備急千金要方

肺癰第七

肺癰第七

肺癰第七10
原文
(論一首 方六首)論曰:病咳唾膿血,其脈數實者屬肺癰,虛者屬肺痿。
白話
(一篇論述,六首藥方)論述說:病人咳嗽、吐出膿血,如果脈象呈現數而實的,屬於肺癰;脈象虛弱的,則屬於肺痿。
原文
咳而口中自有津液,舌上胎滑,此為浮寒,非肺痿。
白話
咳嗽時口中自然有津液,舌苔滑潤,這是表有寒邪,不是肺痿。
原文
若口中闢燥,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數,此為肺癰也。
白話
如果口中乾燥,一咳嗽就感到胸中隱隱作痛,脈象反而滑數,這就是肺癰了。
原文
問曰:病者咳逆,師脈之何以知為肺癰,當有膿血吐之則死,後竟吐膿死。其脈何類何以別之?
白話
問道:病人咳嗽氣逆,老師為他診脈,如何知道是肺癰?應當有膿血,吐出來就會死,後來果然吐膿而死。他的脈象是怎樣的?如何區別呢?
原文
師曰:寸口脈微而數,微則為風,數則為熱;微則汗出,數則惡寒。風中於衛,呼氣不入。熱過於營,吸而不出。
白話
老師說:寸口脈微而數,脈微表示感受風邪,脈數表示有熱;脈微則會出汗,脈數則會怕冷。風邪侵襲衛分,呼氣時邪氣不能外出;熱邪進入營分,吸氣時熱氣不能透散。
原文
風傷皮毛,熱傷血脈,風舍於肺,其人則咳,口乾喘滿,咽燥不渴,多唾濁沫,時時振寒,熱之所過,血為凝滯,蓄結癰膿,吐如米粥,始萌可救,膿已成則難治。
白話
風邪傷害皮毛,熱邪傷害血脈,風邪停留於肺,病人就會咳嗽,口乾、氣喘胸悶,咽喉乾燥卻不口渴,常常吐出濁痰泡沫,時時發冷顫抖。熱邪所到之處,血液凝滯,積聚結成癰膿,吐出像米粥一樣的膿液。剛開始發病時還可以救治,膿已形成就很難治療了。
原文
寸口脈數趺陽脈緊,寒熱相搏,故振寒而咳,趺陽脈浮緩,胃氣如經,此為肺癰。
白話
寸口脈數,趺陽脈緊,這是寒邪與熱邪相互搏擊,所以會發冷顫抖而咳嗽;如果趺陽脈浮緩,胃氣正常,這就是肺癰。
原文
師曰:振寒發熱,寸口脈滑而數,其人飲食起居如故,此為癰腫病,醫反不知而以傷寒治之,不應愈也。何以知有膿?膿之所在,何以別知其處?
白話
老師說:發冷發熱,寸口脈滑而數,病人飲食起居和平常一樣,這是癰腫病。醫生反而不知道,卻當作傷寒來治療,當然不會痊癒。如何知道有膿?膿在哪裡?又如何區別知道它的部位呢?
原文
師曰:假令膿在胸中者為肺癰,其脈數,咳唾有膿血。
白話
老師說:假如膿在胸中的,就是肺癰,病人脈數,咳嗽吐出的痰唾中有膿血。
原文
設膿未成,其脈自緊數,緊去但數,膿為已成也。
白話
如果膿還沒有形成,脈象自然會是緊數;緊脈消失而只剩下數脈,就表示膿已經形成了。