，難道不是取通草以通營衛之意嗎？但孕婦勿服。（蔓草）消水除濕尤解楊梅結毒
原文
土茯苓（專入胃肝。兼入腎腸）。甘淡氣平。功有等於萆薢。治能除濕消水。去清分濁。然此尤解楊梅瘡毒。蓋楊梅瘡多由嵐瘴熏蒸。與淫穢濕熱之邪交互而成。
土茯苓（專入胃、肝，兼入腎、腸）。甘淡氣平，功用等於萆薢，治療能除濕消水，去濁分清。然而此藥尤其能解楊梅瘡毒。蓋楊梅瘡多由山嵐瘴氣熏蒸，與淫穢濕熱之邪相互交結而成。
原文
（時珍曰。楊梅瘡古方不載。亦無病者。近時起於嶺表。傳及四方。蓋嶺表風土卑炎。嵐瘴熏蒸。飲啖辛熱。男女淫猥。濕熱之邪蓄積既深。發為毒瘡。遂致互相傳染。自南而北。遍及海宇。然皆淫邪之人病之。）其症多屬陽明（胃）厥陰。（肝）而兼及他經。蓋相火寄於厥陰。肌肉屬於陽明故也。如兼少陰太陰。則發於咽喉。兼太陽少陽。發於兩角。若用輕粉劫劑。毒氣竄入經絡筋骨。莫之能出。變為筋骨攣拘。發為結痛。遂成痼疾。
（李時珍說：楊梅瘡古方不記載，也無此病患者。近世起於嶺南地區，傳播及四方。蓋嶺南風土卑濕炎熱，嵐瘴熏蒸，飲食辛熱，男女淫猥，濕熱之邪蓄積既深，發為毒瘡，遂致互相傳染，自南而北，遍及海宇，然而皆為淫邪之人所得之病。）其症多屬陽明（胃）厥陰（肝），而兼及其他經絡。蓋相火寄於厥陰，肌肉屬於陽明之故也。如兼少陰太陰，則發於咽喉；兼太陽少陽，則發於兩側眼角。若用輕粉劫劑，毒氣竄入經絡筋骨，無法治出，變為筋骨攣縮拘急，發為結核疼痛，遂成頑固疾病。
原文
（時珍曰。水銀性走而不守。加以鹽礬。升為輕粉銀硃。其性燥烈。善逐痰涎。涎乃脾之液。此物入胃。氣歸陽復。故涎被劫。隨火上升。從喉頰齒縫而出。故瘡即干痿而愈。若服之過劑。及用不得法。則毒氣竄入經絡筋骨之間。莫之能出。痰涎既去。血液耗涸。筋骨失其所養。營衛不從。筋骨攣痛。發為癰毒疳漏。久則生蟲為癬。手足皴裂。遂成痼疾。）須用此一兩。外用金銀花防風木通木瓜白蘚皮各五分。皂莢子四分。人參當歸各七分。日服三劑。
（李時珍說：水銀性走而不守，加上鹽礬，升煉為輕粉銀硃，其性燥烈，善於劫逐痰涎。涎為脾之液，此物入胃，陽氣歸復，故涎被劫，隨火上升，從喉頰齒縫而出，故瘡即乾枯痿縮而癒。若服之過量，以及使用不得法，則毒氣竄入經絡筋骨之間，無法治出。痰涎既去，血液耗竭，筋骨失其所養，營衛不從，筋骨攣縮疼痛，發為癰毒疳漏，日久生蟲為癬，手足皸裂，遂成頑疾。）須用土茯苓一兩，外加金銀花、防風、木通、木瓜、白蘚皮各五分，皂莢子四分，人參、當歸各七分，每日服三劑。
原文
（時珍曰。用此能健脾胃。去風濕。脾胃健則營衛健。風濕去則筋骨利。故諸症多癒。又云。此名搜風解毒湯。犯輕粉病深者月餘。淺者半月即癒。）忌飲茶酒肉面鹽醋。並戒房勞百日。渴飲土茯苓湯。半月方癒。取其濕熱斯除。而濁陰得解矣。白者良。忌茶。（寓木）滲脾肺濕伐肝胃水邪
（李時珍說：用此能健脾胃，去風濕。脾胃健則營衛健，風濕去則筋骨利，故諸症多癒。又說：此名搜風解毒湯，犯輕粉病深者月餘可癒，淺者半月即癒。）忌飲茶、酒、肉、面、鹽、醋，並戒房事勞累百日，渴時飲土茯苓湯，半月方癒。取其濕熱清除，濁陰得解。白者良，忌茶。（寓木）滲脾肺濕伐肝胃水邪
原文
茯苓（專入脾胃。兼入肺肝）。色白入肺。味甘入脾。味淡滲濕。故書皆載上滲脾肺之濕。下伐肝腎之邪。其氣先升（清肺化源。）後降。
茯苓（專入脾胃，兼入肺、肝）。色白入肺，味甘入脾，味淡滲濕。故書皆載上滲脾肺之濕，下伐肝腎之邪。其氣先升（清肺化源），後降。
原文
（下降利水。）凡人病因水濕而見氣逆煩滿。心下結痛。呃逆嘔吐。口苦舌幹。水腫淋結。憂恚驚恐。及小便或澀或多者。
（下降利水。）凡人病因水濕而見氣逆煩滿，心下結痛，呃逆嘔吐，口苦舌乾，水腫淋結，憂恚驚恐，及小便或澀或多者。
原文
（諸病皆從水濕所生而言。）服此皆能有效。（故治亦從水濕生義。）故入四君。則佐參朮以滲脾家之濕。入六味。則使澤瀉以行腎邪之餘。最為利水除濕要藥。書曰健脾。即水去而脾自健之謂也。又曰定魄。（肺藏魄。）即水去而魄自安之意也。且水既去。則小便自開。安有癃閉之慮乎？水去則內濕已消。安有小便多見之謂乎？故水去則胸膈自寬。而結痛煩滿不作。水去則津液自生。而口苦舌幹悉去。（故效亦從水濕既去而見。）惟水衰精滑。小便不禁。非由水濕致者切忌。恐其走表泄氣故耳。苓有赤白之分。赤入小腸。白入膀胱。白微有補。赤則止瀉濕熱。一氣一血。自不容混如此。至皮專治水腫膚脹。以皮行皮之義。
（諸病皆從水濕所生而言。）服此皆能有效。（故治療亦從水濕之義。）故配入四君子湯，則佐人參、白朮以滲脾家之濕；配入六味丸，則使澤瀉以行腎邪之餘。最為利水除濕要藥。書稱健脾，即水去而脾自健之意。又稱定魄（肺藏魄），即水去而魄自安之意。且水既去，則小便自通，何有癃閉之憂？水去則內濕已消，何有小便過多之說？故水去則胸膈自寬，而結痛煩滿不作；水去則津液自生，而口苦舌乾皆除。（故效果亦從水濕既去而見。）唯水衰精滑，小便不禁，非由水濕所致者切忌，恐其走表泄氣之故。茯苓有赤白之分，赤入小腸，白入膀胱。白微有補益，赤則止瀉濕熱，一氣一血，自然不容混雜如此。至於皮則專治水腫膚脹，以皮行皮之義。
原文
（凡腫而煩渴。便閉溺赤。屬陽水。有五皮散疏鑿飲。不煩渴。大便溏。小便數。不赤澀。屬陰水。宜實脾飲疏氣飲。腰以上腫者宜汗。腰以下腫者宜利小便。）以大塊堅白者良。（系松根靈氣結成。）惡白蘞。畏地榆秦艽龜甲雄黃。忌醋。（寓木）導心痰濕
（凡腫而煩渴，便閉溺赤，屬陽水，有五皮散、疏鑿飲。不煩渴，大便溏，小便數，不赤澀，屬陰水，宜實脾飲、疏氣飲。腰以上腫者宜發汗，腰以下腫者宜利小便。）以大塊堅白者良。（係松根靈氣結成的。）惡白蘞，畏地榆、秦艽、龜甲、雄黃，忌醋。（寓木）導心痰濕
原文
茯神（專入心）。功與茯苓無異。但神抱心以生。苓則不從心抱。故苓則能入脾與腎。而神則多入心耳。書曰服此開心益智。安魂（肝藏魂。）定魄。（肺藏魄。）無非入心導其痰濕。故能使心與腎交通之謂耳。（的解）心木書名黃松節。味苦性溫。能治諸筋攣縮。偏風喎斜。心掣健忘。
茯神（專入心）。功用與茯苓無異。但神抱心而生，苓則不從心抱。故苓能入脾與腎，而神則多入心。書說服此開心益智，安魂（肝藏魂），定魄（肺藏魄），無非入心導其痰濕，故能使心與腎交通之意。（的解）心木書名黃松節，味苦性溫，能治諸筋攣縮，偏風喎斜，心掣健忘。
原文
（汪昂曰。方用心木一兩。乳香一錢。石器炒研。名松節散。每服二錢。木瓜湯下。治一切筋攣疼痛。乳香能伸筋。木瓜能舒筋也。）亦是入血滲濕之意。取苓有心者是。
（汪昂說：方用心木一兩，乳香一錢，用石器炒研，名松節散。每服二錢，木瓜湯下，治一切筋攣疼痛。乳香能伸筋，木瓜能舒筋也。）亦是入血滲濕之意。取苓中有心者是。
原文
（汪昂曰。以其抱心。故能治心也。）去皮及中木用。（魚）利水消腫
（汪昂說：以其抱心，故能治心也。）去皮及中木用。（魚）利水消腫
原文
鯉魚（專入脾）。氣味甘平。每於急流之水跳躍而下。是鯉已有治水之功。且甘能入脾。故書載能下氣利水。凡因水氣內停。而見咳氣上逆。黃疸水腫腳氣等症。服此則能以消。河間云。鯉之治水。因其氣以相感。
鯉魚（專入脾）。氣味甘平，常在急流之水中跳躍而下，故鯉已有治水之功。且甘味能入脾，故書載能下氣利水。凡因水氣內停，而見咳氣上逆，黃疸水腫腳氣等症，服此則能消之。劉河間說：鯉之治水，因其氣以相感。
原文
（猶鶩之治水。）是以外臺秘要用赤小豆一升。水二升。煮作三升余。攄去渣。頓盡服利。利盡即癒。又治孕婦水腫亦效。然性稟六陰陽氣初生。
（猶如野鴨之治水。）故《外臺秘要》用赤小豆一升，水二升，煮作三升餘，濾去渣，一次頓服以利水，利盡即癒。又治孕婦水腫亦有效。然其性稟六陰陽氣初生。
原文
（故為陰中之陽。）故多食則能動風發熱也。鯉鱗燒灰存性。可治產後血滯。鯉骨燒灰。可療魚骨鯁。
（故為陰中之陽。）故多食則能動風發熱。鯉鱗燒灰存性，可治產後血滯；鯉骨燒灰，可療魚骨鯁。
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