時病論

冬傷於寒大意

傷寒

冬傷於寒大意9
原文
傷寒者,由冬令之寒邪,傷於寒水之經也。考諸賢之書,皆謂霜降之後,春分以前,有感觸者,是為傷寒。據六氣而推之,似乎不然。
白話
傷寒這種病,是因為冬季的寒邪,侵犯了屬寒水的經絡。查閱各家醫書,都說在霜降之後、春分之前,受到寒邪侵襲而發病的,稱為傷寒。但根據六氣來推論,似乎不是這樣。
原文
蓋霜降之後,猶是燥金主氣,有感之者,是涼氣也。
白話
因為霜降之後,仍然是燥金主掌時令,此時感受邪氣而發病,是屬於涼氣。
原文
如或天氣大寒,即《金匱》所謂未至而至也,春分以前,正是風木司權,有感之者,是風邪也,如或天氣大寒,即《金匱》所謂至而不去也,若此則界限分矣。
白話
如果天氣異常寒冷,就是《金匱要略》所說的時令未到而氣候先到;春分之前,正是風木主掌時令,此時感受邪氣而發病,是屬於風邪。如果天氣異常寒冷,就是《金匱要略》所說的時令已到而氣候仍不離去。如此一來,界線就分明了。
原文
其實傷寒之病,確在乎立冬之後,寒水主政之時,一交春令,風木主政,便不可以傷寒名之。
白話
實際上,傷寒這種病,確實是在立冬之後,寒水主掌時令的時候發生。一旦交入春季,風木主掌時令,就不能再用傷寒來命名了。
原文
即有寒熱為病,與傷寒相似者,便是先賢所謂春應溫而反寒,寒疫之病也。
白話
即使有發冷發熱的病,症狀與傷寒相似,那也是前賢所說的春天應該溫暖卻反而寒冷,所導致的寒疫病。
原文
夫傷寒之為病,頭疼身痛,寒熱無汗,脈來浮緊者,宜用辛散太陽法去前胡、紅棗,加紫蘇、蔥白治之,如體實邪盛者,仲聖麻黃湯亦可用之。
白話
傷寒這種病,出現頭痛、身體疼痛、發冷發熱、沒有汗、脈象浮而緊的,適合用辛散太陽法,去掉前胡、紅棗,加入紫蘇、蔥白來治療。如果體質壯實、邪氣旺盛的人,張仲景的麻黃湯也可以使用。
原文
若果有汗,脈浮而緩,便是傷風之病,倘誤用之,變證蜂起矣。此略述寒邪初傷太陽寒水之經之證也。
白話
如果病人有汗,脈象浮而緩,那就是傷風的病。倘若誤用上述方法,各種變證就會紛紛出現。這裡簡略敘述了寒邪剛開始侵犯太陽寒水經脈的證候。
原文
其傳經、兩感,合痛、並病,及誤治、變證、壞證,仲景書中細詳,可毋重贅。
白話
至於病邪傳變經脈、表裡兩感、合病、並病,以及誤治、變證、壞證等,在張仲景的書中已有詳細說明,這裡不需要再重複贅述。
原文
豐嘗謂凡學時病者,必須參讀仲景《傷寒論》,庶可融會貫通,否則不可以言醫也。
白話
我(雷豐)曾經說過,凡是學習時令病的人,必須參考研讀張仲景的《傷寒論》,才能夠融會貫通,否則就不能談論醫道了。