風溫

風溫這種疾病，發生在春季厥陰風木主令的時節，少陰君火初交的時期。

陳平伯說春季和冬季居多，春季是風邪當令，冬季初上天氣溫暖多風，風溫這種病，多見於此。但這其實大錯特錯。

不知道冬季有發熱、口渴、咳嗽等症狀，就是冬溫，怎麼能用風溫來命名呢！

即使按照六氣來論述，冬季如果發生風溫，也應該在大寒這個節氣，「冬初」兩個字，非常不妥當。

推究風溫致病的原由，與春溫相似，也是因為冬季受到寒邪，當時沒有發病，腎氣虛弱的人，邪氣伏藏於少陰腎，勞累辛苦的人，伏藏於肌肉腠理之間，一定要等到來年春季感受到風邪，觸動伏氣才會發病。

其症狀是頭疼、怕風、身體發熱、自汗、咳嗽、口渴、舌苔微微發白、脈象浮而且數的，應當使用辛涼解表的方法治療。

如果出現舌頭絳紅、舌苔發黃、神志昏沉、胡言亂語，以及手足抽搐等症狀的變證，都可以仿照春溫變證的方法來治療。

有人問道：由於寒邪觸動伏氣而成為春溫，初起時怕冷無汗；由風邪觸動而成為風溫，初起時怕風有汗。這兩種病本是兩條不同的途徑，豈能照搬前面的治法？回答說：新感的邪氣雖然不同，但伏藏的邪氣卻是同一個。所以種種變證，可以用同一種治法。

必須辨別哪些是勞累辛苦的人，哪些是冬季不能收藏精氣的人，這最為重要。

試著觀察病勢逐漸加重，其中的原因在於勞苦是可以知道的；一旦發病津液就受損，各種變證接連出現，其中原因在於冬季不能收藏精氣的又可以知道了。

凡是所有溫熱病，都要時時刻刻顧護患者的津液，對於陰虛的人，更要兼顧滋補才對。又問：風溫這個病，為什麼不遵循仲景的教導作為準則呢？

看這篇論述，並沒有提到脈陰陽俱浮、自汗出、身體沉重多睡眠、鼻息必然打鼾、語言困難等症狀，難道不是違背仲景的言論來為人治病嗎？

回答說：這是仲景論述風溫誤治後的變證，不是尋常的症狀。又問：尋常的症狀是什麼？

回答說：太陽病發燒而且口渴，不怕冷的稱為溫病，這是尋常的症狀。

又問：陳平伯論述風溫共十二條，都稱之為暴感時氣，肺胃發病。吳鞠通將其混入各種溫病條文中，分別用三焦的方法治療。試問是認同陳平伯的說法，還是認同吳鞠通的說法？

回答說：都應當遵循《內經》「冬季受到寒邪，春季必然發病為溫病」的論述，這樣才能既適合古代又適合當代。

看到肺胃的症狀，就是肺胃的病；看到三焦的症狀，就是三焦的病。不應當固定下來。又問：春溫、風溫，都有伏氣致病的問題。

現今的醫生每逢春季遇到有發冷發熱咳嗽的症狀，並沒有口渴的症狀，就說是風溫，可以嗎？回答說：可以。

因為春季的風，從東方吹來，是解凍的溫風，稱之為風溫，未嘗不可。其初起的治療方法，仍然不超出辛涼解表的範圍。