溫病條辨

燥氣論

燥氣論

燥氣論7
原文
前三焦篇所序之燥氣,皆言化熱傷津之證,治以辛甘微涼(金必剋木,木受克,則子為母復仇,火來勝復矣)未及寒化。
白話
前面三焦篇章中所論述的燥氣,都是指燥氣化熱、損傷津液的病證,治療上用辛味甘味且性質微涼的藥物(因為金一定能剋制木,木被剋制後,木的兒子火就會來為母親報仇,於是火氣便會來進行勝復),沒有談到燥氣寒化的情況。
原文
蓋燥氣寒化,乃燥氣之正,《素問》謂「陽明所至為清勁」是也。
白話
原來燥氣寒化,是燥氣的本質變化,《素問》說「陽明之氣到來時,表現為清涼勁急」,就是指這種情況。
原文
《素問》又謂「燥急而澤」(土為金母,水為金子也)本論多類及於寒濕伏暑門中,如腹痛嘔吐之類,經謂「燥淫所勝,民病善嘔,心脅痛不能轉側」者是也。治以苦溫,《內經》治燥之正法也。前人有六氣之中,惟燥不為病之說。
白話
《素問》又說「燥氣急迫而能潤澤」(因為土是金的母親,水是金的兒子),本書大多將這類病證歸類在寒濕、伏暑的篇章中,例如腹痛、嘔吐這一類,經典上說「燥氣過盛時,人們容易患嘔吐、心脅疼痛、身體不能轉側」就是這種情況。治療上用苦味溫性的藥物,這是《內經》治療燥氣的正確方法。前人有一種說法,認為在六氣之中,只有燥氣不會造成疾病。
原文
蓋以燥統於寒(吳氏《素問》注云:寒統燥濕,暑統風火,故云寒暑六入也),而近於寒,凡是燥病,只以為寒,而不知其為燥也。
白話
這是因為燥氣被歸屬於寒氣(吳氏在《素問》注釋中說:寒氣統括燥與濕,暑氣統括風與火,所以說寒暑六氣相互滲入),而且性質接近寒氣,所以凡是燥病,都只認為是寒病,而不知道它其實是燥病。
原文
合六氣而觀之,余俱主生,獨燥主殺,豈不為病者乎!細讀《素問》自知。
白話
綜合六氣來看,其他五氣都主導生長,唯獨燥氣主導肅殺,怎麼能說它不會造成疾病呢!仔細研讀《素問》自然就會明白。
原文
再前三篇原為溫病而設,而類及於暑溫、濕溫,其於伏暑、濕溫門中,尤必三致意者,蓋以秋日濕踞於內,新涼燥氣加於外,燥濕兼至,最難界限清楚,稍不確當,其敗壞不可勝言。
白話
再者,前面三篇原本是為溫病而設立,卻連帶論及暑溫、濕溫,其中對於伏暑、濕溫的篇章,更是再三叮囑,這是因為秋季濕氣內伏,新近的涼燥之氣又侵襲於外,燥與濕同時到來,最難清楚區分界線,稍有判斷不當,所造成的損害就無法用言語形容。
原文
經謂粗工治病,濕證未已,燥證復起,蓋謂此也(濕有兼熱兼寒,暑有兼風兼燥,燥有寒化熱化。先將暑濕燥分開,再將寒熱辨明、自有準的)。
白話
經典上說技術粗淺的醫生治病,濕證還沒治好,燥證又跟著出現,就是指這種情況(濕有兼夾熱或兼夾寒的,暑有兼夾風或兼夾燥的,燥有寒化或熱化的變化。必須先將暑、濕、燥區分開來,再將寒熱辨別清楚,自然就會有正確的治療標準)。