膽腑脈論第一

（論一首）論說：膽腑與肝相連，肝的氣息會合於膽。膽是清淨之腑。

（《難經》說膽是清淨之腑。《甲乙經》說是中精之腑。）它的名號是將軍，職掌決斷。主治官。重三兩三銖，長三寸三分。

位於肝臟短葉的下方，貯藏水和精汁共二合（《難經》作三合）。

能怒能喜，能剛能柔，眼睛下方的窠穴大，膽就會橫長。

凡是腦、膽、髓、骨、脈、女子胞，這六者，是地氣所生的，都藏於陰而象徵大地，所以只藏不瀉，名叫奇恆之腑。

像胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，這五者，是天氣所生的，它們的氣象天，所以瀉而不藏，它們受納五臟的濁氣，名叫傳化之腑，這些不能久留，要傳輸和瀉出。所謂五臟是藏精氣（《甲乙經》作神）而不瀉，所以滿盈而不能充實。六腑是傳化飲食之物而不藏，所以充實而不能滿盈。

之所以這樣，是因為水穀入口後胃充實而腸空虛，食物下去後腸充實而胃空虛，所以說是實而不滿，滿而不實。

左手關上脈陽絕的，是沒有膽脈。症狀是膝蓋疼痛，口中苦、眼睛常眯著容易畏懼如同見到鬼一樣，多驚恐而少力氣，針刺足厥陰經來治療陰證，在足大趾之間，或針刺三毛處。左手關上脈陽實的，是膽實。

如果腹中不安，身體微微顫動，針刺足少陽經來治療陽證，在足上第二趾本節後一寸處。

膽有病的人，好嘆氣，口苦嘔出隔夜的汁液，心悸動不安恐懼如同有人將要捕捉自己，咽中如有物梗阻，常不斷吐口水。病在足少陽經的起始和終末，也見到脈陷下的要灸治。若有寒熱針刺陽陵泉穴。如果好嘔吐且口中發苦，時常嘆氣。心中悸動不安容易悲傷恐懼如同有人將要捕捉自己。

邪氣在膽，逆氣在胃，膽液上逆就口苦，胃氣上逆就嘔出苦汁，所以叫嘔膽，針刺足三里穴以下，胃氣上逆，針刺足少陽經的血絡來封閉膽的通道，進而調整虛實，以祛除邪氣。膽脹的人，脅下疼痛脹滿，口苦嘆氣。肝先前受病轉移到膽，肝咳不止就會嘔出膽汁。

厥氣客居於膽就會夢到爭鬥訴訟。（《甲乙經》說夢到爭鬥訴訟自己剖割。）

肝與筋相應。爪甲厚實顏色黃的膽就厚；爪甲薄軟顏色紅的膽就薄；爪甲堅硬顏色青的膽就緊縮；爪甲柔軟顏色赤的膽就弛緩；爪甲正直顏色白而沒有約束的膽就正直；爪甲醜陋顏色黑又多敗壞的膽就鬱結。

扁鵲說：足厥陰與足少陽互為表裡，表側清涼裡側濁熱，如果發病屬於實證。

過甚就會傷於熱，熱就會驚擾動搖精神而不能內守，躺下起來都不能安穩。如果虛就會傷於寒，寒就會恐懼畏怕頭暈眩不能獨自躺臥。

發於玄水這種病，它的根源在膽，先從頭面部發起，腫到腳。

（方劑見治水篇中。）膽有病眉就為之歪斜，病人的眉系傾斜的七日死。

足少陽經脈，這條經脈異常變動就會發病口苦，好嘆氣，心脅疼痛，不能翻身轉側，嚴重的就面如微塵覆蓋，身上沒有油潤光澤，足外側反而發熱這叫陽厥，是主骨所生病的范圍，頭痛，角部和頷部疼痛，眼外角痛，缺盆中腫痛，腋下腫起長馬刀挾癭，出汗振顫發冷髒，胸中脅肋疼痛，髀膝外側到小腿絕骨外踝前及諸關節都疼痛，小趾和次趾不能活動。脈氣盛的，人迎脈就比寸口脈大一倍。脈氣虛的，人迎脈反而比寸口脈小。

（這條經脈和經筋的分支別絡已詳見第十一卷肝臟部中。）