原文
王叔和曰：夫陽盛陰虛（《外臺》作表和里病），汗之則死，下之則愈。
白話
王叔和說：當陽氣旺盛而陰氣虛弱（《外臺秘要》作體表與體內有病），用發汗法就會死亡，用攻下法就能痊癒。
傷寒例第一
傷寒例第一（2）
傷寒例第一32 句
原文
陽虛陰盛（《外臺》作里和表病），下之則死，汗之則愈。
白話
陽氣虛弱而陰氣旺盛（《外臺秘要》作體內與體表有病），用攻下法就會死亡，用發汗法就能痊癒。
原文
夫如是則神丹安可以誤發，甘遂何可以妄攻。
白話
既然如此，那麼神丹怎麼能錯誤地發汗，甘遂怎麼能胡亂地攻下呢？
原文
虛盛之治（《外臺》作表裡之治），相背千里，吉凶之機，應若影響。
白話
虛證與實證的治法（《外臺秘要》作表證與裡證的治法），方向相差千里，吉凶的關鍵，反應如同影隨形、響隨聲。
原文
然則桂枝下咽，陽盛則斃（《外臺》作表和則斃）。
白話
既然如此，那麼桂枝湯喝下去，陽氣旺盛就會死亡（《外臺秘要》作體表調和則死亡）。
原文
承氣入胃，陰盛以亡（《外臺》作里平以亡）。
白話
承氣湯進入胃中，陰氣旺盛就會死亡（《外臺秘要》作體內平穩則死亡）。
原文
若此陰陽虛實之交錯，其候至微，發汗吐下之相反，其禍至速，而醫術淺狹不知不識，病者殞沒，自謂其分。
白話
像這樣陰陽虛實相互交錯，其徵候非常細微，發汗、催吐、攻下的用法相反，造成的禍害非常迅速，而醫術淺薄狹隘的人不懂不識，病人死亡，還自認為是命中註定。
原文
至令冤魂塞於冥路，夭死盈於曠野，仁愛鑑茲，能不傷楚。
白話
致使冤枉的魂魄塞滿了陰間的道路，夭折的死者遍佈荒野，仁愛的人看到這些，怎能不悲傷痛苦呢？
原文
夫傷寒病者，起自風寒，入於腠理，與精氣分爭，營衛痞隔，周行不通，病一日至二日，氣在孔竅皮膚之間，故病者頭痛惡寒，腰背強重，此邪氣在表，發汗則愈。
白話
傷寒病的發生，起源於感受風寒，邪氣侵入肌膚腠理，與人體的精氣相互爭鬥，營衛之氣阻塞不通，全身運行不暢。生病第一天到第二天，邪氣停留在毛孔皮膚之間，所以病人頭痛、怕冷、腰背僵硬沉重，這是邪氣在體表，發汗就能痊癒。
原文
三日以上氣浮在上部，填塞胸心，故頭痛胸中滿，當吐之則愈。
白話
三天以上，邪氣浮在上部，充塞胸部和心窩，所以頭痛、胸中脹滿，應當用催吐法就能痊癒。
原文
五日以上氣沉結在臟，故腹脹身重，骨節煩疼，當下之則愈。
白話
五天以上，邪氣沉積凝結在臟腑，所以腹部脹滿、身體沉重、骨節酸痛煩躁，應當用攻下法就能痊癒。
原文
明當消息病之狀候，不可亂投湯藥，虛其胃氣也。經言脈微不可吐，虛細不可下。又夏月亦不可下也，此醫之大禁也。
白話
應當明確地審察病情的狀況和徵候，不可胡亂使用湯藥，以免損傷病人的胃氣。經典上說：脈象微弱的不可以催吐，脈象虛細的不可以攻下。另外，夏天也不可以攻下，這是醫者的大禁忌。
原文
脈有沉浮轉能變化，或人得病數日，方以告醫，雖云初覺，視病已積日在身，其疹瘵結成，非復發汗解肌所除，當診其脈，隨時形勢救解求免也，不可苟以次第為固，失其機要，乃致禍矣。
白話
脈象有沉有浮，能夠轉變變化。有的人生病好幾天才告訴醫生，雖然說是剛開始感覺不適，但實際上疾病已經在體內累積多日，病邪已經凝結形成，不再是發汗解肌所能祛除的了。應當診察他的脈象，根據當時的病情形勢來救治解救，以求免除危險，不可固執地拘泥於發病的先後次序，錯失關鍵時機，從而導致禍害。
原文
此傷寒次第，病三日以內發汗者，謂當風解衣，夜臥失覆，寒溫所中，並時有疾疫賊風之氣而相染易，為惡邪所中也。
白話
這是傷寒的發病次序。疾病三天以內用發汗法的情況，是指因迎風脫衣、夜間睡覺沒有蓋好被子，被寒氣或溫邪所傷，同時有時疫、賊風之氣相互傳染，被惡邪所中。
原文
至於人自飲食生冷過多，腹藏不消，轉動稍難，頭痛身溫，其脈實大者，便可吐下之，不可發汗也。
白話
至於有人自己飲食生冷過多，導致腹部消化不暢，活動稍微困難，頭痛、身體發熱，脈象實而大的，就可以用催吐或攻下法，不可發汗。
原文
陳廩丘云：或問得病連服湯藥發汗，汗不出如之何？答曰：醫經云，連發汗汗不出者，死病也。
白話
陳廩丘說：有人問，生病後連續服用湯藥發汗，汗卻出不來，怎麼辦？回答說：醫經上講，連續發汗而汗不出來的，是死證。
原文
吾思也，可蒸之如蒸中風法，熱溫之氣於外迎之，不得不汗出也。
白話
我思考了一下，可以用熏蒸的方法，如同治療中風的熏蒸法，用溫熱之氣從體表迎向病邪，這樣就不得不出汗了。
原文
後以問張苗，苗云，曾有人做事疲極汗出，臥單簟中冷得病，但苦寒踡，諸醫與丸散湯，四日之內凡八過發汗，汗不出，苗令燒地布桃葉蒸之，即得大汗，於被中就粉敷身，使極燥乃起便愈，後數以此發汗，汗皆出也。
白話
後來用這個問題請教張苗，張苗說：曾經有人因做事極度疲勞而出汗，睡在單薄的竹蓆上感受寒涼而得病，只是怕冷蜷縮，各個醫生給他用丸藥、散劑、湯藥，四天之內總共發汗八次，汗都不出來。我讓他燒熱地面，鋪上桃葉進行熏蒸，立刻大汗淋漓，然後在被子裡用藥粉撲在身上，使皮膚完全乾燥才起來，病就好了。後來多次用這個方法發汗，汗都出來了。
原文
人性自有難汗出者，非唯病使其然也，蒸之則無不汗出也。
白話
人的體質本來就有難以出汗的，不僅是疾病造成的，用熏蒸法就沒有不出汗的。
原文
諸病發熱惡寒脈浮洪者，便宜發汗，溫粉粉之，勿令遇風，當發汗。
白話
各種疾病出現發熱、怕冷、脈象浮洪的，就應該用發汗法，並用溫粉撲在身上，不要讓病人受到風吹，應當發汗。
原文
而其人適失血及大下利，則不可大汗也，數少與桂枝湯，使體潤漐漐，汗出連日，當自解也。
白話
但如果病人正好有失血或嚴重腹瀉的情況，就不能用大汗法，可以多次少量給予桂枝湯，讓身體微微潮潤，連續幾天出汗，病就會自行解除。
原文
論曰：凡人有少苦似不如平常，即須早道，若隱忍不治，冀望自瘥，須臾之間，以成痼疾。小兒女子益以滋甚。若時氣不和，當自戒謹。
白話
評論說：凡是人稍有痛苦，感覺不如平常，就必須及早說出來。如果隱忍不治，希望自行痊癒，轉眼之間就可能變成頑固的疾病。小孩子和女子尤其會使病情加重。如果時令之氣不和，應當自己警戒謹慎。
原文
若小有不和即須治療，尋其邪由及在腠理，以時早治，鮮不愈者。患人忍之數日乃說，邪氣入臟則難可制止。雖和緩亦無能為也。
白話
如果稍有不適就必須治療，找出病邪的來源及其所在的腠理，及時及早治療，很少不痊癒的。病人忍耐數天才說出來，邪氣已經侵入臟腑，就很難控制了，即使是像和緩那樣的良醫也無能為力了。
原文
癰疽疔腫，喉痹客忤，尤為其急，此自養生之要也。
白話
癰疽、疔腫、喉痹、客忤等病，尤其緊急，這是養生的重要事項。
原文
凡作湯藥，不可避晨夜時日吉凶，覺病須臾，即宜便治，不等早晚，則易愈矣。服藥當如方法，若縱意違師，不須治之也。
白話
凡是配製湯藥，不應避開早晚、時辰的吉凶，感覺生病片刻之後，就應該立即治療，不等早晚，就容易痊癒。服藥應當按照方法，如果放縱自己的意願違背醫囑，就不必給他治療了。
原文
凡傷寒多從風寒得之，始表中風寒，入里則不消矣，未有溫覆而當不消也。
白話
凡是傷寒大多從感受風寒而得，起初體表中於風寒，如果進入體內就不容易消除了，沒有經過溫暖覆蓋而應當不消除的情況。
原文
凡得時氣病，五六日而渴欲飲水，飲不能多，不當與也。
白話
凡是得了時氣病，五天六天後口渴想喝水，但喝不進太多，就不應當給他水喝。
原文
所以爾者，腹中熱尚少，不能消之，便更為人作病矣。
白話
之所以這樣，是因為腹中的熱量還少，不能消化水，水就會反過來給人造成新的病。
原文
若至七八日大渴欲飲水者，猶當依證而與之，與之勿令極意也。言能飲一斗者與五升。若飲而腹滿小便澀，若喘若噦，不可與之。
白話
如果到了七八天，非常口渴想喝水，仍然應當根據證候給他水喝，但給他水時不要讓他喝得太盡興。比如說能喝一斗的人，只給五升。如果喝了之後腹部脹滿、小便不暢，或者氣喘、呃逆，就不能再給他水喝了。
原文
忽然大汗出者，欲自愈也，人得病能飲水，欲愈也。凡溫病可針刺者五十九穴。
白話
突然大汗出的人，是疾病將要自愈的表現；人得了病能夠喝水，也是將要痊癒的表現。凡是溫病可以用針刺治療的有五十九個穴位。
原文
又身之穴六百五十有五，其三十六穴灸之有害，七十九穴刺之為災。
白話
另外，人身上的穴位共有六百五十五個，其中三十六個穴位灸治有害，七十九個穴位針刺會造成災禍。
原文
論曰：夫尋方學之要，以救速為貴。是以養生之家，常須預合成熟藥，以備倉卒之急，今具之於下。
白話
評論說：探求方劑學的要點，以能夠迅速救治為貴重。因此養生的人家，常常必須預先配製好現成的藥劑，以備不時之需，現在把它們列舉在下面。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。