疫疹窮源

上古沒有疫病和疹子，也沒有天花，會有這些疾病是從漢代開始的，為什麼呢？因為天地開闢於子醜之間，人類出生於寅時，那時的人稟受清輕無為的天性，食用茹毛飲血的食物，內在少有七情六慾的傷害，外在沒有厚味飲食的嗜好，渾然是一個小天地，因此沒有疫病也沒有疹子，到了漢代才有，也是由天地大運主宰的。

從漢代到現在，天地大運正行少陽，就像仲夏時節，用一日十二時辰來說明，從子時到醜時、寅時、卯時、辰時，雖然正值暑天，人們仍然感到清爽，等到交接巳時午時，炎熱的氣勢就像火一樣熾烈。

由此推斷，疫病和疹子之所以在漢代之後出現，可以領悟這是運氣運行所導致的。

然而沒有經過岐伯黃帝的論斷，後人議論紛紛，只模仿傷寒的治療方法來類推疫病和疹子的治療。

即使是張仲景所說的到春天轉變為溫熱、夏天轉變為炎熱、秋天轉變為濕潤，也被略微提及而沒有深入觀察，卻立下言論表示贊同。

有人說瘟疫傷寒、瘟疹傷寒、斑疹傷寒，甚至熱病傷寒，卻不知道既然稱為傷寒，為什麼又有瘟、又有斑、又有疹、又有熱？

辨認症狀既然錯誤，所以立論也荒謬，因此肆無忌憚地使用發表和攻裡的方法，往往導致病人無法挽救。

到了河間提出清熱解毒的理論，出現了高明的見解和獨特的認識，其宗旨既精微，意義也很深遠。可惜後人未能廣泛傳播這個學說，反而認為它偏頗。

《馮氏錦囊》也說：斑疹不可隨意發表，這可說是大中至正的言論，可惜沒有充分闡明其宗旨，後人應該遵循什麼呢？

吳又可注解《瘟疫論》，對傷寒和瘟疫的辨別非常清楚，比如頭痛、發熱、惡寒，不能認為是傷寒的表症，強行發汗，只會白白損傷表氣，熱不退，又不能攻下，白白損傷胃氣。這番話已經掌握了其中的奧妙。

可惜他認為瘟毒從鼻口侵入，不傳到胃而傳到膜原，這個論點似乎有問題。

至於使用達原飲、三消飲、各承氣湯，仍然有牽強附會表裡的意思。

只有熊恁昭對熱疫的驗證，首選使用敗毒散來祛除疫毒的爪牙，接著使用桔梗湯，都是作為舟楫的藥劑，治療胸膈和手六經的邪熱。

因為手、足少陽都下行到膈絡胸中，三焦之氣化為火，與相火一起遊行於全身之表，膈與六經是最高的部分，這些藥物浮越承載，也是至高的藥劑，施用在無形之中，隨著部位高下而退去胸膈和六經的熱，確實是巧妙的方法。

我現在採用他的方法，減去芒硝、大黃，因為疫症是無形之毒，難以承受其猛烈，所以我重用石膏，直接進入戊己，先搗毀其窩巢的危害，那麼十二經的病患自然容易平復，無不屢試屢驗，因此把平日所用方法和治療經驗詳細記述在下面，以等待高明的人來指正。