備急千金要方

五臟積聚第七

五臟積聚第七

五臟積聚第七11
原文
人病有積有聚有穀氣(谷一作系)。夫積者,臟病,終不移也。
白話
人的疾病有積、有聚、有穀氣(一說穀氣的穀也可寫作系)。積這個病,是臟的病,始終不會移動。
原文
聚者,腑病,發作有時,展轉痛移,為可治也。
白話
聚這個病,是腑的病,發作有定時,疼痛會輾轉轉移,是可以治療的。
原文
穀氣者,脅下牽痛,按之則愈,愈而復發,夫病已愈不得復發,發即為穀氣也。
白話
穀氣這種病,脅下牽扯疼痛,按壓就會康復,康復了又會復發,凡是病好了不會再發作的,復發的就是穀氣病。
原文
諸積大法,脈來細軟附骨者,為積也。寸口結者,積在胸中。微出寸口,積在喉中。關上結者,積在臍旁。微下關者,積在小腹。尺中結,積在氣衝。上關上,積在心下。脈出在左,積在左。脈出在右,積在右。脈兩出,積在中央,各以其部處之。寸口沉而橫者,脅下及腹中有橫積痛。
白話
診察各種積病的大法,脈來細軟而附著於骨的,是積病。寸口脈結滯的,積病在胸中。脈稍微超出寸口的,積病在喉中。關上脈結滯的,積病在臍旁。脈稍微偏下至關部的,積病在小腹。尺中脈結滯的,積病在氣衝。脈在上關之上的,積病在心下。脈象出現在左側的,積病在左側。脈象出現在右側的,積病在右側。脈象兩側都出現的,積病在中央,分別根據所屬部位來處理。寸口脈沉而且橫行的,是脅下及腹中有橫向堆積作痛。
原文
脈弦,腹中急痛,腰背痛相引,腹中有寒疝瘕。脈弦緊而細微者,癥也。夫寒痹癥瘕積聚之脈狀,皆弦緊。
白話
脈象弦的,腹中急痛,腰背疼痛相互牵引,是腹中有寒疝瘕積聚。脈象弦緊而細微的,是癥病。凡是寒痹、癥瘕、積聚的脈象表現,都是弦緊的。
原文
若在心下,即寸弦緊。在胃脘,即關弦緊。在臍下,即尺弦緊。一云:關脈長弦,有積在臍左右上下。又脈癥法。左手脈橫,癥在左。右手脈橫,癥在右。脈頭大在上,頭小在下。
白話
如果積在心下,就是寸脈弦緊。在胃脘,就是關脈弦緊。在臍下,就是尺脈弦緊。另一種說法:關脈長弦的,是有積病在臍的左右上下。又有一種脈癥診察方法:左手脈橫的,癥在左側。右手脈橫的,癥在右側。脈頭大的在上部,脈頭小的在下部。
原文
又一法,橫脈見左,積在右;見右,積在左。偏得洪實而滑,亦為積。弦緊,亦為積,為寒痹,為疝痛。內有積不見脈,難治。見一脈相應,為易治。諸不相應,為不合治也。
白話
另一種診察方法,橫脈出現在左側的,積在右側;出現在右側的,積在左側。偏得洪大充實而滑利的脈,也是積病。弦緊的脈,也是積病,是寒痹,是疝痛。體內有積但脈象不明顯的,難以治療。出現一種脈象與症狀相應的,容易治療。各方面不相應的,是不符合治療原則的。
原文
左手脈大,右手脈小,上病在左脅,下病在左足。
白話
左手脈大,右手脈小的,上部的病在左脅,下部的病在左足。
原文
右手脈大,左手脈小,上病在右脅,下病在右足。
白話
右手脈大,左手脈小的,上部的病在右脅,下部的病在右足。
原文
脈弦而伏者,腹中有癥不可轉也,必死不治。脈來細沉而直者,身有癰腫,腹中有伏梁。脈來沉而虛者,泄注也。
白話
脈象弦而且沉的,是腹中有癥塊不能轉動,必定是不治之症。脈來細沉而直的,身上有癰腫,腹中有伏梁。脈來沉而虛的,是泄瀉水穀。
原文
脈來小沉實者,胃中有積聚,不可下,食即吐。
白話
脈來小而沉實的,是胃中有積聚,不可用下法,否則進食就會嘔吐。