辨用老君神明散東坡聖散子

《活人》說：一年之中，疾病無論老幼，大致相似。這就是所謂的時行之氣，俗稱天行。

老君神明散、務成子螢火丸、聖散子、敗毒散，不限定天數深淺，根據症狀施行吐下，所以聖散子不問陰陽表裡。

古語說：用古代方劑治療今天的疾病，就像拆卸舊料建造新房，不經過匠人的手，怎麼可以用呢？這番話說得確實深刻，確實可以作為醫學用藥的準則。

古今的元氣不同，看漢人的處方，動輒以兩計算，宋元以降，不過以錢計算而已。

用漢人的方劑治療今人的疾病，我知道它過於峻重；用今人的方劑治療漢人的疾病，我知道它不及病情。這是處方分兩不可拘泥的原因。

至於用藥的權衡，則又不可隨意投藥，因為四方的風土不一致，人群的老少各異，天道的寒暖無定，南北的燥濕截然不同。

人處在氣交之中，有的偏於陽，有的偏於陰，有時壯旺，有時虛怯。即使一個人的身體，一天之內，內傷七情，外感六氣，其病情的隱現出沒，真的像雲龍一樣不可捉摸。若一定執守一個方劑，來應對無窮的變化，有這個道理嗎？

《活人》把老君神明散、東坡聖散子作為治療疫癘的對症方劑，不限定天數深淺，病症的吐下，也不問陰陽表裡，便輕率妄投，那麼它不殺人如麻的情況是很少的！

這兩個方子中使用了烏頭、附子、吳茱萸這些毒熱的藥品，陰寒直中的患者，服用它或許沒有過失。

若是傷寒傳經熱症，以及瘟疫、瘟毒正應該用黃芩、黃連、大黃的時候，若投以此湯，入口必定死亡。

神明散用絹袋盛裝佩帶，作為外治之法，不服用還不能造成危害，至於聖散子則是煎服之藥，那是絕對不可使用的。

此方藥味杂乱，即使是真陰寒症使用它恐怕也未能獲得效果。

後世因為過度相信蘇東坡，便隨即奉為良方，甘願走向死地。唉！為什麼竟然被東坡的名聲所震懾，達到如此地步呢？

至於神明散不過是平常人所製作，假借老子、蘇東坡的名義，來眩惑人的耳目，喜歡新奇的人便深信而不疑。

若一定說這個方子出自老子、蘇東坡，那麼張景岳《新方八陣》中的王母桃一方，難道真的是瑤池仙府所傳授的嗎？

我希望世上的醫生不可拘泥於固定的方劑，也不可固執一偏之見，變動不拘，權衡有準，那麼在岐黃之道上就差不多了。