原文
伏邪在少陰,其由經氣而外出者,則達於三陽;其化熱而內壅者,則結於胃腑:此溫熱病之常也。少陰之系,上連於肺。邪熱由腎系而上逆於肺,則見肺病。
伏邪存在於少陰經,其中循著經氣向外散出的,就傳達到三陽經;其中化熱而向內郁結的,就凝結在胃腑:這是溫熱病的常態。少陰的經脈系統,上面連接到肺。邪熱由腎的經脈系統向上逆行到肺,就會出現肺病。
原文
況溫邪化熱,火必剋金,則肺臟本為溫邪所當犯之也。
何況溫邪化熱,火必然剋制金,因此肺臟本來就是溫邪應當侵犯的對象。
原文
其或熱壅於胃,上熏於鬲,則熱邪由胃而炎及於肺,更為病勢所應有。
如果熱邪郁結在胃中,向上熏蒸胸膈,那麼熱邪就會從胃向上蔓延到肺,更是病情發展理所當然會有的情況。
原文
近時菸草盛行,肺中津液,熏灼成痰,阻窒肺隧,平日每多痰咳,更值溫熱上蒸,痰得熱而痰更膠黏,熱附痰而熱愈留戀,其為咳為喘,意中事也。
近年來菸草盛行,肺中的津液被熏烤灼燒而化成痰液,阻塞窒礙肺的通道,平日裡經常多有痰咳,又遇上溫熱之氣向上蒸騰,痰遇到熱而變得更加膠黏,熱附著在痰上而熱勢更加留戀不去,其中產生咳嗽和氣喘,是意料中的事。
原文
肺絡不通,則胸脅刺痛;熱鬱日甚,則痰穢如膿,或咳紅帶血,無非熱灼金傷所致。
肺的絡脈不通,就會胸脅刺痛;熱邪郁結日益加重,就會痰液穢濁如膿,或者咳嗽帶血而紅,全部都是熱邪灼傷肺金所導致的。
原文
此時苟伏邪已一律外透,則治之者,只須清泄肺胃。夫病在肺,而何以治者必兼及胃?蓋肺中之熱,悉由胃腑上熏。
這個時候如果伏邪已經全部向外透達,那麼治療的人,只需要注意清泄肺胃。病在肺,為什麼治療時必須兼顧胃?因為肺中的熱,全部是由胃腑向上熏蒸而來的。
原文
清肺而不先清胃,則熱之來路不清,非釜底抽薪之道也。
清除肺熱而不先清除胃熱,那麼熱邪的來路就不清楚,不是釜底抽薪的方法。
原文
古方如麻杏甘石、越婢、青龍,清燥救肺等方,均用石膏,誠見及於此也。
古代方劑如麻杏甘石湯、越婢湯、青龍湯、清燥救肺湯等方劑,都使用石膏,確實是見到了這個道理。
原文
輕則葦莖湯,鮮斛、鮮沙參之類,必不可少。脅刺者兼和絡氣,咳紅者兼清血絡。
症狀輕的就用葦莖湯,鮮石斛、鮮沙參之類的藥物,必定不可缺少。脅肋刺痛的要兼顧調和絡脈之氣,咳嗽帶血的要兼顧清解血絡。
原文
滋膩之藥,恐其助痰;溫燥之品,恐其助熱;均為此症所忌。
滋膩的藥物,恐怕它們會助生痰濕;溫燥的藥品,恐怕它們會助長熱邪;這些都是這個病症所忌諱的。
原文
又此症在初起時,醫者粗心不察,視為尋常外感,恣用發散;或見其痰多,妄用二陳:或見其喘逆,作外感治而用麻、桂,作內傷治而用生脈、熟地;均屬背謬。而耗液助熱生痰,諸弊畢集矣。迨見病勢日增,始細心體認,改投清泄。而肺金臟陰已傷,不能遽復。
又這個病症在初起的時候,醫者粗心不細察,把這當作尋常的外感,任意使用發散的方法;或者見到痰多,就亂用二陳湯;或者見到氣喘上逆,當作外感治療而用麻黃、桂枝,當作內傷治療而用生脈散、熟地黃;這些都屬於錯誤。從而損耗津液、助長熱邪、產生痰濕,各種弊端全部匯集了。等到見到病勢日益加重,才開始細心體會認識,改用清泄的方法。但肺金的臟陰已經損傷,不能立刻恢復。
原文
即使邪熱得清,而內熱乾咳,綿延不愈,遂成上損,終致不救者,往往有之,誰之咎哉。
即使邪熱得以清除,但是內熱引起的乾咳,纏綿延續不能癒合,於是形成上部的損傷,最終導致無法救治的情況,往往有之,這是誰的過錯呢。
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