瘛瘲

（音熾縱。瘛與瘈是不同的字。瘈音記，是狂的意思。瘋狗叫做瘈狗。）

筋脈緊急而收縮叫做瘛。筋脈弛緩而伸展叫做瘲。或者收縮或者伸展而不能停止的，叫做瘛瘲，與小兒發抽搐相似，也有嘴歪眼斜、角弓反張，類似發痙與中風的，都屬於瘛瘲這一類。這種病症多屬於風，風的特性是主動搖動。而導致這種病症的原因不止一種。

有因為瘟病熱到極點而產生風的；有的人本就虛弱，因為發汗或瀉下後血虛而導致的；有因為發汗後，感受風邪而導致的；有因為發汗或瀉下後，因驚恐惱怒而導致的；有因為風溫病被火烤而導致的。

（這種病症極少。）大體上來說，這種病症，熱到極點而產生風只是一種情況，而虛弱的情況則有多種。對於虛弱的患者使用寒涼的方藥，立刻就會出現危險。

如果沒有經過發汗或瀉下，只是因為風與火相互煽動的，應當平抑肝木，降伏心火，輔助使用活血養血的藥物。

這是因為心屬火主脈，肝屬木主筋，火就是熱，木能生風的緣故。

用藥就選用羌活、防風、全蠍、殭蠶、柴胡、天麻、生地、麥冬、白芍、丹皮、當歸、川芎之類的藥物。

如果熱象嚴重，黃連、梔子、膽草、黃芩，都可以斟酌使用。有痰的，加入蔞仁、膽星、竹瀝。

如果發汗或瀉下後，稍微涉及虛弱的，或者感受風邪，或者因為驚恐、因為氣惱而出現瘛瘲的，絕對不可使用寒涼方藥，用養血祛風湯主治。

至於發汗或瀉下後多日，傳變而成為瘛瘲，以及出汗時受風、汗出不透徹與被火劫持等造成的瘛瘲，都記載在傷寒門中，這裡不再冗述。養血祛風湯（自己訂立的新方。）

熟地、當歸（用酒洗）、白芍（用酒炒）、川芎（用酒洗）、半夏（經過炮製）、殭蠶（浸泡去除黏液，烘乾）、天麻（用酒蒸）

用生薑、大棗作為引藥。如果虛弱的程度嚴重，加入人參；有風邪的，斟酌加入羌活、白芷、柴胡、防風。