時病論

夏傷於暑秋必痎瘧大意

風瘧

夏傷於暑秋必痎瘧大意10
原文
經云:夏暑汗不出者,秋成風瘧。《金鑑》謂:風瘧:先傷於寒,後傷於風。
白話
《內經》說:夏天暑熱時如果汗排不出來,到了秋天就會形成風瘧。《醫宗金鑑》說:風瘧,是先感受寒邪,之後再感受風邪所引起的。
原文
據此二說而論,是證之因,亦由長夏先受陰暑,至秋感風而發也。
白話
根據這兩種說法來討論,這個病症的原因,也是因為在長夏季節先受了陰暑,到了秋天又感受風邪而發病。
原文
然而有暑無風惟病暑,有風無暑惟病風,必風暑合邪,始成瘧病。
白話
然而,只有暑邪而沒有風邪,只會單純發生暑病;只有風邪而沒有暑邪,也只會單純發生風病;一定要風邪與暑邪相互結合,才會形成瘧疾。
原文
此雖與暑瘧得病之因無異,發病之時亦同,但其見證,自有攸分,不可以不辨也。
白話
這雖然和暑瘧的致病原因沒有差別,發病的時間也相同,但是它們表現出來的症狀,自然有所區別,不可以不仔細分辨。
原文
蓋風瘧之為病,寒少熱多,不似暑瘧惡寒壯熱,或著衣則煩,去衣則凜。
白話
大致上,風瘧這種病,是寒少熱多,不像暑瘧那樣怕冷又發高燒,有時穿上衣服就煩躁,脫掉衣服又覺得寒冷。
原文
風瘧則頭疼自汗出,不似暑瘧肌膚無汗,必待汗出淋漓而熱始退。
白話
風瘧則會頭痛、自動出汗,不像暑瘧皮膚沒有汗,一定要等到汗出得淋漓之後,發熱才會退去。
原文
風瘧之脈,弦而兼浮,不似暑瘧,脈象純弦,或洪或軟,若此分別,投劑自合拍耳。
白話
風瘧的脈象,是弦脈又帶有浮脈,不像暑瘧的脈象是單純的弦脈,有時是洪脈或軟脈。像這樣分辨清楚,用藥自然就會準確了。
原文
初宜辛散太陽法去羌活,加秦艽治之,必俟寒熱分清,始可進和解之法。
白話
初期適合用辛散太陽法,去掉羌活,加入秦艽來治療;一定要等到寒熱的症狀區分明確之後,才能使用和解的方法。
原文
總當細審其因,可散則散,可和則和,可補則補,可截則截,全在臨時活法耳。
白話
總之,應當仔細審察病因,該用疏散法就用疏散法,該用和解法就用和解法,該用補益法就用補益法,該用截瘧法就用截瘧法,完全在於臨證時靈活運用方法罷了。
原文
江誠曰:細觀暑瘧、風瘧,皆由長夏感受陰暑,併發於秋,但暑瘧因秋涼所觸,風瘧因秋風所觸,以此別之,毫釐無謬。
白話
江誠說:仔細觀察暑瘧和風瘧,都是因為長夏季節感受了陰暑,然後在秋天發病;只是暑瘧是因為秋天的涼氣所觸發,風瘧是因為秋天的風邪所觸發,用這一點來區別,是絲毫沒有差錯的。