原文
疳者,干也,人所共知。不知干生於濕,濕生於土虛,土虛生於飲食不節,飲食不節,生於兒之父母愛其子,惟恐其兒之飢渴也。
疳,就是乾的意思,這是大家都知道的。但不知道乾是由濕所生,濕是由脾土虛弱所生,脾土虛弱是由飲食不節制所引起,飲食不節制,則是由於孩童的父母疼愛自己的孩子,只擔心孩子會飢餓口渴。
原文
蓋小兒之臟腑薄弱,能化一合者,與一合有半,即不能化,而脾氣鬱矣。
因為小兒的臟腑薄弱,能消化一合的,給他一合半,就不能消化了,脾氣就會鬱結。
原文
再小兒初能飲食,見食即愛,不擇精粗,不知滿足,及脾氣已鬱而不舒,有拘急之象,兒之父母,猶認為飢渴而強與之。日復一日,脾因鬱而水穀之氣不化。
再者,小兒剛開始能吃東西時,看到食物就喜歡,不選擇精細或粗糙,不知道滿足。等到脾氣已經鬱結而不暢通,出現拘緊急迫的現象時,小兒的父母仍然認為是飢餓口渴而勉強喂給他。日復一日,脾因為鬱結而不能運化水穀之氣。
原文
水穀之氣不化而脾愈郁,不為胃行津液,濕斯停矣。土惡濕,濕停而脾胃俱病矣。
水穀之氣不能運化,脾就更加鬱結,不能替胃運行津液,濕氣就停滯了。脾土厭惡濕氣,濕氣停滯就導致脾胃都生病了。
原文
中焦受氣,取汁變化而赤,是謂血,中焦不受水穀之氣,無以生血而血乾矣。
中焦接受水穀之氣,吸取精汁變化而呈現紅色,這就叫做血;中焦不能接受水穀之氣,就無法化生血液而血液乾涸了。
原文
再水穀之精氣,內入五臟,為五臟之汁;水穀之悍氣,循太陽外出,捍衛外侮之邪而為衛氣。
再說,水穀的精氣,向內進入五臟,成為五臟的津液;水穀的悍氣,沿著太陽經向外運行,抵禦外來邪氣而成為衛氣。
原文
中焦受傷,無以散精氣,則五臟之汁亦干;無以行悍氣,而衛氣亦餒,衛氣餒故多汗,汗多而營血愈虛,血虛故肢體日瘦,中焦濕聚不化而腹滿,腹日滿而肢愈瘦,故曰干生於濕也。
中焦受傷,無法散布精氣,那麼五臟的津液也會乾涸;無法運行悍氣,衛氣也會衰弱,衛氣衰弱所以多汗,汗多則營血更加虛損,血虛所以肢體日益消瘦,中焦濕氣凝聚不能化解而腹部脹滿,腹部日益脹滿而肢體更加消瘦,所以說乾是由濕所生的。
原文
醫者誠能識得干生於濕,濕生於土虛,且扶土之不暇,猶敢恣用苦寒,峻傷其胃氣,重泄其脾氣哉!
醫生如果真能認識到乾生於濕、濕生於脾土虛弱,尚且扶助脾土都來不及,又怎麼敢任意使用苦寒的藥物來嚴重傷害胃氣、嚴重損耗脾氣呢!
原文
治法允推東垣、錢氏、陳氏、薛氏、葉氏,誠得仲景之心法者也。
治療方法確實應當推崇李東垣、錢乙、陳文中、薛己、葉天士諸位,他們真是得到了張仲景的核心醫法啊。
原文
疏補中焦,第一妙法;升降胃氣,第二妙法;升陷下之脾陽,第三妙法;甘淡養胃,第四妙法;調和營衛,第五妙法;食後擊鼓,以鼓動脾陽,第六妙法(即古者以樂侑食之義,鼓盪陽氣,使之運用也);《難經》謂傷其脾胃者,調其飲食,第七妙法;如果生有疳蟲,再少用苦寒酸辛,如蘆薈、胡黃連、烏梅、使君、川椒之類,此第八妙法;若見疳即與苦寒殺蟲便誤矣,考潔古、東垣,每用丸藥緩運脾陽,緩宣胃氣,蓋有取乎渣質有形,與湯藥異岐,亦第九妙法也。
疏通並補益中焦,是第一妙法;升降胃氣,是第二妙法;升舉下陷的脾陽,是第三妙法;用甘淡的藥物調養胃,是第四妙法;調和營衛,是第五妙法;飯後敲擊鼓來鼓動脾陽,是第六妙法(即古代用音樂助食的意義,振奮陽氣使其運行);《難經》說損傷脾胃的,要調節飲食,是第七妙法;如果生了疳蟲,再少量使用苦寒酸辛的藥物,如蘆薈、胡黃連、烏梅、使君子、川椒之類,這是第八妙法;如果看到疳證就給予苦寒殺蟲的藥物那就錯了,考證張元素、李東垣,常用丸藥緩慢運行脾陽,緩慢宣通胃氣,大概是取其有形的渣質,與湯藥不同,也是第九妙法。
原文
近日都下相傳一方,以全蠍三錢,烘乾為末,每用精牛肉四兩,作肉團數枚,加蠍末少許,蒸熟令兒逐日食之,以全蠍末完為度,治疳疾有殊功。
近日京城相傳一個方子,用全蠍三錢,烘乾研成細末,每次用精瘦牛肉四兩,做成肉團數枚,加入少許蠍末,蒸熟後讓小孩每天食用,直到全蠍末用完為止,治療疳疾有特別的功效。
原文
愚思蠍色青,屬木,肝經之蟲,善竄而疏土,其性陰,兼通陰絡,疏脾郁之久病在絡者最良,然其性剽悍有毒。
我認為蠍子顏色青,屬木,是肝經的蟲,善於竄走並能疏導脾土,它的性質屬陰,兼能通達陰絡,疏通脾鬱久病在絡脈的效果最好,然而它的性質猛烈有毒。
原文
牛肉甘溫,得坤土之精,最善補土,稟牡馬之貞,其性健順,既能補脾之體,又能運脾之用。
牛肉味甘性溫,稟得坤土的精華,最善於補益脾土,稟承牡馬的正貞之氣,性質健旺溫順,既能補脾的實體,又能運化脾的功能。
原文
牛肉得全蠍而愈健,全蠍得牛肉而不悍,一通一補,相需成功,亦可備用。
牛肉得到全蠍配合就更加健旺,全蠍得到牛肉配合就不那麼猛烈,一個疏通一個補益,相互配合成功,也可以備用。
原文
一味金雞散亦妙(用雞內金不經水洗者,不拘多少,烘乾為末,不拘何食物皆加之,性能殺蟲磨積,即雞之脾,能復脾之本性)。
單味的金雞散也很好(用雞內金不經水洗的,不拘多少,烘乾研成細末,不管什麼食物都可以加入,性能殺蟲磨積,因為雞內金就是雞的脾,能恢復脾的本性)。
原文
小兒疳疾,有愛食生米、黃土、石灰、紙、布之類者,皆因小兒無知,初飲食時,不拘何物即食之,脾不能運,久而生蟲,愈愛食之矣。
小兒得了疳疾,有喜歡吃生米、黃土、石灰、紙、布之類東西的,都是因為小兒無知,剛開始吃東西時,不論什麼東西就吃,脾不能運化,久而久之就生蟲,更加喜歡吃那些東西了。
原文
全在提攜之者,有以謹之於先;若既病治法,亦惟有暫運脾陽,有蟲者兼與殺蟲,斷勿令再食,以新推陳,換其臟腑之性,復其本來之真方妙。
完全在於照顧他的人,先要謹慎預防;如果已經生病,治療方法也只有暫時運化脾陽,有蟲的兼用殺蟲,堅決不要讓他再吃那些東西,用新的代替陳舊的,改變臟腑的習性,恢復他本來的真實才是妙法。
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