論風毒狀第一（1）

論述說：考察各種醫經藥方，常常有關於腳弱的論述，但古代人很少得這種病。自從永嘉年間南渡之後，官紳士人，很多人遭遇此病。

嶺南和江東一帶，有支法存、仰道人等人，都潛心研究醫經藥方，特別擅長這種醫術；晉朝的官員名流，很多得以保全性命，無不歸功於這兩位先生。

又在宋、齊年間，有位僧人深師，號師道人，編纂法存等各家舊方成為三十卷，其中關於腳弱病的方子將近百餘首。

北魏、北周時期，大概沒有這種病，所以姚公的《集驗方》對此並不熱衷，徐王編撰收錄也沒有特別留意。

只因為三方鼎立，風俗教化尚未統一，霜露分佈不均，寒暑氣候不同，所以關西、河北地區不認識這種疾病。自從大唐開國，天下統一無分內外。

南方極遠的地方，地理位置重要，作為邊防重鎮，派遣將士駐守在那裡，他們不適應當地水土，前往的人全都患上此病。

近來，中原的士大夫雖然沒有渡過長江以南，也有人安然無事卻患上此病的，實在是因為當今天下風氣混合相同，萬物種類齊等所導致的罷了。

然而這種病發作初期，先從腳開始，接著小腿腫脹，當時的人稱之為腳氣。深師說：腳弱就是這個意思。

深師記述支法存所用的永平山敷、施連、範祖耀、黃素等人的各種腳弱方劑，總共八十多條，都是精華要點；然而學者查閱瀏覽，覺得相當繁雜沉重，這不過是方劑彙集罷了，突然想要急救，無法找到指導方向。

現在選取其中經過使用、確切有效的方劑，以備倉促之需，其餘的不再詳細記述。

論述為什麼病從腳部得來。問說：風毒侵襲人體，到處都可以得病，為什麼偏偏發作在腳上呢？

回答說：人體有五臟，心、肺二臟的經絡起始於手十指；肝、腎與脾三臟的經絡起始於足十趾。風毒之氣，都是從土地中產生的。

土地的寒、暑、風、濕都化為蒸騰之氣，腳經常踩踏地面，所以風毒侵襲人體必定先侵犯腳；長久不癒，就會蔓延到四肢、腹部、背部、頭頸；輕微的時候不覺得，等到病邪積滯才被察覺。經典說：次傳、間傳就是這個道理。

論述得病後是否立即讓人察覺。凡是腳氣病，都是因為感受風毒所引起的。得了這種病，大多不會讓人立刻察覺。往往因為其他疾病，才在某個時候開始發作。有時突然感到悶塞昏暈，經過兩三天起不來，才發覺生病了。

那些平庸的醫生，都不認識這種疾病，胡亂當作其他病症醫治，沒有不導致死亡的，所以這種病大多不被人們認識。剛開始時徵兆很輕微，飲食玩樂，氣力如同平常。只是突然腳彎曲軟弱不能活動，有這個現象才顯得異常罷了。黃帝說：這就是緩風濕痹。

論述風毒的表現形態。有的人腳還沒有感到異常，而頭頸、手臂已經有不適；有的人各處都還不知道，而心腹五臟已經受到困擾。

另外，風毒侵襲人體，有的人見到食物就嘔吐、厭惡聞到食物的氣味，有的人腹痛腹瀉，有的人大小便閉塞不通，有的人胸中悸動衝逆、不想看見光亮，有的人精神昏亂，有的人喜歡迷惑健忘、言語錯亂，有的人高熱頭痛，有的人身體極度寒冷疼痛煩躁，有的人感覺抽筋，有的腫脹有的不腫，有的臀腿麻木不仁，有的時而鬆弛無力不能隨意活動，有的全身關節攣縮緊急，有的小腹失去知覺，這些都是腳氣的表現形態，也稱為風毒腳氣的證候。

這些證候難以辨別，必須仔細觀察，否則必定錯失關鍵時機。一旦病勢形成，就難以醫治，婦女也是這樣。

還有婦女產後，在春夏季節貪圖涼爽，大多會中這種毒，應當深切謹慎。

那些悶熱抽搐、驚悸心煩、嘔吐氣逆，都是它的證候。

又如果只感覺肚臍以下寒冷痞滿，鬱悶不舒暢，同時小便淋漓不暢，與平時不同，就是腳氣的證候。頑麻軟弱叫做緩風，疼痛稱為濕痹。

論述得病的緣由。凡是一年四季中，都不能長時間站立或坐在潮濕寒冷的地方；也不能因為酒醉出汗，脫去衣服、靴子、襪子迎風納涼，這樣都會形成腳氣。

如果在暑月長時間坐或站在潮濕的地方，那麼濕熱之氣蒸熏人體經絡，發病必定發熱，四肢痠痛煩悶。

如果在寒月長時間坐或站在潮濕寒冷的地方，那麼寒濕之氣向上侵入經絡，發病就會四肢極度寒冷、抽筋。

如果迎風納涼而得的，發病時皮肉麻木不仁，各處肌肉跳動，逐漸向上發展到頭部。

平常日子裡，突然天氣暴熱，人們都難以忍受的時候，在這種情況下一定不能立刻貪圖涼爽以求一時痛快；突然又有暴寒來臨也不能承受，這些都會導致生病。

世上有勤奮用功、專心致力於學業的人，一心專注於事情，長時間坐著或站在潮濕的地上，不按時活動，冷風侵襲，進入經絡，不知不覺就形成了疾病。

所以風毒侵襲人體，有時先中手足十指，因為汗毛孔張開，腠理疏鬆，風邪像急箭一樣，有時先中足心，有時先中足背，有時先中膝蓋以下小腿內外表裡各處。

如果想讓人不得病，剛有感覺時就立即艾灸感覺到的部位二三十壯，這樣就會痊癒，不再復發。黃帝說：迎風納涼，酒醉後行房，能夠形成這種疾病。

論述冷熱的不同。問說：為什麼得病的人有的表現為冷，有的表現為熱？回答說：腳上有三陰經和三陽經，寒邪侵犯三陽經，所患的病必定是冷證；暑邪侵犯三陰經，所患的病必定是熱證，所以有表裡冷熱的不同。

熱證用寒涼藥治療，冷證用溫熱藥治療，根據情況斟酌處理。脾臟感受陽毒就會出現熱性頑麻，腎臟感受陰濕就會出現寒性痺證。

論述因腳氣而接連引發其他疾病。雖然患有腳氣，不妨礙乳石發動，都須要服用壓制乳石的藥物來治療。凡是因為患腳氣而接連引發其他疾病的，就用各種相應的藥物來對付。

如果小便不暢，就用豬苓、茯苓以及各種利小便的藥物治療；大便極度乾結的，就用五柔麻仁丸等治療；全身腫脹滿實形成水腫病的，就選用治水方劑中的各種治水藥物治療。其餘情況都仿照此法，沒有什麼禁忌。

論述治療須分緩急。凡是稍微感覺到病症有異常，就必須高度警惕，果斷地趕緊治療，不要延緩。

耽誤了治療，氣逆上衝進入腹部，有的腫脹有的不腫，胸脅脹滿，氣往上衝以致聳肩呼吸，危急的當即死亡，緩慢的幾天內必定死亡，不能不趕緊治療啊。

只要看到心下脹滿氣急、喘息不停，或者頻頻自汗出，或者忽冷忽熱，脈象急促短數，嘔吐不止的，都會死亡。