陰陽表裡虛實第八

弦脈為少陽，緩脈為陽明，洪脈為太陽，這是三種陽脈。微脈為少陰，遲脈為厥陰，沉脈為太陰，這是三種陰脈。脈象有一陰一陽、一陰二陽、一陰三陽。又有一陽一陰、一陽二陰、一陽三陰。這樣說來，寸口有六種脈象一起搏動嗎？

然而《經典》說：像這樣的情況，並非有六種脈象一起搏動，而是指浮、沉、長、短、滑、澀六種脈象。凡是脈浮、滑、長的，屬於陽脈。脈沉、澀、短的，屬於陰脈。所說的一陰一陽，是指脈來沉而滑。一陰二陽，是指脈來沉滑而長。一陰三陽，是指脈來浮滑而長，時而一沉。所說的一陽一陰，是指脈來浮而澀。一陽二陰，是指脈來長而沉澀。

一陽三陰，是指脈來沉澀而短，時而一浮。各依據經脈所在的部位，來判斷疾病的逆順。

脈象有陽盛陰虛、陰盛陽虛，是什麼意思呢？用輕取減小、重按實大來說明，所以說：陰盛陽虛。

重按減小、輕取實大，所以說：陽盛陰虛，這就是陰陽虛實的意義。凡是脈浮、大、數、動、長、滑的，屬於陽脈。脈沉、澀、弦、弱、短、微的，屬於陰脈。陽病出現陰脈的，是逆證，主死。陰病出現陽脈的，是順證，主生。關前為陽，關後為陰。陽脈數就嘔吐，陰脈微就瀉下。陽脈弦就頭痛，陰脈弦就腹痛，依據陰陽來診察疾病。又尺脈屬陰，陰脈常沉而遲。寸關屬陽，陽脈只浮而快。

尺脈上不到關的為陰絕，寸脈下不到關的為陽絕，陰絕而陽微的，死於不治。呼氣屬表連屬六腑，吸氣屬里連屬五臟。陽微就不能呼，陰微就不能吸。呼吸不足，胸中氣短。弱脈反而在關，濡脈反而在寸口上部。微脈在其上，澀脈反而在下。微就是陽氣不足，發熱汗出。澀就是沒有血分，厥冷而且畏寒。各腑的脈屬陽，主熱。各臟的脈屬陰，主寒。陽微就出汗，陰浮就自下泄。（《脈經》作陰微。）陽脈數的，口生瘡。陰脈數而微的，必然畏寒煩躁，而不能入睡。

陽脈芤的吐血。（《脈經》作陽數則吐血。）陰脈芤的下血。（《脈經》作陰澀則下血。）沒有陽就厥冷，沒有陰就嘔吐。

寸口脈浮大而疾速的，名叫陽中之陽，症狀苦於煩悶滿悶身體發熱，頭痛，腹中發熱。寸口脈沉細的，名叫陽中之陰，症狀苦於悲傷不快樂，厭惡聽見人聲，氣少，時常出汗，陰氣不通（不通另一版本作並），手臂不能抬起。

尺脈沉細的，名叫陰中之陰，症狀苦於兩小腿酸痛，不能久站，陰氣衰竭，小便有殘餘滴瀝，陰部潮濕發癢。

尺脈滑而浮大的，名叫陰中之陽，症狀苦於小腹疼痛脹滿，不能排尿，排尿即陰中疼痛，大便也是這樣。

尺脈牢而長，關上沒有的，這是陰乾犯陽，病人苦於兩小腿沉重，小腹向下引及腰痛。

寸口脈壯大，尺中沒有的，這是陽乾犯陰，病人苦於腰背疼痛，陰部受傷，小腿寒冷。

人有三虛三實，是什麼意思呢？是有脈象的虛實，有疾病的虛實，有診察的虛實。脈象的虛實，脈來濡的，是虛。牢的，是實。疾病的虛實，外出的為虛，進入的為實。言語增多的為虛，不言語的為實。緩慢的為虛，急促的為實。診察的虛實，發癢的為虛，疼痛的為實。

外痛內舒適的為外實內虛，內痛外舒適的為內實外虛，所以稱為虛實。問道：什麼叫做虛實？答道：邪氣旺盛就是實，精氣損耗就是虛。什麼叫做重實？

所謂重實，是說大熱病氣熱脈滿，這就叫做重實。脈盛皮膚發熱，腹脹，大小便不通，昏悶眩暈，這是五實。

脈細皮膚寒冷，氣少，泄瀉痢疾大小便失禁，飲食不能入胃，這是五虛。