紀驗二刻（2-1）

一起研磨到非常細，每次用五錢，拌入硬米飯中，剛入口就覺得甘甜美味，每天服用兩次，到第三天口不苦、咽喉不痛，飲食都能進食了。

吳行之患了赤白痢症，三年來身體消瘦面色發青，飲食無法下嚥，並且畏懼聞到飲食的氣味，熱的食物吃進去就想嘔吐，各種藥物服用非常多，後來連藥的氣味都畏懼。

我看脈說：氣血都受傷就會赤白相兼，總是由於濕熱攻伐太急，病將要痊癒時又受到重傷，痢疾日久胃氣虛弱，於是飲食不進。

三年而腸胃沒有敗壞、水穀不絕的原因，是因為秉氣旺盛而且初感也不甚重，但因為攻伐太急驟，收澀太早，邪氣去除後又壅滯，又多用參朮，也能調扶天氣，但腸道不乾淨，日久更加嚴重。

畏懼聞到飲食之氣和藥氣的原因，是服用湯藥過多，中氣已經受傷，邪氣勝過正氣。穀氣就是中氣，下不能消化，則中不能接納。凡是熱就會產生氣，畏懼氣就是畏懼熱。原本感受濕熱，邪氣盛就會畏懼正氣。針對病症治療，四劑而癒。

藥方：川連（五錢）、枳殼（三錢）、木香（三錢）。

取井水一碗，用前面的藥生磨冷服，四天完全痊癒，這就是所謂的針對病症治療。

病人既然苦於煎藥的氣味，畏懼不肯服用，因此服了也無效，我於是不用經過火煮的藥，用冷水生磨，入口便覺得爽快，符合他的腸胃之氣。

剛進入時與邪氣相安，進入後則邪氣不能容納，反客為主，奏效很容易罷了。

張修甫患了一種病症，腰痛沉重下墜如同背負千斤，只有在行房時不覺得重，服用補腎等藥丸總不見效。

我看脈說：腰是腎的府宅，腎氣虛就會腰痛，服用補腎丸未嘗不對，然而為什麼行房時不覺得重？是瘀血阻滯的緣故。

所以行房時，腎搖動而血運行，血運行就不瘀滯，於是就不覺得重了。兩劑而癒。湯方如下。

黃柏（鹽水炒）、知母（蜜炙）、烏藥、桃仁（去皮尖）、青皮、紅花、蘇木、穿山甲、木通（各一錢）、甘草（五分），加黑棗一枚，生薑二片。

謝家一個孩子九歲，初起感冒，服藥五六日不見效，眼睛直視、手軟，懶得說話，神色昏迷。

到第九天忽然氣喘，不省人事，四肢冰冷三天，以為已經死了，想要入棺，只有胸前火熱。

到第七天，眼、目、鼻、口、手足都冰冷，而胸前火熱未消除。

恰好我經過他家門，告訴我病情緣由，我看脈說：這是由於疳邪在內發作，誤認為感冒而治療其表，臟氣受鬱已經極點，於是不能通達心竅，而如同死人。胸前火熱，是積聚的表氣，治法應當攻下。上部不下的，下部不上，表裡呼應，就能獲得生機。

用硃砂、鐵粉、琥珀共八分，挖開嘴巴灌下去，一會兒胸前氣響運轉旋動，就有氣從口出，兩個時辰後感覺手腳有動的跡象。

再用升麻人參湯，再吞朱鐵散八分，腸中作響，鼻息喘急；全身微暖，服用湯藥三天才開始能說話，又服藥三天才開始能睜開眼睛。從死得生，也是快事啊。

鐵朱散：硃砂（二錢）、鐵粉（一錢）、琥珀（二錢）。參麻湯。

人參（五分）、升麻（五分）、白豆蔻（六分）、香白芷（三分）。湯方（前三日用）。

附子（去皮，炒，五分）、南星（姜炮，八分）、沉香（三分，磨沖）、木香（五分，磨沖）、人參（八分）、甘草（三分）。湯方（後三日用）。

當歸（一錢）、白朮（八分）、白芍（八分）、肉桂（六分）、白茯苓（六分）、川芎（六分）、人參（八分）、遠志（六分）、甘草（三分）。

沈維新患了一種病症，腹部如同刺疼，有時攻心，咽喉如同煙霧閉塞，不能通氣，各位醫生不知是什麼病症，一天換好幾種藥，不能忍受，於是想要上吊。

我看脈說：這是傷寒症，初感時能忍受，未經發汗散去，突然到四五天沉重，各位醫生不知此，說他是心疼咽煙，於是用黃連解毒藥給他服用，難怪他更加沉重，而想死啊。

用瓜蒂散催吐，立刻心不疼，只腹痛；咽喉不煙塞，只咽乾。

然後用四逆湯加減，因為從前用藥顛倒，所以後來就先用吐法而後溫臟。

李買甫患了一種病症，腹中每每響動如雷，聲音傳遍上下，隔鄰還能聽到，兩脅痛不可忍，偶爾吃肉就發作，後來聞到肉氣也發作。

初起時面部口唇都發青，漸漸紫黑，到不省人事，像死了一樣三個時辰才甦醒，藥物總不見效。

我看脈說：這是由於傷食不能消化，積聚穢物成塊，體肥多血，用血包裹食物。他見到肉就發作的，必定是肉塊，肉想要出來不能。於是響動如雷，末藥一料而癒。末方如下。

山查肉（一半酒炒，一半生用，四兩）、桃仁（去皮尖，二兩）、川芎、山稜、莪朮（醋炒，各三兩）、檳榔（一兩）、砂針（一兩，醋炒），一起研為末，每次空腹用酒吞服三錢。

遊成宇患了一種病症，全身畏寒，夏天也必須穿棉襖，夜裡就烤火，鼻中完全聞不到香臭，鼻孔裡有一個豆大的東西癢極，若用手爪伸入則又痛極，只有用黃泥放入鼻中才知道是土氣，常常半個月不開口，沒有醫生能治。我看脈說：病有奇症，醫有奇方，這不必用藥，只一晝夜就能痊癒，但要用毒手，使他痛苦極了，才能得到生路。

找一間極小的房間，不漏風，四面有磚的，在房間四面都錐一個孔，地下挖一個小坑僅有盤子大，可容納人的臉，病人住在房間內鎖閉。

用家艾一百斤，逐漸從四面孔內燒入，從早晨到中午，燒到三四十斤，煙塞滿房間，不能容納鼻子，沒辦法用頭去撞，尋找有空隙的地方，用鼻子抵住，就是那個盤子大能容納人面的坑，一會兒覺得鼻息通暢。從中午到半夜，全身熱極，將棉襖都脫掉。

天亮開門看時，他鼻中的血塊掉落，不畏風寒，服用補中益氣湯十劑完全痊癒。

探究此病的原因，因為住在樓上，木氣太盛，冬天用火太多，沒有縫隙可洩，木又生火，積久成頑疾，熱在臟腑，寒在皮膚，用艾來灸皮膚的寒，而通臟腑的竅。

木入土就會腐朽，火入土就會熄滅，觀察他生病時，只聞到有土氣，本來就已經得到治法了。

張太華患了一種病症，初起口瘡身熱，用涼藥稍好，後來漸漸神昏氣倦，不思飲食，時間久了更加不認識人，手舞搖頭，熱極只想喝水，因為水腫不給他喝，屢次用寒藥，嘔吐不能接納。

我看脈說：此病固然宜用寒藥，但用寒藥也有不同。

病勢已久，服藥已多，見到黃連、黃柏等就吐的，是傷胃了。

濕鬱成熱，火起於胃，初起只需涼膈散一服便清，不早做打算，火鬱已極，又多服寒藥，胃受傷畏寒，因此不相接納。我也用寒藥，一劑而癒。末方如下。

辰砂（五分）、玄明粉（八分）、真青黛（六分）、人中白（一錢）。

一起研為末，白滾湯吞下，一服即癒。再用六君子湯數劑。

因為黃連等藥入胃，遲留搜剔而不立即下行，又其氣太寒，因此與胃相鬥，用辰砂等迅速易達腸胃，積火久欲從此而出。

昭慶寺僧人無量患了一種病症，腹中有塊如拳頭大，衝左衝右，衝上衝下，晝夜叫號不停，疼痛不可忍，黃瘦已極，到不進飲食一個多月，將要死了。我看脈說：這是因為腸氣結澀，起於濕熱，毒氣逆行，各位醫生用木香、豆蔻等通其氣，氣通了，那塊反而更能行走，因為香熱大便更加秘結，於是有了衝上衝下的症狀。末藥三服而癒。末方如下。

大黃（三錢）、黃連（姜炒，一錢）、人中白（二錢）、枳殼（麩炒，三錢）、厚朴（姜炒，三錢）、桃仁（二錢），一起研末作三服。