調護法（1）

胎兒產下後胎盤未排出，產婦難免要坐著等待，不能躺下睡覺，必須先剪斷臍帶，用草鞋墊住。

若是寒冷月份，攙扶產婦到床上靠著坐下，蓋好被子，用火籠保暖，被中放熱衣物溫暖腹部，胎盤排出後要預防虛脫，必須儘快服用生化湯兩杯，不可嫌棄服藥次數頻繁，自然有奇妙效果。

濟坤丹排出胎盤效果極好，但不可多服，以服用二三丸或一丸為限度。

丹溪的《纂要》中說用朴硝排出胎盤有神奇效果，但虛弱的人反而有害。產婦生產後腹內空虛，不是虛弱又是什麼呢？這一定不是朱丹溪先生親自制定的方劑，而是門下弟子附錄添加的罷了。

濟坤丹條列於後，還有如聖膏方：用蓖麻子二兩、雄黃二錢，兩味藥研成膏狀，塗抹在產婦腳心，胎盤就會排出。加參生化湯方：

治療產後各種危急病症通用此方，一日一夜必須連續服用三四劑。

如果按照常規服用，一日一劑，怎能接續將要斷絕的氣息，救治危急的病症呢？

川芎四錢，當歸八錢，乾薑四分（炒黑），甘草五分（炙），桃仁（製過，十粒，去皮），人參二錢。

虛脫昏厥、汗出過多，加人參三四錢，用紅棗湯煎服。加減法：脈象與形體都呈現脫絕將亡的狀況，必須服用此方，頻頻灌服救治，在生化湯內加人參四五錢。

分娩後手足冰冷、出汗，服用生化湯加入參三四錢；如果同時出汗不止，加入人參、麥冬各一錢；左右脈象虛脫也加入人參。

產後汗多，加人參三四錢；汗多口渴嚴重，加人參並麥冬三錢；汗多痰喘，加竹瀝、薑汁、杏仁十粒；汗多喘咳聲音重濁，加桔梗、杏仁五分。

無汗而喘咳氣短，加半夏一錢多、杏仁十粒、桔梗五分；汗多身熱氣短，加人參；汗出不止，服三四劑後加黃耆一錢。

凡是產後三日內血塊疼痛未消除者，人參應當暫緩使用；但遇到危急情況，加人參可以救治。

如果病勢出現生機，又應當減少人參用量，只服用生化湯原方。加味生化湯方：

治療產後氣短，看似喘卻不是喘，是氣息不能相接續的病症。有的兼有熱象，有的兼有痰，有的兼有一兩個症狀而導致氣短急促的危急病症。

應當以大補氣血為主，即使兼有風寒外邪，出現頭痛、發熱、怕冷的症狀，也應當重視產後體質，況且生化湯中有乾薑、川芎，再輔以解表藥非常穩妥。專門治傷寒的醫生要謹慎，不可用發散藥。朱丹溪說：產後絕對不可發表。

川芎一錢，當歸二錢五分，炙甘草五分，乾薑四分，桃仁十粒，人參二錢，棗仁一錢。又加參生化湯方：治療產後汗出氣短。

人參三錢，桃仁十粒，麻黃根一錢，棗仁一錢（炒），浮麥一撮。

口渴加麥冬一錢、五味子十粒；咳嗽加杏仁十粒、桔梗五分；痰多加竹瀝一酒盞、薑汁半匙；汗多加黃耆一錢。

又加味生化湯方：治療產後氣短、痰咳聲音重濁、出汗。

川芎一錢，當歸三錢，炙甘草四分，杏仁十粒（去皮尖），棗仁一錢（炒），桔梗四分，人參二錢，半夏八分。

痰多加黃耆一錢；前述症狀汗多加黃耆並人參；如果血塊疼痛未消除，暫時停用，待血塊安定後再用參、耆。

產後汗多、微微氣喘氣短、說話懶倦非常，這是氣虛血脫，趕快服用前述藥物，外部還須時常用醋炭熏來預防暈厥。加味補中益氣湯方：

此方必須先服用生化湯原方三劑，之後才可用補中益氣湯。如果血塊疼痛，服用此方也無法止住。

人參二錢，當歸三錢，炙甘草五分，川芎一錢，陳皮三分，黃耆八分，山藥一錢，麥冬一錢。

口渴加五味子十粒；血塊疼痛加桃仁十粒；小便不通加茯苓八分。千萬不可用豬苓、澤瀉、木通導致津液耗竭，只可用茯苓。

產後頭痛發熱、氣急氣喘、有汗或喘息嚴重者，這是氣血突然衰竭，或是產後坐月子時間過長勞累所致，應當趕快煎煮生化萬安湯，逐漸加入人參治療。不要認為是氣實引發喘息，誤用降氣順氣等藥物。

又加味生化湯方：治療產後頭痛發熱、氣急喘汗。

川芎二錢，當歸三錢，人參三四錢，炙甘草五分，陳皮三分，杏仁七粒（去皮尖），七日內用黃耆三錢、棗仁一錢、麥冬一錢。

產後喘汗是危重症狀。人們大多懷疑人參會助長喘息而不敢使用，導致無法救治的情況很多。

現在加入芎歸湯中萬無一失。有些醫生不知道使用人參，庸醫阻攔耽誤病家，即使稍微使用人參，卻又大量加入陳皮、枳殼來監製人參，認為這樣可以防止耗散，千萬不可相信。

寧願使用獨參湯，萬無一失。產後氣血極度虛弱，生產完畢就會出汗，必須先服用懷孕時預先製備的生化湯兩三劑，服完後血塊消除、疼痛停止，然後再服用調衛止汗湯。調衛止汗湯方：

方中的麻黃根不可誤用。麻黃根容易發汗，產後最忌諱發汗。

黃耆一錢，當歸二錢，麻黃根一錢，炙甘草五分，防風三錢，人參一錢五分（虛弱嚴重者用二三錢），桂枝四分（七日後減去桂枝），紅棗一枚。

汗多而口渴，用以回液生脈。加麥冬一錢、五味子十粒；汗多小便不暢，是因為津液不足，不要用利水藥；有痰不要用半夏、生薑，只可用橘紅四分。