溫疫論

妊娠時疫

妊娠時疫

妊娠時疫10
原文
孕婦時疫,設應用三承氣湯,須隨證施治,切不可過慮,慎毋惑於參、術安胎之說。
白話
孕婦感染時疫,如果應該使用三承氣湯,必須根據證候來治療,千萬不可過度憂慮,也不要被人參、白朮安胎的說法所迷惑。
原文
病家見用承氣,先自驚疑,或更左右嘈雜,必致醫家掣肘,為子母大不祥。
白話
病家看到使用承氣湯,自己先驚慌懷疑,或者再加上周圍的人議論紛紛,一定會讓醫生束手束腳,這對母子雙方都非常不吉利。
原文
若應下之證,反用補劑,邪火壅鬱,熱毒愈熾,胎愈不安,轉氣傳血,胞胎何賴?
白話
如果應該用瀉下法的證候,反而使用補藥,會使邪火鬱結,熱毒更加熾盛,胎兒更加不安,病邪由氣分傳入血分,胎兒還能依靠什麼呢?
原文
是以古人有懸鐘之喻,梁腐而鍾未有不落者,惟用承氣,逐去其邪,火毒消散,炎熇頓為清涼,氣回而胎自固。
白話
所以古人有懸掛的鐘的比喻,房梁腐爛了,鐘沒有不落下來的。只有使用承氣湯,驅逐體內的邪氣,火毒消散,炎熱立刻轉為清涼,氣機恢復,胎兒自然就穩固了。
原文
當此證候,反見大黃為安胎之聖藥,歷治歷當,子母俱安。
白話
在這種證候下,反而會發現大黃是安胎的聖藥,每次治療都恰當,母子都能平安。
原文
若腹痛如錐,腰痛如折,此時未墮欲墮之候,服藥亦無及矣,雖投承氣但可愈疾而全母。昧者以為胎墮,必反咎於醫也。
白話
如果腹痛像針刺一樣,腰痛像要折斷一樣,這是胎兒將要墮落但還沒墮落的時候,吃藥也來不及了,即使使用承氣湯也只能治癒疾病、保全母親。愚昧的人認為是導致了流產,一定會反過來責怪醫生。
原文
或詰余曰:孕婦而投承氣,設邪未逐,先損其胎,當如之何?
白話
有人質問我說:對孕婦使用承氣湯,假如邪氣沒有被驅逐,反而先損傷了胎兒,那該怎麼辦?
原文
余曰:結糞瘀熱,腸胃間事也,胎附於脊,腸胃之外,子宮內事也,藥先到胃,瘀熱才通,胎氣便得舒養,是以興利除害於頃刻之間,何慮之有?
白話
我說:大便燥結、瘀熱內停,是腸胃之間的事情;胎兒附著在脊椎,位於腸胃之外,是子宮內部的事情。藥物先到達胃部,瘀熱剛剛疏通,胎氣就能得到舒緩和滋養,所以在極短的時間內就能興利除害,又有什麼可擔憂的呢?
原文
但毒藥治病,衰去七八,餘邪自愈,慎勿過劑耳。
白話
只是用藥性較猛的藥物治病,病邪衰退七八分,剩餘的邪氣自然會痊癒,千萬注意不要用藥過量罷了。
原文
凡孕娠時疫,萬一有四損者,不可正治,當從其損而調之,產後同法。非其損而誤補,必死。(四損詳見前應補諸證條後。)
白話
凡是懷孕期間感染時疫,萬一出現四種虛損情況的,不可用常規治法,應當根據其虛損的類型來調理,產後也採用同樣的方法。如果不是真正的虛損而錯誤地使用補法,必定會導致死亡。(四損的詳細內容見前面「應補諸證」條目之後。)