疫疹諸方（1-1）

敗毒散（出自《活人書》） 治療流行性疫病引起的頭痛、怕冷發高燒、頸項僵硬、眼睛昏暗、鼻塞聲音重濁、咳嗽痰多氣喘、眼睛發紅、口腔潰瘍、熱毒到處流竄、腳腫腮幫子腫、各種瘡瘍斑疹、喉嚨腫痛、嘔吐腹瀉。

羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、桔梗、茯苓、薄荷、甘草。

疫病剛開始時，服用此方可以先去除病邪的爪牙，使邪氣無法盤踞在經絡中，如果有斑疹就能夠透發出來，這比用升麻、葛根、荊芥、防風來發汗解表要好得多了。

如果口乾舌燥就加黃芩，喉嚨痛就加山豆根，並且倍增桔梗、甘草的用量。

古方中使用生薑，生薑是溫暖腸胃的藥材，而疫病是胃熱的病症，似乎不適合使用，應該用蔥來代替生薑。

這是一個作用於足太陽膀胱經、足少陽膽經、足陽明胃經的藥方。羌活入太陽經能治療遊走性的風邪；獨活入太陰經能治療潛伏的邪氣，同時還能止痛；柴胡能散發熱氣、升舉清陽之氣，配合川芎來調和氣血、平抑肝氣，用以治療頭痛眼花；前胡、枳殼能降逆氣、化痰，配合桔梗、茯苓來宣洩肺熱並去除濕氣、消除腫脹；甘草能調和體內；而發散表邪更以薄荷為君藥，取用它辛涼的藥性，氣味都比較淡薄，能夠疏通經絡，發散表邪，可以去除高處巔頂的邪熱。古人把這個方子命名為「敗毒」，確實是有道理的。

涼膈散（出自《太平惠民和劑局方》）治療心火旺盛、中焦燥熱堅實，症見煩躁口渴、眼睛發紅頭暈目眩、口腔潰瘍嘴唇乾裂；吐血、流鼻血、各種風症導致的抽搐、胃熱引發的斑疹、發狂、驚風抽搐等。藥物組成：連翹、生梔子、黃芩、薄荷、桔梗、甘草、生石膏、竹葉。

這是清瀉上焦、中焦火熱的藥方。熱邪在體內肆虐，治療應用鹹寒的藥物，再輔以苦甘的藥物，所以用連翹、黃芩、竹葉、薄荷來向上發散；古方用大黃、芒硝來推蕩中焦，使上行的熱邪向下排出，這樣胸膈自然就清淨了。

我認為疫疹是無形的熱毒，如果使用硝石、大黃這類猛烈的藥物，必定會導致體內潰敗。

我用石膏來替代硝石、大黃，使熱邪下降、清陽上升，疹子自然就會透發出來，這也是遵循了讓上升的邪氣向下排出的道理。

清瘟敗毒飲（出自《疫疹一得》）治療一切火熱病症，無論表證裡證都很嚴重，出現狂躁、心煩的症狀。

還會出現口乾、咽喉痛、高燒、乾嘔、胡言亂語、失眠、吐血、流鼻血、熱盛發斑等症狀。無論病程初期還是後期，都以這個方子為主。後面附有加減方法。

生石膏（大劑量六兩到八兩，中劑量二兩到四兩，小劑量八錢到一兩二錢）、小生地（大劑量六錢到一兩，中劑量三錢到五錢，小劑量二錢到四錢）、烏犀角（大劑量六錢到八錢，中劑量三錢到四錢，小劑量二錢到四錢）、真川連（大劑量六錢到四錢，中劑量二錢到四錢，小劑量一錢到一錢半）、生梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、竹葉、甘草、丹皮。

疫病剛開始發作時，出現怕冷發燒、頭痛得像被劈開一樣、煩躁不安、神智不清胡言亂語、身體發熱但手腳冰冷、舌頭生刺嘴唇焦乾、上吐下瀉，六脈沉細而數的，就用大劑量；脈象沉而數的，用中劑量；脈象浮大而數的，用小劑量。

如果斑疹一出現，就立即加入大青葉，並酌情加入升麻四、五分，引導毒邪向外透發。

這是內清熱毒、外解表邪，讓濁氣下降、清氣上升的方法，治療一個就能好一個，治療十個就能好十個。

比起那些用升提發散的方法治療後病情反而加重的，為何不謙虛地採納我這淺薄的見解呢。

這是清瀉十二經脈火熱的藥方。斑疹雖然是從胃部發出，但也因為其他經脈的火熱助長了它。

方中重用石膏，直接作用於胃經，讓藥力佈散到十二經脈，來消退過盛的熱邪；輔以黃連、犀角、黃芩來清泄上焦心、肺的火熱；丹皮、梔子、赤芍來清泄肝經的火熱；連翹、玄參來解散浮越遊走的火熱；生地、知母來抑制陽氣、扶助陰液，清泄過於亢盛的火熱，並挽救快要枯竭的陰液；桔梗、竹葉引領藥力上行；最後用甘草來調和胃氣。

這些都是大寒解毒的藥物，所以重用石膏，先平定最嚴重的（胃熱），那麼其他經脈的火熱自然就沒有不安分的了。

疫疹的症狀：如果出現頭痛得無法轉側，此方應加石膏、玄參、甘菊花。

骨節疼痛煩躁，腰部像被棍棒打過一樣疼痛，此方應加石膏、玄參、黃柏。

全身發熱如火燒，此方應加石膏、生地、川連、黃芩、丹皮。

時而安靜時而煩躁，此方應加石膏、川連、犀角、丹皮、黃芩。

心火擾動導致失眠，此方應加石膏、犀角、琥珀、川連。

全身冰冷，此方應加石膏、川連、犀角、黃柏、丹皮。四肢冰冷，此方應加石膏。筋脈抽搐、跳動，此方應加石膏、丹皮、龍膽草。口渴不止，此方應加石膏、天花粉。胃熱不想吃東西，此方應加石膏、枳殼。

胸膈鬱悶不舒，此方應加川連、枳殼、桔梗、栝蔞霜。

神昏胸悶，不說話，此方應加石膏、川連、犀角、黃芩、羚羊角、桑白皮。

肌肉跳動，此方應加生地、石膏、黃柏、玄參。

感覺有寒氣往上衝，此方應加石膏、生地、丹皮、川連、犀角、龍膽草。口中發出臭氣噴人，此方應加石膏、川連、犀角。

滿口舌苔像白霜一樣，此方應加石膏、川連、連翹、犀角、黃柏、生地。

咽喉腫痛，此方應加石膏、桔梗、玄參、牛蒡子、射干、山豆根。

嘴唇紅腫發燙，此方應加石膏、川連、連翹、天花粉。

臉上長出水泡，此方應加石膏、生地、銀花、板藍根、紫花地丁、馬勃、歸尾、丹皮、玄參。

流行性大頭瘟，此方應加石膏、歸尾、板藍根、馬勃、紫花地丁、銀花、玄參、殭蠶、生大黃（脈象實者可以酌情加量）。

腮腺炎（痄腮），此方應加石膏、歸尾、銀花、玄參、紫花地丁、丹皮、馬勃、連翹、板藍根。

頸部、下頜腫痛，此方應加石膏、桔梗、牛蒡子、夏枯草、紫花地丁、玄參、連翹、銀花、山豆根。

耳後疼痛、發硬，此方應加石膏、連翹、生地、天花粉、紫花地丁、丹皮、銀花、板藍根、玄參。

耳聾、口苦，此方應加生地、玄參、柴胡、黃柏。

不自覺地發出噠噠聲或擺弄舌頭，此方應加石膏、川連、犀角、黃柏、玄參。

眼睛佈滿紅絲，此方應加菊花、紅花、蟬蛻、穀精草、歸尾。頭上出汗如湧泉，此方應加石膏、玄參。

牙關緊閉、牙齒咬得咯咯響，此方應加石膏、生地、丹皮、龍膽草、梔子。

鼻血像泉水一樣湧出，此方應加石膏、生地、黃連、羚羊角、桑白皮（生用）、玄參、棕櫚炭、黃芩。

舌頭上出現珍珠樣的顆粒，此方應加石膏、川連、犀角、連翹、淨銀花、玄參、天花粉。

舌頭硬得像鐵甲一樣，此方應加石膏、犀角、川連、知母、天花粉、連翹、玄參、黃柏。

舌頭上長疔瘡，此方應加石膏、川連、犀角、連翹、銀花。

舌頭伸長（用冰片磨成粉末塗在舌頭上，很快就能縮回去，嚴重的必須用到五錢才能痊癒）。