論處方第五

用熱藥治療寒症，用寒藥治療熱症，用吐下藥治療飲食不消化，用驅蟲解毒藥治療鬼疰蠱毒，用瘡瘤藥治療癰腫瘡瘤，用祛風濕藥治療風濕，風勞、氣冷各隨其適合的療法。

雷公說：藥物有三個品級，病症有三個層級，藥物有甘味和苦味，輕重各有不同，病症有新有久，寒溫也有差異，重熱、油膩、滑利的食物，以及鹹味、酸味、藥石、飲食等，適用於風病的治療，其他病症則不對應。

輕冷、粗澀的食物，甘味、苦味的藥草和飲食等，適用於熱病的治療，其他病症則不對應。

輕熱、辛味、苦味、淡味藥物和飲食等，適用於冷病的治療，其他病症則不對應。其大綱已略微顯示其源流，其餘可以從症狀推斷可知。遇事時應根據具體情況制定適宜的治療方法，應當知曉這些要點。

《藥對》說：各種疾病的積聚，都起因於虛，虛能產生百病。所謂積，是五臟所積累的病邪；所謂聚，是六腑所聚結的病邪。

像這類疾病，多數沿用舊有的方劑，不必增減，但因虛而致損耗者，其弊端多種多樣，應當根據病情隨症增減。

古代善於行醫的人，都親自採集藥物，審查藥物的性味所主的功效，選取適當的時節早晚，過早則藥物的氣勢尚未形成，過晚則旺盛的氣勢已經衰竭。

現在行醫的人，不親自採集藥物，而且也不注重節氣時節的早晚，只是供應採集，用來作為藥物。

又不了解冷熱的變化，用量多少不明，只是空有治療疾病的心意，永遠沒有必定治癒的效果，這實在是令人迷惘。姑且再詳細審查其中的冷熱規律，記錄其增減藥物的主要原則罷了。

虛損勞傷而苦於頭痛，兼有發熱的，加枸杞、葳蕤；氣虛而想嘔吐的，加人參；氣虛而心神不安的，也加人參；氣虛而多夢紛亂的，加龍骨；氣虛而內熱多的，加地黃、牡蠣、地膚子、甘草；氣虛而有寒的，加當歸、川芎、乾薑；氣虛而精氣損耗的，加鍾乳、棘刺、肉蓯蓉、巴戟天；氣虛而大熱的，加黃芩、天門冬；氣虛而健忘的，加茯神、遠志；氣虛而驚悸不安的，加龍齒、紫石英、沙參、小草；偏寒就用紫石英、小草；如果客熱就用沙參、龍齒；不寒不熱就無需用它們；氣虛而口乾的，加麥門冬、知母；氣虛而呼吸急促的，加胡麻、覆盆子、柏子仁；氣虛而多氣，兼輕微咳嗽的，加五味子、大棗；氣虛而身體僵硬、腰中不利的，加磁石、杜仲；氣虛而多寒的，加桂心、吳茱萸、附子、烏頭；氣虛而小便色赤的，加黃芩；氣虛而有客熱的，加地骨皮、白水黃耆；氣虛而有寒的，用隴西黃耆；氣虛而有痰，又兼有氣滯的，加生薑、半夏、枳實；氣虛而小腸泄利的，加桑螵蛸、龍骨、雞肶胵；氣虛而小腸不利的，加茯苓、澤瀉；氣虛而小便渾濁的，加厚朴。

各種藥物無需逐一全部經歷使用，只要根據藥物的冷熱性味，對症配對主治病症，姑且敘述增減藥物的一個方面，供處方用藥的人作為準則。