大腸腑脈論第一

論述說：大腸腑，主導肺，鼻柱中央，是大腸的反應之處，肺與大腸相合。大腸是傳導和瀉泄的腑，稱為監倉掾。

重量為二斤十二兩，長一丈二尺，寬六寸，在肚臍右側迴環疊積往返十二道彎曲，容納水穀一斗二升。主管十二個時辰，安定血脈，調和暢利精神。

（《千金方》、《明堂》、《外臺》與此相同。《難經》說，長二丈一尺，周圍四寸，直徑一寸少半，十六道彎曲，容納穀物一斗，水七升半。）鼻孔修長，是用來診察大腸的。

右手關前寸口脈陽絕的人，是沒有大腸脈，如果少氣且心下有水氣，立秋時就會咳嗽，針刺手太陰經。治療陰證，在魚際穴。

右手關前寸口脈陽實的人，是大腸實證。如果腸中刺痛如同被針刀刺中，沒有停歇的時候，針刺手陽明經。治療陽證，在手腕中用瀉法。

大腸有病的人，腸中切痛而發出灌灌的鳴響。冬天又受寒邪，就會腹瀉，在肚臍處疼痛，不能久站，與胃病相同。診察取用巨虛上廉穴。

腸中雷鳴，氣向上衝撞胸部，氣喘不能久站，病邪在大腸，針刺盲之原穴、巨虛、上廉、三里穴。大腸脹的人腸鳴而痛，感寒就腹瀉，食物不能消化。大腸有寒則大便稀溏，有熱則大便黏垢。大腸有積食，會發冷發熱，有時像瘧疾的症狀。

肺先感受病邪而轉移到大腸，肺咳不止，咳嗽就會遺矢（大便失禁），厥氣客居大腸就會夢見田野。

肺與皮毛相應，皮厚的人大腸也厚；皮薄的人大腸也薄；皮膚弛緩腹部裹大的，大腸弛緩而長；皮膚緊急的，大腸緊急而短；皮滑的，大腸通直；皮與肉不相分離的，大腸緊結。

扁鵲說：手太陰與手陽明互為表裡。大腸如果病實就會傷熱，熱就會脹滿不通，口中會生瘡。

食物下行進入腸，腸實而胃虛；食物下行到胃，胃實而腸虛，所以實而不滿，忽實忽虛忽來忽去，虛就會傷寒，寒就會腸中雷鳴，泄出青白色的痢疾而發於氣，水的根源在大腸。（方劑在治水篇中。）

大腸竭絕無法治療，如何知道呢？腹瀉沒有節制，腹瀉竭絕就會死亡。

手陽明經的脈絡，起於大指次指的末端外側，沿著手指的上緣，出於合谷兩骨之間，向上進入兩筋之中，沿著手臂上緣，入於肘外側，沿著上臂外側前緣，上行至肩，出於肩胛骨前側，向上出於柱骨會合處，向下進入缺盆，連絡肺臟，下貫膈膜，歸屬於大腸。

它的支脈，從缺盆直上頸部，穿過面頰進入下齒縫中，再返回而出，挾行於口兩側交會於人中，左脈向右，右脈向左，向上挾行於鼻孔兩側。

經脈變動就會發病牙齒疼痛臉頰腫脹，是主津液所生的病症：眼睛發黃口乾、鼻塞鼻出血喉嚨腫痛，肩前臑部疼痛，大指次指疼痛不能運用。

氣盛有餘，那麼經脈所過之處就會發熱腫脹，氣虛就會發冷顫抖不能恢復。氣盛的人，則人迎脈大於寸口脈三倍；氣虛的人，則人迎脈反而小於寸口脈。