扁鵲診諸反逆死脈要訣第十四

扁鵲說：觀察死脈的氣象，就像鳥群聚集，又像駕馭一匹馬，水流交錯奔馳的樣子，又像懸掛的石頭落下，在筋的上面顯現，在筋的下面隱藏，在關節的內裡，不在榮衛之中，伺探交錯射擊無法預知。脈象顯示有病而人身體沒有病，脈象來時像屋漏、像雀啄的就是死脈。

（屋漏的意思，是脈來後立即斷絕而停止。時而再起但不能連續。雀啄的意思，是脈來快速而急速斷絕停止，又突然再來。）又有經典說：得病七八日後，脈象像屋漏、像雀啄的就是死脈。

（脈衝擊人手，像黍米一樣。）脈來時像彈擊石頭，去時像解開繩索的就是死脈。

（彈石的意思，是急促而堅硬。解索的意思，是跳動快速而隨即散亂，不再有順序。）脈象困厄，病人脈象像蝦游動，像魚翔泳的就是死脈。

（蝦游的意思，是緩緩浮起，隨即退隱消失不知去向，良久才再浮起，起時緩慢而隱沒快速。魚翔的意思，是像魚不遊動，只是搖尾動頭，身體搖擺，而能久留。）脈象像懸掛薄布卷起繩索的就是死脈，脈象像轉動的豆子的就是死脈，脈象像倒伏的刀子的就是死脈，脈象湧動而不退去的就是死脈。

脈忽然消失忽然出現，暫時停止又再來的是死脈，脈中空闊的是死脈，脈分離斷絕的是死脈。

（上下分散。）脈有表無里的就是死脈，經典稱作：結，離去就死。什麼是結？

脈在指下像麻子般動搖，屬於腎，名叫結，距離死亡不遠了。脈五次搏動不再增減的是死脈，經典稱作：代。什麼是代？脈五次搏動就停止一次。

脈七次搏動是人的一次呼吸，半個時辰不再增減，也名叫：代。確定是死脈無疑。

經典說：病有的會死，有的不用治療自己會好，有的持續幾年幾月不停，死活存亡，可以通過切脈來知道嗎？

假設病人閉著眼睛不想見人，脈應當得到肝脈，弦急而長。如果反而得到肺脈浮短而澀的就是死脈。

病如果睜開眼睛而且口渴，心下堅實的，脈應當得到緊實而數，反而得到沉滑而微的就是死脈。

病吐血鼻出血的，脈應當得到沉細，反而得到浮大牢的就是死脈。

病如果胡言亂語，身體應當有熱，脈應當洪大，反而手腳四肢冰冷，脈反而沉細微的就是死脈。

病腹瀉，脈應當微細而澀，反而得到緊大而滑的就是死脈。經典說：形體脈象與病相反的是死脈，為什麼呢？病如果頭痛眼痛，脈反而短澀的是死脈。病如果腹痛，脈反而浮大而長的是死脈。病腹滿而喘，脈反而沉而滑利的是死脈。病四肢冰冷，脈反而浮大而短的是死脈。病耳聾，脈反而浮大而澀的是死脈。

（《翼》說：脈大的能活，沉細遲的難治。）病視物不清，脈反而大而緩的是死脈。

左邊有病而右邊痛，右邊有病而左邊痛，下面有病而上面痛，上面有病而下面痛，這叫逆。逆的就是死脈，不可治療。脈來微細而斷絕的，人有病應當死。脈來沉而斷絕且濡，浮而不止推手的，半月死。（另一版本作半日。）人有病脈象沒病的能活。脈象有病而人身沒病的會死。人有病如屍厥，呼喚沒有反應，脈絕的會死。脈應當大反而小的會死。肥胖的人脈細小如絲將要斷絕的會死。瘦弱的人脈躁動的會死。人身體澀而脈往來滑的會死。人身體滑而脈往來澀的會死。人身體小而脈往來大的會死。人身體大而脈往來小的會死。人身體短而脈往來長的會死。人身體長而脈往來短的會死。尺脈上應寸口太慢的半日死。

（《脈經》說：尺脈不應寸口的時後像奔跑，半日死。）診斷五臟六腑十二經脈都有相反，有一個相反，就是死候。