原文
人身一小天地耳。天地不外陰陽五行以為健順。人身不外水火氣血以為長養。蓋人稟賦無偏。則水以附火。火以生水。水火既足。則氣血得資。而無虧缺不平之憾矣。惟其稟有不同。賦有各異。則或水衰而致血有所虧。火衰而致氣有所歉。故必假以培補。俾偏者不偏。而氣血水火。自爾安養而無病矣。第其病有淺深。症有輕重。則於補劑之中。又當分其氣味以求。庶於臨症免惑。如補之有宜於先天真火者。其藥必燥必裂。是為補火之味。補有宜於先天真水者。其藥必滋必潤。是為滋水之味。補有宜於水火之中而不敢用偏勝之味者。其藥必溫必潤。是為溫腎之味。補有宜於氣血之中而不敢用一偏之藥者。其藥必甘必溫。是為溫中之味。補有宜於氣血之中而不敢用過補之藥者。其藥必平必淡。是為平補之味。合是諸補以分。則於補劑之義。已得其概。又何必過為分別云。又按萬物惟溫則生。故補以溫為正也。萬物以土為母。甘屬土。故補又以甘為貴也。土虧則物無所載。故補脾氣之缺陷。無有過於白朮。補肝氣之虛損。無有過於雞肉。補肺氣之痿弱。無有過於參耆。補心血之缺欠。無有過於當歸。是皆得味之甘。而不失其補味之正也。其次補脾之味。則有如牛肉大棗飴糖蜂蜜龍眼荔枝鯽魚。皆屬甘溫。氣雖較與白朮稍純。然蜂蜜飴糖則兼補肺而潤燥。龍眼則兼補心以安神。荔枝則兼補營以益血。惟有牛肉則能補脾以固中。大棗則能補脾以助胃。鯽魚則能補土以制水也。且繡嘗即補脾以思。其土之卑監而不平者。不得不藉白朮以為培補。若使土乾而燥。能無滋而潤乎？是有宜於山藥人乳黃精豬肉之屬是也。土濕而凝。能無燥而爽乎？是有宜於白蔻砂仁之屬是也。土潤而滑。能無澀而固乎？是有宜於蓮子芡實肉蔻之屬是也。土鬱而結。能無疏而醒乎。
人的身體就像一個小天地。天地不過是陰陽五行，以此運作順暢；人身不過是水火氣血，以此生長滋養。一般來說，人若稟賦沒有偏頗，那麼水能依附於火，火能滋生水，水火充足，氣血就能得到資助，而沒有虧損不平的遺憾了。只因稟性有所不同，賦予各有差異，於是有的水衰而導致血有所虧損，有的火衰而導致氣有所不足，所以必須借助培補，使偏頗者不再偏頗，氣血水火自然安和養護而沒有疾病了。然而病有深淺，症有輕重，那麼在補劑之中，又應當區分其氣味來探求，這樣在臨症時才不致迷惑。比如補益有適合於先天真火的，其藥必燥烈，這是補火的味道；補益有適合於先天真水的，其藥必滋潤，這是滋水的味道；補益有適合於水火之間而不敢用偏勝之味的，其藥必溫潤，這是溫腎的味道；補益有適合於氣血之間而不敢用偏頗之藥的，其藥必甘溫，這是溫中的味道；補益有適合於氣血之間而不敢用過補之藥的，其藥必平淡，這是平補的味道。合併這些補益來區分，那麼補劑的含義已得到大要，又何必過於分別呢？又按：萬物只有溫暖才能生長，所以補益以溫為正道。萬物以土為母，甘味屬土，所以補益又以甘味為貴。土虧則萬物無所承載，所以補脾氣的缺陷，沒有超過白朮的；補肝氣的虛損，沒有超過雞肉的；補肺氣的萎弱，沒有超過人參、黃耆的；補心血的欠缺，沒有超過當歸的。這些都是得甘味而不失其補益的正味。其次補脾的味道，則有像牛肉、大棗、飴糖、蜂蜜、龍眼、荔枝、鯽魚，都屬甘溫，氣雖較白朮稍純和，但蜂蜜、飴糖兼能補肺而潤燥，龍眼兼能補心以安神，荔枝兼能補營以益血，唯有牛肉能補脾以固中焦，大棗能補脾以助胃，鯽魚能補土以制水。而且我曾就補脾來思考：其土質低下不平的，不得不藉白朮來培補；如果土乾而燥，能不需滋潤嗎？這就適合山藥、人乳、黃精、豬肉之類。土濕而凝滯，能不需燥濕而爽利嗎？這就適合白豆蔻、砂仁之類。土潤而滑利，能不需收澀而固住嗎？這就適合蓮子、芡實、肉豆蔻之類。土鬱而結滯，能不需疏通而醒脾嗎？
原文
是有宜於木香甘松藿香菖蒲胡荽大蒜之屬是也。土浸而傾。能無滲而利乎。是有宜於茯苓扁豆山藥鯽魚之屬是也。土鬱而蒸。能無清而利乎？
這就適合木香、甘松、藿香、菖蒲、胡荽、大蒜之類。土被水浸而傾瀉，能不需滲利嗎？這就適合茯苓、扁豆、山藥、鯽魚之類。土鬱而蒸熱，能不需清利嗎？
原文
是有宜於薏苡仁木瓜白蘚皮蚯蚓紫貝皂白二礬商陸郁李之屬是也。土寒而凍。能無溫而散乎？是有宜於乾薑附子之屬是也。土敦而阜。能無通而泄乎。是有宜於硝黃枳實之屬是也。土崩而解。能無升而舉乎？是有宜於參耆甘草之屬是也。凡此皆屬補脾之味。然終不若甘溫補脾之為正耳。（山草）補肺氣以生陰
這就適合薏苡仁、木瓜、白蘚皮、蚯蚓、紫貝、皂礬、白礬、商陸、郁李之類。土寒而凍結，能不需溫散嗎？這就適合乾薑、附子之類。土厚而高阜，能不需通泄嗎？這就適合芒硝、大黃、枳實之類。土崩而解離，能不需升舉嗎？這就適合人參、黃耆、甘草之類。凡此都屬補脾的味道，但終究不如甘溫補脾為正。（山草）補肺氣以生陰
原文
人參（專入肺。兼入脾）。性稟中和。不寒不燥。形狀似人。氣冠群草。能回肺中元氣於垂絕之鄉。
人參（專門入肺，兼入脾）。稟性中和，不寒不燥，形狀像人，氣味冠於眾草，能挽回肺中元氣於垂危之際。
原文
（馮楚瞻曰。人參能回陽氣於垂絕。卻虛邪於俄頃。李時珍曰。人參年深。浸漸長成者。根如人形。有神。故謂之人參神草。參字從浸。亦浸漸之義。參即浸字。從世因字文繁。遂以參星字代。從簡便爾。繡按其說亦是。） 第世畏乎其參者。每以參為助火助氣。凡遇傷寒發熱。及勞役內傷發熱等症。
（馮楚瞻說：人參能回陽氣於垂絕，卻虛邪於頃刻。李時珍說：人參年深，逐漸長成者，根如人形，有神，所以稱人參神草。參字從「浸」，也有逐漸之意，參即浸字，後世因字文繁，遂以參星字代替，從簡便罷了。我按他的說法也是對的。）但世人畏懼人參者，常認為人參能助火助氣，凡遇到傷寒發熱，以及勞役內傷發熱等症，
原文
（發熱內傷外感皆有。惟察脈見浮數有力為外熱。沉大有力為內熱。脈而沉細有力為實。脈而浮大無力為虛。熱而脈盛為傷熱為實。熱而脈浮為傷暑為虛。熱而能言有力者為實。熱而懶言無力者為虛。熱而口乾酷飲冷水者屬實。熱而口乾微飲湯者屬虛。熱而久按益熱。是裡熱徹表為實。熱而久按不熱。是里陽浮表為虛。熱而火烙。時常不減。頭足身體一樣為實。熱而乍作乍止。頭熱不烙。足冷為虛。熱而無汗。二便閉塞為實。熱而有汗。二便通調為虛。熱而見有里症為裡熱。熱而見有表症為表熱。熱而時當秋冬。收斂閉藏多實。熱而時當春夏。升發浮散多虛。）畏之不啻鳩毒。以為內既發熱。復以助火助熱之藥入而投之。不更使熱益甚乎。詎知參以補虛。非以填實。其在外感。正氣堅強。參與耆朮附桂同投。誠為助火彌熾。若使元氣素虛。邪匿不出。正宜用參相佐。
（發熱有內傷和外感之分。須察脈：浮數有力為外熱，沉大有力為內熱；脈沉細有力為實，浮大無力為虛；熱而脈盛為傷熱屬實，熱而脈浮為傷暑屬虛；熱而能言有力者屬實，熱而懶言無力者屬虛；熱而口乾酷飲冷水者屬實，熱而口乾微飲湯者屬虛；熱而久按更熱，是裡熱透表屬實，熱而久按不熱，是裡陽浮表屬虛；熱如火烙，時常不減，頭足身體一樣熱屬實；熱而乍作乍止，頭熱不烙，足冷屬虛；熱而無汗，二便閉塞屬實；熱而有汗，二便通調屬虛；熱而見里症為裡熱，熱而見表症為表熱；熱在秋冬收斂閉藏時多實，熱在春夏升發浮散時多虛。）畏懼人參如同鴆毒，認為內部已發熱，再用助火助熱的藥投進去，不是更使熱加劇嗎？豈知人參是用來補虛，不是用來填實。若屬外感，正氣堅強，人參與黃耆、白朮、附子、肉桂同投，確實會助火更熾；若元氣素虛，邪氣潛藏不出，正宜用人參輔助。
原文
如古參蘇飲、敗毒散、小柴胡湯、白虎加人參湯、石膏竹葉湯、黃龍湯。皆用人參納入。領邪外出。
如古方參蘇飲、敗毒散、小柴胡湯、白虎加人參湯、石膏竹葉湯、黃龍湯，都用人參納入，引領邪氣外出。
原文
（喻嘉言曰。傷寒宜用人參。其辨不可不明。蓋人受外感之邪。必先汗以驅之。惟元氣壯者。外邪始乘藥勢以出。若素弱之人。藥雖外行。氣從中餒。輕者半出不出。重者反隨元氣縮入。發熱無休矣。所以體虛之人。必用人參三五七分入表藥中。少助元氣以為驅邪之主。使邪氣得藥。一湧而出。全非補養衰弱之意也。）矧有並非外感。止因勞役發熱。而可置參而不用乎？夫參之所以能益人者。以其力能補虛耳。果其虛而短氣。虛而泄瀉。虛而驚恐。虛而倦怠。虛而自汗。虛而眩暈。虛而飽悶食滯等症。固當用參填補。即使虛而嗽血。虛而淋閉。虛而下血失血。與夫虛而喘滿煩燥口渴便結等症。又何可不以虛治而不用以參乎？況書有云。參同升麻則可以瀉肺火。同茯苓則可以瀉腎火。同麥冬則可以生脈。同黃耆甘草則可以退熱。（出元素）是參更為瀉火之劑。則參曷為不用。惟在虛實二字。早於平昔分辨明確。則用自不見誤耳。（治病要著。）潔古謂其喘嗽不用。以其痰實氣壅之故。若使腎虛氣短喘促。豈能禁而不用乎？仲景謂其肺寒而嗽勿用。以其寒束熱邪。壅滯在肺之故。若使自汗惡寒而嗽。豈能禁而不用乎？東垣謂其久病鬱熱在肺勿用。以其火鬱於內不宜用補之故。若使肺虛火旺。氣短汗出。豈能禁而不用乎？丹溪謂其諸痛不宜驟用。以其邪氣方銳不可用補之故。若使裡虛吐利。及久病胃弱。與虛痛喜按之類。豈可禁而不用乎？節齋謂其陰虛火旺吐血勿用。以其血虛火亢之故。若使自汗氣短。肢寒脈虛。豈可禁而不用乎？夫虛實二字。最宜相較。
（喻嘉言說：傷寒宜用人參，其辨證不可不明。因為人受外感之邪，必先發汗以驅除。只有元氣壯者，外邪才能乘藥勢而出。若素體虛弱之人，藥雖外行，氣從中餒，輕者半出不出，重者反隨元氣縮入，發熱無休止。所以體虛之人，必用人參三、五、七分加入表藥中，稍微助益元氣作為驅邪之主，使邪氣得藥後一湧而出，這完全不是補養衰弱之意。）何況並非外感，只因勞役發熱，難道可以不用人參嗎？人參之所以能益人，是因它能補虛。若確實是虛而短氣、虛而泄瀉、虛而驚恐、虛而倦怠、虛而自汗、虛而眩暈、虛而飽悶食滯等症，固當用人參填補；即使虛而嗽血、虛而淋閉、虛而下血失血，以及虛而喘滿煩躁口渴便結等症，又怎能不按虛證治而不用人參呢？況且書上說：人參同升麻同用，可以瀉肺火；同茯苓同用，可以瀉腎火；同麥冬同用，可以生脈；同黃耆、甘草同用，可以退熱。（出張元素）如此人參更是瀉火之劑，那麼人參為何不用？只在虛實二字，平時分辨明確，則用起來自然不會出錯。（治病要點。）潔古說喘嗽不用人參，是因痰實氣壅之故；若腎虛氣短喘促，豈能禁用？仲景說肺寒而嗽勿用人參，是因寒束熱邪，壅滯在肺之故；若自汗惡寒而嗽，豈能禁用？東垣說久病鬱熱在肺勿用，是因火鬱於內不宜用補；若肺虛火旺，氣短汗出，豈能禁用？丹溪說各種疼痛不宜驟用人參，是因邪氣正盛不可用補；若裡虛吐利，及久病胃弱，與虛痛喜按之類，豈可禁用？節齋說陰虛火旺吐血勿用人參，是因血虛火亢；若自汗氣短，肢寒脈虛，豈可禁用？虛實二字，最宜相互比對。
原文
（言聞曰。凡人面白麵黃面青黧悴者。皆脾肺腎氣不足。可用也。面赤面黑者氣壯神強。不可用也。脈之浮而芤濡虛大遲緩無力。沉而遲澀弱細結代無力者。皆虛而不足。可用也。若弦長緊實滑數有力者。皆火鬱內實。不可用也。）果其氣衰火熄。則參雖同附桂。可投。如其火旺氣促。則參即同知柏。切忌。至於陰氣稍虛。陽氣更弱。陰不受火熏蒸者。則可用參為君。陰氣稍衰。陽氣更弱。而火稍見其盛者。則可用參為佐。蓋陽有生陰之功。陰無益陽之理。參雖號為補陽助氣。而亦可以滋陰生血耳。是以古人補血用四物。而必兼參同用者。義實基此。
（李言聞說：凡人面色白、黃、青黑憔悴者，都是脾肺腎氣不足，可用人參；面色赤、黑者，氣壯神強，不可用。脈象浮而芤、濡、虛大、遲緩無力，沉而遲、澀、弱、細、結、代無力者，皆屬虛而不足，可用人參；若脈弦長、緊實、滑數有力者，皆屬火鬱內實，不可用。）如果真是氣衰火熄，則人參即使同附子、肉桂也可投；如果火旺氣促，則人參即同知母、黃柏也切忌。至於陰氣稍虛，陽氣更弱，陰不受火熏蒸者，可用人參為君；陰氣稍衰，陽氣更弱，而火稍見其盛者，可用人參為佐。因為陽有生陰之功，陰無益陽之理。人參雖號稱補陽助氣，但也可以滋陰生血。所以古人補血用四物湯，必兼用人參同用，意義就在於此。
原文
（杲曰。古人血脫者益氣。蓋血不自生。須得生陽氣之藥乃生。陽生則陰長。血乃旺也。若單用補血藥。血無由而生矣。素問言無陽則陰無以生。無陰則陽無以化。故補氣須用人參。血虛者亦須用之。）非若黃耆性稟純陽。陰氣絕少。而於火盛血燥不宜。沙參甘淡性寒。功專瀉肺。而補絕少。玄參苦鹹寒滑。色黑入腎。止治腎經無根之火攻於咽喉。不能於氣有益。葳蕤甘平。雖能補中益氣。而質潤味淡。止能潤肺止嗽。兼治風濕。仍非肺分氣藥耳。故書載參益土生金。明目開心。益智添精助神定驚止悸。（正氣得補。邪火自退。）解渴除煩。
（李杲說：古人對血脫者益氣，因為血不能自生，須得生陽氣的藥才能生，陽生則陰長，血才旺盛。若單用補血藥，血無由而生。《素問》說無陽則陰無以生，無陰則陽無以化，所以補氣須用人參，血虛者也須用之。）不像黃耆性稟純陽，陰氣極少，而對火盛血燥不宜；沙參甘淡性寒，功專瀉肺，而補益極少；玄參苦鹹寒滑，色黑入腎，只治腎經無根之火攻於咽喉，不能於氣有益；葳蕤甘平，雖能補中益氣，但質潤味淡，只能潤肺止嗽，兼治風濕，仍非肺分氣藥。所以書載人參益土生金，明目開心，益智添精，助神定驚止悸（正氣得補，邪火自退），解渴除煩。
原文
（氣補則火不浮。而煩自除。氣補則津上升。而渴自止。）通經生脈。
（氣補則火不浮，煩自除；氣補則津液上升，渴自止。）通經生脈。
原文
（氣運則食自化。而積可破。氣旺則水可利。而痰自消。）發熱自汗。（氣補而陽得固。）多夢紛紜。（氣補而神克聚。）嘔噦反胃。虛咳喘促。（氣補而肺與胃克安。）久病滑泄。（氣補而清得上升。）淋瀝脹滿。（氣補而濁得下降。）中暑中風。（氣補而邪得外解。）一切氣虛血損之症。（氣補而血得內固。）皆所必用。至云參畏靈脂。而亦有參同用以治月閉。是畏而不畏也。參惡皂莢。而亦有參同用以名交泰丸。是惡而不惡也。參反藜蘆。而亦有參同用以取湧越。是蓋藉此以激其怒。雖反而不反也。然非深於醫者。不能以知其奧耳。（出言聞氏）但參本溫。積溫亦能成熱。故陰虛火亢咳嗽喘逆者為切忌焉。參以黃潤緊實似人者佳。上黨雖為參產道地。然民久置不採。
（氣運則食自化，積可破；氣旺則水可利，痰自消。）發熱自汗（氣補而陽得固），多夢紛紜（氣補而神能聚），嘔噦反胃，虛咳喘促（氣補而肺與胃得安），久病滑泄（氣補而清氣得升），淋瀝脹滿（氣補而濁氣得降），中暑中風（氣補而邪得外解），一切氣虛血損之症（氣補而血得內固），都必用人參。至於說人參畏五靈脂，但也有用人參同五靈脂治月經閉止的，這是畏而不畏；人參惡皂莢，但也有用人參同皂莢名為交泰丸的，這是惡而不惡；人參反藜蘆，但也有用人參同藜蘆以取湧吐的，這是藉此激發其藥力，雖反而不反。然而非深於醫者，不能知其奧妙。（出李言聞）但人參本溫，積溫也能成熱，所以陰虛火亢、咳嗽喘逆者為切忌。人參以黃潤緊實似人形者為佳。上黨雖是人參的道地產區，但民眾久已不採。
原文
（時珍曰。上黨今潞州也。民以人參為地方害。不復採取。今所用者。皆是遼參。）今有所云黨參者。皆是假物。
（李時珍說：上黨即今潞州，民眾因人參為地方之害，不再採挖。今所用者，都是遼參。）現在所說的黨參，都是假貨。
原文
（時珍曰。偽者皆以沙參薺苨桔梗。採根造作亂之。沙參體虛無心而味淡。薺苨體虛無心。桔梗體堅有心而味苦。人參體實而味甘。微帶苦。）其次百濟所出。力薄上黨。又其次高麗遼東所出。力薄百濟。用皆忌鐵。久留經年。須用淋過灶灰曬乾。及或炒米同參納入瓷器收藏。參鬚性主下泄。與紫菀當歸之尾破血意義相同。滑脫則忌。參蘆功主上湧。氣虛火炎亦忌。但體虛痰壅。用之可代瓜蒂。山西太行新出黨參。其性止能清肺。並無補益。與於久經封禁真正之黨參。絕不相同。另有義詳黨參論內。所當並考參觀。（山草）補肺氣實腠理
（李時珍說：偽品都以沙參、薺苨、桔梗，採根造假混充。沙參體虛無心而味淡，薺苨體虛無心，桔梗體堅有心而味苦，人參體實而味甘，微帶苦。）其次百濟所出，藥力較上黨為薄；再次高麗、遼東所出，藥力較百濟為薄。使用皆忌鐵器。久留經年，須用淋過灶灰曬乾，或炒米同人參納入瓷器收藏。參鬚性主下泄，與紫菀、當歸之尾破血意義相同，滑脫者忌用。參蘆功主上湧，氣虛火炎也忌，但體虛痰壅，可用以代替瓜蒂。山西太行新出的黨參，其性只能清肺，並無補益，與久經封禁的真正黨參絕不相同。另有詳細論述在黨參論內，應當一併參考。（山草）補肺氣實腠理
原文
黃耆（專入肺。兼入脾）。味甘性溫。質輕皮黃肉白。故能入肺補氣。入表實衛。為補氣諸藥之最。是以有耆之稱。且著其功曰。生用則能固表。無汗能發。有汗能收。是明指其表實則邪可逐。故見無汗能發。表固則氣不外泄。故見有汗能止耳。又著其功曰。熟則生血生肌。排膿內托。是蓋指其氣足。則血與肉皆生。毒化膿成。而為瘡瘍聖藥矣。至於痘瘡不起。陽虛無熱。
黃耆（專門入肺，兼入脾）。味甘性溫，質輕，皮黃肉白，所以能入肺補氣，入表實衛，是補氣藥中最好的，因此有「耆」之稱。並且記述其功效說：生用能固表，無汗能發，有汗能止。這明確指出表實則邪可逐，所以無汗能發；表固則氣不外泄，所以有汗能止。又記述其功效說：熟用則生血生肌，排膿內托。這是指氣足則血與肉皆生，毒化膿成，而成為瘡瘍的聖藥。至於痘瘡不起，陽虛無熱，
原文
（機曰。保元湯用黃耆。原出東垣治慢驚土衰火旺之法。今藉此加減治痘。以其內固營血。外護衛氣。滋助陰陽。作為膿水。其症雖異。其理則同。故去白芍加生薑。改名曰保元湯。炙黃耆三錢。人參二錢。炙甘草一錢。生薑一片。水煎服之。）書言於耆最宜。皆是取其質輕達表。功專實衛。色黃入脾。色白入肺。而能升氣於表。又言力能補腎。以治崩帶淋濁。是蓋取其補中升氣。則腎受蔭。而崩帶淋濁自止。然與人參比較。則參氣味甘平。陽兼有陰。耆則秉性純陽。而陰氣絕少。蓋一宜於中虛。而泄瀉痞滿倦怠可除。一更宜於表虛。而自汗亡陽潰瘍不起可治。且一宜於水虧而氣不得宣發。一更宜於火衰而氣不得上達之為異耳。黃耆書言性畏防風。其功益大。蓋謂能以助耆達表。相畏而更相依。是以如斯。若使陽盛陰虛。上焦熱甚。下焦虛寒。肝氣不和。肺脈洪大者。則並戒其勿用矣。出山西黎城。大而肥潤箭直良。瘦小色黑堅硬不軟者。服之令人胸滿。（震亨曰。宜服三拗湯以瀉。）茯苓為使。惡龜甲白蘚皮。反藜蘆。畏五靈脂防風。血虛肺燥。捶扁蜜炙。發表生用。氣虛肺寒。酒炒。腎虛氣薄。鹽湯蒸潤。切片用。（芳草）
（汪機說：保元湯用黃耆，原出東垣治慢驚土衰火旺之法，今藉此加減治痘，因其內固營血，外護衛氣，滋助陰陽，作為膿水。其症雖異，其理則同，故去白芍加生薑，改名為保元湯。炙黃耆三錢，人參二錢，炙甘草一錢，生薑一片，水煎服。）書中說對痘瘡最宜黃耆，都是取其質輕達表，功專實衛，色黃入脾，色白入肺，而能升氣於表。又說力能補腎，以治崩漏、帶下、淋濁，這是取其補中升氣，則腎受蔭庇，崩帶淋濁自止。然而與人參比較：人參氣味甘平，陽中兼有陰；黃耆則秉性純陽，陰氣極少。所以一宜於中虛，而泄瀉、痞滿、倦怠可除；一更宜於表虛，而自汗、亡陽、潰瘍不斂可治。而且一宜於水虧而氣不得宣發，一更宜於火衰而氣不得上達，這是區別。黃耆書言性畏防風，其功益大，這是說防風能助黃耆達表，相畏而更相依，所以如此。若陽盛陰虛，上焦熱甚，下焦虛寒，肝氣不和，肺脈洪大者，則都戒其勿用。出山西黎城，大而肥潤、箭直者良；瘦小色黑堅硬不軟者，服之令人胸滿。（朱震亨說：宜服三拗湯以瀉之。）茯苓為使，惡龜甲、白蘚皮，反藜蘆，畏五靈脂、防風。血虛肺燥，捶扁蜜炙；發表生用；氣虛肺寒，酒炒；腎虛氣薄，鹽湯蒸潤，切片用。（芳草）
原文
當歸（專入心）。辛甘溫潤。諸書載為入心生血上品。緣脈為血府。諸脈皆屬於心。心無血養。則脈不通。血無氣附。則血滯而不行。當歸氣味辛甘。既不慮其過散。復不慮其過緩。得其溫中之潤。陰中之陽。故能通心而血生。號為血中氣藥。故凡一切血症陰虛。陽無所附。而見血枯血燥血閉血脫等症。則當用此主治。按當歸頭則止血上行。身則養血中守。尾則破血下流。全則活血不走。（出東垣）古方合白芍芎藭地黃同用。名為四物湯總劑。蓋謂得芎以為長養生髮之機。地黃以為滋補化源之自。白芍以為救陰斂陽之本。則血始能以生。
當歸（專門入心）。味辛甘，性溫潤。各書記載為入心生血的上品。因為脈是血之府，諸脈皆屬於心，心無血養則脈不通；血無氣附則血滯而不行。當歸氣味辛甘，既不擔心其過於發散，也不擔心其過於緩和，得其中溫之潤、陰中之陽，所以能通心而血生，被稱為血中氣藥。所以凡一切血症、陰虛，陽無所附，而見血枯、血燥、血閉、血脫等症，則當用此主治。按：當歸頭則止血上行，身則養血中守，尾則破血下流，全用則活血不走。（出李東垣）古方合白芍、川芎、地黃同用，名為四物湯總劑。這是說得川芎以為長養生發之機，地黃以為滋補化源之自，白芍以為救陰斂陽之本，則血才能得以生長。
原文
（張景岳曰。治血之劑。古人多以四物為主。然亦有宜與不宜者。蓋補血行血。無如當歸。但當歸之性動而滑。凡因火動血者忌之。因火而嗽。因濕而滑者。皆忌之。行血散血。無如川芎。然川芎之性升而散。凡火帶血上者忌之。氣虛多汗。火不歸元者。皆忌之。生血涼血。無如生地。斂血清血。無如芍藥。然二物皆涼。凡陽虛者非宜也。脾弱者非宜也。脈弱身涼。多嘔便溏者。皆非宜也。故凡用四物以治血者。不可不察。）若血虛而氣不固。則當佐以人參黃耆。血熱佐以條芩梔連。血積佐以大黃牽牛。與夫營虛而表不解。則當佐以柴葛麻桂。衛熱而表不斂。則當佐以大黃。隨其病之所向。以為出入加減。要使血滯能通。血虛能補。血枯能潤。血亂能撫。俾血與氣附。氣與血固。而不致散亂而無所歸耳。書命其名曰歸。即是此意。是以氣逆而見咳逆上氣者。則當用此以和血。血和而氣則降矣。寒鬱而見瘧痢腰腹頭痛者。則當用此以散寒。寒散而血則和矣。血虛而見風?無汗者。則當用此以養血。血養而風則散矣。他如瘡瘍癰疽而見痛苦異常。肌肉失養而見皮膚不潤。並衝脈為病而見氣逆裡急。帶脈為病而見腹痛腰如坐水。
（張景岳說：治血的方劑，古人多以四物湯為主，但也有宜與不宜。補血行血，莫如當歸，但當歸性動而滑，凡因火動血者忌之，因火而嗽、因濕而滑者皆忌之。行血散血，莫如川芎，但川芎性升而散，凡火帶血上者忌之，氣虛多汗、火不歸元者皆忌之。生血涼血，莫如生地，斂血清血，莫如芍藥，但二物皆涼，凡陽虛者不宜，脾弱者不宜，脈弱身涼、多嘔便溏者皆不宜。所以凡用四物湯治血者，不可不察。）若血虛而氣不固，則當佐以人參、黃耆；血熱佐以條芩、梔子、黃連；血積佐以大黃、牽牛；若營虛而表不解，則當佐以柴胡、葛根、麻黃、桂枝；衛熱而表不斂，則當佐以大黃。隨其病之所向，加減出入。要使血滯能通，血虛能補，血枯能潤，血亂能安，使血與氣附，氣與血固，而不致散亂無所歸。書命名為「歸」，即是此意。所以氣逆而見咳逆上氣者，當用此以和血，血和則氣降；寒鬱而見瘧疾、痢疾、腰腹頭痛者，當用此以散寒，寒散則血和；血虛而見風痙、無汗者，當用此以養血，血養則風散。其他如瘡瘍癰疽而痛苦異常，肌肉失養而皮膚不潤，以及衝脈為病而見氣逆裡急，帶脈為病而見腹痛、腰如坐水中，
原文
（衝脈起於腎下。出於氣街。俠臍上行至胸中。上頄顙。滲諸陽。灌諸精。下行入足。灌諸絡。為十二經脈之海。主血。帶脈橫圍於腰。如束帶。總約諸脈。）亦何莫不因血虛。氣無所附之意。得此則排膿痛止。癰消毒去。膚澤皮潤。而無枯槁不榮之患矣。然此味辛則散。氣虛火盛者切忌。味甘則壅。脾胃虛寒者則忌。體潤性滑。大腸泄瀉者則忌。不可不熟晰而明辨耳。至書既言當歸入心。而又曰入肝入脾。無非因其血補。而肝與脾皆有統藏之意。
（衝脈起於腎下，出於氣街，挾臍上行至胸中，上至頄顙，滲諸陽，灌諸精，下行入足，灌諸絡，為十二經脈之海，主血。帶脈橫圍於腰，如束帶，總約諸脈。）這些又何嘗不是因血虛、氣無所附所致。得當歸則排膿痛止，癰消毒去，膚澤皮潤，而無枯槁不榮之患。然而當歸味辛則散，氣虛火盛者切忌；味甘則壅，脾胃虛寒者忌；體潤性滑，大腸泄瀉者忌。不可不詳熟而明辨。至於書中既言當歸入心，又說入肝入脾，無非是因它補血，而肝與脾都有統藏血液的功能。
原文
（脾統血。肝藏血。）秦產（秦州汶州所出。）頭圓尾多。色紫氣香肥潤。名馬尾當歸。其性力柔善補。川產尾粗堅枯。名鑱頭當歸。其性力剛善攻。只宜發散。收貯曬乾。乘熱紙封甕內。宜用酒洗。畏菖蒲海藻生薑。惡濕面。（山草）補脾氣燥脾濕
（脾統血，肝藏血。）秦地所產（秦州、汶州所出），頭圓尾多，色紫氣香肥潤，名馬尾當歸，其性力柔善補；四川所產，尾粗堅枯，名鑱頭當歸，其性力剛善攻，只宜發散。收貯時曬乾，趁熱用紙封在甕內。使用宜用酒洗。畏菖蒲、海藻、生薑，惡濕面。（山草）補脾氣燥脾濕
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